بعد تحقيق مدته خمسة أشهر ، طلبت Global News مقابلة مع وكالة الصحة العامة بمسؤولين كندا لمناقشة برنامج دعم إصابة اللقاحات.
رفضت الوكالة الفيدرالية الطلب ، وطرح أسئلة مكتوبة بدلاً من ذلك.
قدمت Global News خطابًا مكثفًا مع أسئلة مفصلة حول الحالات والحقائق المحددة.
أرسل لنا Phac البيان التالي:
“في يونيو 2021 ، أنشأت حكومة كندا برنامج دعم لقاح اللقاحات بدون خطأ في المقاطعات (VISP) بالتشاور مع المقاطعات والأقاليم.
يعد VISP برنامجًا بدون خطأ يضمن أن الأشخاص الذين يعانون من إصابة خطيرة ودائمة نتيجة لتلقي لقاح صادر عن الصحة في كندا ، في أو بعد 8 ديسمبر 2020 ، يمكنهم الوصول إلى آلية الدعم المالي بتمويل من حكومة كندا.
تم تحديد الحاجة إلى برنامج دعم إصابة اللقاحات سابقًا كفجوة في نظام التحصين في كندا ومعترف به كمجال أهمية من قبل جميع مستويات الحكومة.
يوجد عدد من الدول برامج بدون خطأ ، بما في ذلك جميع نظرائهم في مجموعة السبع.
بناءً على النموذج المعمول به في Québec لأكثر من 30 عامًا ، تم تصميم VISP لدعم الأفراد في كندا الذين يعانون من إصابة خطيرة ودائمة نتيجة لتلقي لقاح مصرح بها كندا.
تم إجراء عملية التماس مفتوحة في فبراير 2021 لتحديد مسؤول طرف ثالث لـ VISP.
كان التماس مفتوحًا للمنظمات والشركات غير الربحية الكندية.
كان على المتقدمين إظهار الخبرة مع:
- الحكم على المطالبة الصحية
- تقييمات السببية الإصابة
- تسليم فعال من حيث التكلفة في إدارة المدفوعات
- إدارة المعلومات الشخصية و
- توفير تسليم البرنامج على المستوى الوطني باللغتين الرسميين
تلقى PHAC أربعة مقترحات استجابة لعملية التماس.
تم إنشاء لجنة مراجعة من ستة أعضاء تتألف من خبراء من الداخل وخارج حكومة كندا في مجالات الخصوصية وبرامج التعويضات والمشتريات والطب لمراجعة هذه المقترحات الأربعة.
بعد مراجعة شاملة وشفافة ومستندة إلى التصنيفات للمقترحات المقدمة من اللجنة ، تم التعرف على Oxaro Inc. (المعروف سابقًا باسم Raymond Chabot Grant Thornton Consulting Inc.) بالإجماع على أنه مقدم الطلب الناجح واختياره كإدارة الطرف الثالث في VISP.
احصل على أخبار صحية أسبوعية
تلقي أحدث الأخبار الطبية والمعلومات الصحية المقدمة لك كل يوم أحد.
لم يكن Oxaro أدنى مزايد أو أعلى في هذه العملية.
يتم إعطاء VISP حاليًا وتسليمها بشكل مستقل من قبل Oxaro لـ Pan-Canadian VISP (وعن طريق كيبيك لبرنامج تعويضات إصابة اللقاحات منذ فترة طويلة) ، بتمويل من PHAC.
اعتبارًا من 31 ديسمبر 2024 ، تم تخصيص مبلغ ميزانية تصل إلى 65.2 مليون دولار على مدى خمس سنوات (2021-22 إلى 2025-26) لأوكسارو لعمليات البرامج وتكاليف الإدارة ومدفوعات المطالبة من خلال اتفاقية المساهمة. لا يمثل هذا المدفوعات التي تم إجراؤها إلى Oxaro ، بل هو الحد الأقصى للمبلغ المتاح على إطار زمنية اتفاقية المساهمة لمدة خمس سنوات.
كما هو الحال مع جميع اتفاقيات المساهمة ، فإن التكاليف الفعلية فقط (لكل من إدارة البرنامج والمدفوعات للمطالب) مؤهلة. على هذا النحو ، اعتبارًا من 31 ديسمبر 2024 ، كانت التكاليف الفعلية لأوكسارو المبلغ عنها 50.6 مليون دولار.
(تقارير Global News أن 16.9 مليون دولار فقط من هذا المبلغ البالغ 50.6 مليون دولار ذهب إلى الكنديين المصابين.)
يعد VISP برنامجًا جديدًا وقائمًا على الطلب مع تكاليف متقلبة بناءً على عدد الطلبات والاستئناف المقدمة من الكنديين.
تكلفة معالجة وتقييم المطالبة هي نفسها بغض النظر عما إذا كانت المطالبة تمت الموافقة عليها للدعم المالي أم لا.
تخضع جميع المطالبات المؤهلة لعملية تقييم تقنية وطبية كاملة وقوية بناءً على إرشادات منظمة الصحة العالمية (WHO) لتقييم السببية لحدث سلبي بعد التحصين ، بغض النظر عن نتائج السببية الفعلية والدفع اللاحق.
يتم إجراء هذه العملية من قبل فريق من الخبراء الطبيين ، والذي يضم كل من الممارسين العامين والمتخصصين ، حسب الحاجة.
تتناسب تكاليف الإدارة مع عدد المطالبات الواردة ومعالجتها.
يقوم Oxaro وفريقها من الخبراء الطبيين بتقييم كل مطالبة بشكل فردي.
ويشمل ذلك مراجعة لجميع الوثائق الطبية المطلوبة والذات ذات الصلة ، وكذلك الأدلة الطبية الحالية ، مع الأخذ في الاعتبار العلاقة الزمنية بين الإصابة واللقاح وكذلك الأدلة القائمة على السكان للسببية لتحديد ما إذا كان هناك صلة محتملة بين الإصابة واللقاح.
إذا كان هناك رابط محتمل ، فسيقوم الخبراء الطبيون أيضًا بتقييم شدة ومدة الإصابة. يستخدم Oxaro هذه المعلومات لتحديد أنواع ومستويات الدعم المالي الممنوحة للفرد أو الناجين (S).
سيتم تحديد مبلغ الدعم المالي الذي سيتلقاه الفرد على أساس كل حالة على حدة ، وفقًا لفئات المنافع المعتمدة من قبل PHAC وأقصى مبالغ دعم.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يتماشى الدعم المالي الذي تقدمه Oxaro مع برنامج تعويض حكومة كيبيك وممارسات تعويضات القطاعين العام والخاص الأخرى.
تعتمد الجداول الزمنية لتحديد الأهلية والدعم على طبيعة وتعقيد المطالبة (على سبيل المثال ، الوقت اللازم لجمع السجلات الطبية من المقاطعات أو المناطق أو المؤسسات الطبية التي تلقى فيها المريض الرعاية).
يستغرق المعالجة المتوسط من 12 إلى 18 شهرًا ، ولكن في بعض الأحيان قد يستغرق وقتًا أطول.
بينما حدد PHAC إطار السياسة لـ VISP ، فإن لجنة من الخبراء الطبيين المستقلين الذين يتبعون إرشادات منظمة الصحة العالمية حول تقييم السببية تتخذ قرارات بشأن المطالبات الفردية.
PhAC غير متورط في أي تقييمات لحالة فردية أو اتخاذ القرارات وليس لديها إمكانية الوصول إلى المعلومات الشخصية للمتقدمين. علاوة على ذلك ، تعد Oxaro مسؤولة تمامًا عن توظيف ودفع كل من موظفي البرنامج والمستشارين الطبيب الذي توظفه.
تقدر PHAC اهتمام Global News في VISP ويأخذ المخاوف التي أثارها مطالبات VISP والمستفيدين على محمل الجد.
تقوم PHAC بشكل مستمر ونشاط بتحليلات البرنامج لتحديد كل من النقص بالإضافة إلى فرص لدعم الأشخاص في كندا بشكل أفضل الذين عانوا من إصابة خطيرة ودائمة بعد تلقي لقاح مصرح به في كندا.
تقوم PHAC بمراجعة تجربة VISP حتى الآن ، بما في ذلك المخاوف التي أثارها المدعون والمستفيدون ، وتعمل مع خبراء لمراجعة الدروس المستفادة وأفضل الممارسات من برامج تعويضات الإصابات الدولية المماثلة.
سيساعد هذا التحليل والمراجعة على ضمان تلبية البرنامج المستقبلي بفعالية احتياجات الكنديين ويتم تسليمه بطريقة عادلة وفعالة وفعالة من حيث التكلفة. “