- أفاد الباحثون أن كبار السن الذين يتناولون جرعة منخفضة من الأسبرين كل يوم يكونون أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم.
- في العام الماضي ، أوصت فرقة عمل فيدرالية بأن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا يجب ألا يتناولوا الأسبرين للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية.
- يقول الخبراء إن هناك بعض الفوائد لاستخدام الأسبرين يوميًا للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا.
كشفت دراسة جديدة نشرت في مجلة The Guardian البريطانية أن تناول جرعة منخفضة من الأسبرين كل يوم يمكن أن يسبب فقر الدم حوليات الطب الباطني.
قام الباحثون بتحليل البيانات من ASPirin في دراسة الحد من الأحداث في كبار السن (ASPREE) للوصول إلى استنتاجاتهم.
في دراستهم ، قام الباحثون بتعيين 19114 شخصًا يبلغون من العمر 70 عامًا أو أكثر بشكل عشوائي لتناول إما 100 ملغ من الأسبرين أو دواء وهمي.
تابع العلماء المشاركين لمدة 5 سنوات في المتوسط ، وقياس هيموجلوبين المشاركين سنويًا.
قاموا بقياس مستويات الفيريتين عند خط الأساس ومرة أخرى بعد ثلاث سنوات من التوزيع العشوائي. فيريتين هو بروتين داخل خلايا الدم يخزن الحديد ويطلقه حسب احتياج جسمك إليه.
عند المقارنة بالمشاركين الذين تناولوا دواءً وهميًا ، أفاد الباحثون أن نتائجهم تضمنت:
- تزيد احتمالية الإصابة بفقر الدم بنحو 20٪ لمن يتناولون الأسبرين يوميًا
- كان هناك انخفاض طفيف في متوسط الهيموجلوبين لدى أولئك الذين يتناولون الأسبرين
- كان هناك انخفاض أكبر في تركيزات الفيريتين
قالوا إن النتائج تشير إلى مراقبة دورية لمستويات الحديد والفيريتين للأشخاص الذين يتناولون الأسبرين يوميًا.
قال الدكتور نيل باتيل ، أخصائي طب الأسرة في مستشفى بروفيدنس سانت جوزيف في كاليفورنيا والذي لم يشارك في الدراسة: “بشكل عام ، تضم الدراسة عددًا كبيرًا من المشاركين ، مما يعطيها قيمة ومصداقية أكبر”. أخبار طبية اليوم. كما تساعد حقيقة قيامهم بهذه الدراسة في بلدين مختلفين في تعزيز النتائج. “
في أبريل 2022 ، أوصت فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة بعدم تناول البالغين 60 عامًا فأكثر الأسبرين للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية.
بالنسبة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 59 عامًا ، قالت فرقة العمل إن الأسبرين يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار بشكل فردي للأشخاص الذين يعانون من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 10 ٪ أو أكثر.
وأوضح باتيل أن “الأسبرين يعمل عن طريق ترقق الدم ، مما يساعد على تقليل مخاطر تمزق اللويحات ، مما يقلل من خطر تجلط الدم.” “على مدى حياة الشخص ، يمكن أن يتراكم الكوليسترول واللويحات على جدران الشرايين في القلب والجسم. وبالتالي ، أصبح للدم الآن مساحة أقل للتدفق من خلالها ، مما قد يؤدي إلى زيادة الضغط عبر تلك الشرايين. إذا ارتفع الضغط بدرجة كافية ، فهناك خطر من أن اللويحة يمكن أن تمزق جانب جدار الشريان ، مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف “.
وأضاف باتيل أنه بمجرد حدوث أي نوع من النزيف في الجسم ، فإن هدفه هو وقف النزيف عن طريق تكوين جلطة. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي تكوين جلطة في الشريان إلى قطع إمدادات الدم ، مما يؤدي إلى النوبات القلبية وحتى السكتات الدماغية. لذلك ، من خلال ترقق الدم ، يُفترض أن فرصة تمزق اللويحة تتناقص نظرًا لوجود ضغط وقص أقل يتم تطبيقهما على جدار البلاك. “
حوالي 3 ملايين شخص في الولايات المتحدة يعانون من فقر الدم ، وفقًا للجمعية الأمريكية لأمراض الدم.
تحدث الحالة عندما لا يكون هناك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء أو عندما لا تعمل هذه الخلايا بشكل صحيح.
تسرد الجمعية الأمريكية لأمراض الدم أعراض فقر الدم على النحو التالي:
قال الدكتور ديفيد كاتلر ، طبيب طب الأسرة في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في كاليفورنيا والذي لم يشارك في الدراسة: “في كبار السن ، يرتبط الارتباط بين استخدام الأسبرين وفقر الدم في المقام الأول بزيادة خطر حدوث نزيف في الجهاز الهضمي”. “عندما يكون هناك نزيف مزمن أو متكرر من الجهاز الهضمي ، يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، حيث أن الحديد ضروري لإنتاج الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء. يمكن أن يؤدي فقدان الدم المزمن إلى استنفاد مخزون الحديد في الجسم ، مما يؤدي إلى فقر الدم بمرور الوقت “.
قال كاتلر: “من المهم أن نلاحظ أنه ليس كل كبار السن الذين يستخدمون الأسبرين يصابون بفقر الدم ويختلف الخطر اعتمادًا على عدة عوامل مثل الصحة العامة للفرد ، وجرعة ومدة استخدام الأسبرين ، وأي حالات أساسية أخرى قد تكون لديهم”. أخبار طبية اليوم. “هناك أدوية بديلة متاحة قد تكون أقل عرضة للإصابة بالنزيف المعدي المعوي ، بالإضافة إلى الأدوية الوقائية لمنع النزيف عند استخدام الأسبرين أو غيره من أدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. إن اتخاذ قرار بشأن أي دواء يتم استخدامه ، إن وجد ، يتطلب الموازنة الواعية للمخاطر والفوائد بالإضافة إلى مراعاة جميع البدائل “.
وأضاف كاتلر: “بدائل الأسبرين ستعتمد على الحالة التي يستخدم فيها الأسبرين”. بعض الاستخدامات الشائعة للأسبرين هي للألم والالتهابات ومنع تجلط الدم الذي يمكن أن يؤدي إلى النوبات القلبية والسكتات الدماغية. أسيتامينوفين (تايلينول) هو دواء بديل للألم. الإيبوبروفين (أدفيل أو موترين) هو بديل مضاد للالتهاب من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. Clopidogrel (Plavix) هو دواء مضاد للصفيحات يمنع الجلطات “.
يرتبط استخدام الأسبرين يوميًا بزيادة خطر حدوث نزيف داخل الجمجمة ، وفقًا لـ أ
يمكن استخدام Xarelto و Eliquis لعلاج الرجفان الأذيني والجلطات الدموية بشكل كبير
“تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى ، بالطبع ، النزيف ، وآلام البطن ، وقرحة البطن ، والجفاف ، والغثيان ، والقيء ، والطفح الجلدي / خلايا النحل (إذا كان رد الفعل التحسسي) ، والكدمات ، وزيادة خطر حدوث نزيف في المخ إذا كان المريض يعاني من إصابة في الرأس ، أو في الكلى أو قال باتيل.
ومع ذلك ، قال باتيل إن الأسبرين له استخدامات مفيدة.
وقال: “أفضل أن يتناول مرضاي جرعة منخفضة من الأسبرين لمنع المزيد من مضاعفات القلب والأوعية الدموية بدلاً من عدم تناوله والقلق بشأن مخاطر الإصابة بفقر الدم”. في الوقت الحاضر لديهم الأسبرين المطلي “المعوي” ، مما يعني أن الحبوب يمكنها مقاومة الأحماض التي يتم إطلاقها من المعدة قبل أن تذوب تمامًا في الأمعاء الدقيقة. قد يوفر هذا حماية إضافية ضد نزيف المعدة / الجهاز الهضمي “.