حصلت المقاطعات التي تغطي بالفعل خدمات رعاية الأسنان للأطفال على حصة أقل من الدولارات الفيدرالية من منحة طب الأسنان الكندية ، مما زاد من المخاوف من أن الحكومات ستنهي هذه التغطية مع توسع البرنامج الفيدرالي.
تُظهر البيانات المقدمة إلى البرلمان أن المقاطعات والأقاليم التي تقدم مزايا طب الأسنان لجميع الأطفال قد مُنحت أموالًا فيدرالية أقل لكل عدد من السكان من تلك التي تقدم تغطية مستهدفة فقط.
تم إطلاق ميزة طب الأسنان الفيدرالية في الخريف الماضي وهي مصممة لتوفير مدفوعات نقدية للأسر ذات الدخل المنخفض والمتوسط بدون تأمين خاص. يتأهل الأطفال للحصول على 260 دولارًا أو 390 دولارًا أو 650 دولارًا ، اعتمادًا على دخل الأسرة.
تغطي كل من جزيرة الأمير إدوارد ونونافوت ونيوفاوندلاند ولابرادور وكيبيك ونوفا سكوشا ويوكون رعاية الأسنان الأساسية للأطفال على الأقل – وحصلت على تمويل أقل من المتوسط الوطني.
قد تؤكد البيانات أن البرنامج يعمل على النحو المنشود لسد الفجوات في التغطية ، لكن Bloc Quebecois تقول إن النتائج تكشف عن “ظلم”.
“لدينا حالة تكون فيها تلك المقاطعات التي لديها ضرائب أعلى ، والتي يساهم مواطنوها أكثر في خطط طب الأسنان الخاصة بهم ، في وضع يكون فيه أقل تغطية من قبل البرنامج الفيدرالي والذي يقدمون فيه الدعم لبرنامج طب الأسنان في المقاطعات الأخرى ، “قال النائب عن الكتلة جان دينيس غارون.
وقال إن البرنامج الفيدرالي “رادع قوي” للمحافظات لإطلاق برامج تقدمية.
المقاطعات الأخرى الوحيدة التي تراجعت عن المعدل الوطني كانت كولومبيا البريطانية ونيو برونزويك.
تلقى الأشخاص في يوكون ، التي تفتخر بأحد برامج طب أسنان الأطفال الإقليمية الأكثر سخاءً في البلاد ، أقل مبلغ من أموال الإعانة بقيمة 1.02 دولارًا للشخص الواحد.
وجلبت مانيتوبا أكبر قدر من الأموال بموجب الاستحقاق ، بمبلغ 5.77 دولارًا للفرد. توفر تلك المقاطعة تغطية مستهدفة ، مثل الرعاية الوقائية للأسر المعرضة للخطر والرعاية الأساسية للأطفال دون سن 18 عامًا من الأسر ذات الدخل المنخفض بدون تأمين خاص.
تلتقط البيانات المتاحة المزايا التي تم إصدارها لـ 271790 طفلاً منذ بداية البرنامج في الخريف الماضي وحتى 27 أبريل. وقد تجاوز عدد الأطفال الذين حصلوا على مخصصات طب الأسنان الكندية منذ ذلك الحين 300000.
تستند بيانات السكان إلى تقديرات هيئة الإحصاء الكندية من الربع الأول من عام 2023.
وعد الليبراليون في البداية ببرنامج رعاية الأسنان بحلول نهاية عام 2022 كجزء من اتفاقية الثقة والإمداد مع الحزب الوطني الديمقراطي.
عندما لم يتمكنوا من الوفاء بهذا الموعد النهائي ، أطلقت الحكومة بدلاً من ذلك إعانة مؤقتة لأطفال الأسر ذات الدخل المتوسط أثناء عملهم في برنامج دائم.
يأمل الليبراليون الآن في إطلاق خطة تأمين فدرالية للأسنان بقيمة 13 مليار دولار بحلول نهاية العام والتي ستغطي الأطفال دون سن 18 وكبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة ، مع خطط للتوسع أكثر خلال السنوات القليلة المقبلة.
ستكون خطة التأمين متاحة للأشخاص المؤهلين الذين يقل دخل الأسرة عن 90 ألف دولار ولا يوجد تأمين خاص. الأشخاص الذين يتلقون تغطية المقاطعات لا يزالون مؤهلين.
“إذا كنت حكومة إقليمية ، فلماذا لا تتحرك نوعًا ما لإلغاء تأمين شعبك وشحنه إلى الخطة الفيدرالية؟” قال كولين فلود ، كرسي الأبحاث في قانون وسياسة الصحة في جامعة أوتاوا.
“ربما يكون ذلك منطقيًا من منظور مالي.”
طلبت كيبيك بالفعل الانسحاب من البرنامج وبدلاً من ذلك جمع 3 مليارات دولار على مدى خمس سنوات لتكملة برامج رعاية الأسنان الخاصة بها.
أشار وزير الصحة جان إيف دوكلوس إلى انفتاحه على التفاوض مع المقاطعة ، لكنه لم يقل ما إذا كان سيسمح لها بالانسحاب.
أشاد فيضان بالحكومة لاتخاذها خطوة للأمام لمعالجة فجوات رعاية الأسنان ، وقال إن مثل هذا التقدم لم يكن ليحدث على الأرجح بدون ضغط الوقت الذي يمارسه الحزب الوطني الديمقراطي.
قالت: “أعتقد نوعًا ما أن هذا أمر رائع ، لكن يجب عليهم مع ذلك البدء في القيام بجميع أنواع الأعمال الأخرى في الخلفية للحصول على خطة صحة أسنان أكثر ديمومة واستدامة ومدروسة بعناية أكبر – وليس مجرد تأمين”.
في ورقة نشرها مؤخرًا معهد الأبحاث حول السياسة العامة ، اقترح Flood والعديد من الزملاء أن قرار الحكومة الفيدرالية إطلاق برنامج مستقل بدلاً من التفاوض مع المقاطعات ربما لن يكون كافياً لضمان تغطية الجميع.
وقالت: “إنك تحتاج حقًا إلى نهج مشترك فيدرالي-إقليمي”.
جادلت مجموعة خبراء السياسة بأن الخطة طويلة الأجل يجب أن تشمل جميع أوامر الحكومة ووكالة مستقلة مكلفة بإدارة خطة التأمين ، ووضع اللوائح ذات الصلة وجمع البيانات عن صحة الفم.
كما يوصون بالسعي من أجل خطة عالمية للعناية بالأسنان لأسباب تتعلق بالإنصاف والكفاءة ، بدلاً من النهج الذي تم اختباره بالوسائل التي التزمت بها الحكومة حتى الآن.
من المتوقع أن يطلق الليبراليون المرحلة الأولى من خطة التأمين على الأسنان بحلول نهاية العام.
ونسخ 2023 الصحافة الكندية
