- فيتامين د هو فيتامين قابل للذوبان في الدهون وهو مهم لصحة العظام ودعم جهاز المناعة
- تابع باحثون أستراليون مجموعة من كبار السن لمعرفة ما إذا كانت مكملات فيتامين (د) يمكن أن تقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب الرئيسية.
- أعطى الباحثون المجموعة المختبرة مكملاً شهرياً من فيتامين (د) تناولوه لمدة خمس سنوات.
- في حين أن الحد من المخاطر لم يكن بالقدر الذي كان يأمله الباحثون ، إلا أنهم تعلموا أن الأشخاص الذين تناولوا مكملات فيتامين (د) لديهم انخفاض طفيف في مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الرئيسية.
دراسة نشرت مؤخرا من قبل
تابع الباحثون مجموعة من كبار السن تتراوح أعمارهم بين 60 و 84 عامًا. ومن المعروف أن هذه الفئة العمرية بالتحديد معرضة بشكل أكبر للإصابة بأمراض القلب.
في حين لم يجد العلماء أن فيتامين (د) له أي تأثير على السكتات الدماغية عند مقارنة مجموعة التحكم ومجموعات الاختبار ، فقد تعلموا أن معدل الأحداث القلبية الوعائية الرئيسية كان أقل بنسبة 9٪ في المجموعة التي تناولت مكمل فيتامين (د).
أمراض القلب والأوعية الدموية (CVD) هي السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة ، بينما يمكن أن تؤثر الأمراض القلبية الوعائية على البالغين من جميع الأعمار ،
بالنظر إلى مدى خطورة الأمراض القلبية الوعائية ، فضلاً عن العبء الذي قد تتحمله على نظام الرعاية الصحية ، كان العلماء يبحثون عن طرق لتحسين العلاج لمثل هذه الأمراض وكذلك الوقاية منها.
وفقًا لمؤلفي الدراسة ، لم تظهر الدراسات السابقة وجود صلة بين فيتامين (د) وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، لكن المؤلفين اعتقدوا أن هذه الدراسات لها حدود. لاحظ المؤلفون أن “فيتامين د له تأثيرات بيولوجية تشير إلى أنه يمكن أن يؤثر على أمراض القلب والأوعية الدموية” ، مما دفعهم إلى إجراء دراسة أكثر تعمقًا مع التركيز على كبار السن.
قام الباحثون بتجنيد 21315 شخصًا تتراوح أعمارهم بين 60 و 84 عامًا. واستبعدوا المشاركين الذين كانوا يتناولون بالفعل مكملات فيتامين د أو لديهم تاريخ من حالات معينة ، مثل الساركويد وفرط كالسيوم الدم.
أخذت مجموعة الاختبار فيتامين د مرة واحدة شهريًا لمدة خمس سنوات على شكل 60.000 وحدة دولية من فيتامين د -3. أخذت المجموعة الضابطة دواءً وهمياً.
جمع الباحثون معلومات أساسية للتعرف على الحالة الاجتماعية والاقتصادية ونمط الحياة والعادات الغذائية للمشاركين. راقبوا المشاركين طوال الدراسة بحثًا عن الأحداث الضائرة وأجروا استبيانات وفحصوا عينات الدم للتأكد من التزام المشاركين بأخذ مكملاتهم.
بالإضافة إلى ذلك ، قدم المشاركون إمكانية الوصول إلى سجلاتهم الطبية حتى يتمكن الباحثون من الحصول على معلومات حول أحداث القلب والأوعية الدموية ، والأدوية الموصوفة ، وأي بيانات عن الوفيات.
بعض الماضي
بينما لم تؤكد الدراسات السريرية أن مكملات فيتامين (د) تؤثر بشكل إيجابي على صحة القلب ، تظهر هذه الدراسة الجديدة أنها قد توفر بعض الفوائد.
من بين المشاركين الذين تناولوا فيتامين (د) ، كانت حوادث النوبات القلبية أقل بنسبة 19 ٪ مقارنة بمجموعة الدواء الوهمي.
كان لدى مجموعة فيتامين (د) أيضًا معدلات أقل لإعادة تكوين الأوعية التاجية ، والتي يمكن أن تشمل إجراءات مثل طعم مجازة الشريان التاجي (يشار إليها بشكل أكثر شيوعًا باسم مجازة القلب).
في حين أن المعدل الإجمالي للأحداث القلبية الوعائية الرئيسية كان أقل بنسبة 9٪ في المجموعات التي تتناول فيتامين (د) ، فإن نتائج الدراسة لم تظهر معدل أقل بين أحداث السكتة الدماغية.
لاحظ المؤلفون تحذيرًا بشأن التخفيض بنسبة 9 ٪ – ويقولون إنه من الممكن أن يكون الأشخاص الذين يتناولون العقاقير المخفضة للكوليسترول أو أدوية القلب والأوعية الدموية الأخرى قد ساهموا في هذا الانخفاض.
كتب المؤلفون: “بالنسبة لإجمالي أحداث القلب والأوعية الدموية الرئيسية ، كان هناك بعض المؤشرات على وجود تأثير أقوى لدى أولئك الذين كانوا يستخدمون الستاتين أو أدوية القلب والأوعية الدموية الأخرى في الأساس”.
لهذا السبب ، يقول المؤلفون إن هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات قبل أن يتمكنوا من القول بشكل قاطع أن فيتامين (د) وحده يساعد في علاج الأمراض القلبية الوعائية.
كتب المؤلفون: “في الختام ، تشير هذه النتائج إلى أن مكملات فيتامين (د) قد تقلل من حدوث الأحداث القلبية الوعائية الرئيسية ، وخاصة احتشاء عضلة القلب ، وإعادة تكوين الأوعية التاجية”.
يمكن أن يكون هذا التأثير الوقائي أكثر وضوحًا لدى أولئك الذين يتناولون العقاقير المخفضة للكوليسترول أو غيرها من أدوية القلب والأوعية الدموية في الأساس. قد تساعد تحليلات المجموعات الفرعية في التجارب الكبيرة الأخرى في توضيح هذه المشكلة ، “يواصل المؤلفون.
تحدث الدكتور يو مينج ني ، اختصاصي أمراض القلب في معهد ميموريال كير للقلب والأوعية الدموية في مركز أورانج كوست الطبي في فاونتن فالي ، كاليفورنيا ، مع أخبار طبية اليوم حول الدراسة. لم يعتبر الدكتور ني أن نتائج الدراسة مهمة بما يكفي في هذه المرحلة لإظهار أن مكملات فيتامين (د) تساعد في تقليل معدلات الأمراض القلبية الوعائية.
وقال: “عند مراجعة هذه الدراسة ، من المغري أن نستنتج أنه قد يكون هناك اتجاه نحو فائدة مكملات فيتامين د للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية ، لا سيما فيما يتعلق بالوقاية من النوبات القلبية (احتشاء عضلة القلب)”.
قال الدكتور ني إنه مقارنة بالبحوث الحالية حول فيتامين د والأمراض القلبية الوعائية ، فإن الدراسة الحالية “لم تظهر فائدة كبيرة لمكملات فيتامين د ، حتى لو كان هناك اتجاه نحو واحد”.
في حين لم يعتقد الدكتور ني أن الدراسة أظهرت نتائج واعدة لاستخدام فيتامين (د) لتقليل مخاطر الأمراض القلبية الوعائية ، قال الطبيب إنه لا يزال مكملًا حيويًا لصحة العظام.
كان للدكتور دميتري نيفيلف ، المدير المساعد لأمراض القلب في مستشفى جامعة ستاتن آيلاند في نيويورك ، رأي مختلف قليلاً في الدراسة عند مناقشتها مع MNT.
بعد الإشارة إلى أن الدراسات الكبيرة الأخرى قد بحثت في فيتامين د وأمراض القلب والأوعية الدموية ولم تظهر أي “تأثير كبير” ، قال الدكتور نيفيليف: “العديد من هذه الدراسات كان لها قيود مثل الالتزام دون الأمثل بالعلاج اليومي ، أو جرعة غير كافية من فيتامين د ، أو انخفاض عام في فيتامين د. السكان المعرضين للخطر “.
“لقد تغلبت هذه الدراسة على بعض هذه القيود من خلال توفير علاج مرة واحدة شهريًا بدرجة عالية من الالتزام وتسجيل عدد كبير من السكان المتنوعين سريريًا. دعمت النتائج بشكل عام فكرة أن مكملات فيتامين (د) قد تقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب ، وإن كان ذلك بشكل معتدل “ واصل الدكتور نيفيلف.
مثل مؤلفي الدراسة ، يعتقد الدكتور نيفيليف أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول مكملات فيتامين د والأمراض القلبية الوعائية.
قال الدكتور نيفيليف: “حتى إذا لم تؤثر النتائج على نهجنا في المكملات على الفور ، فإنها توفر سببًا لمواصلة البحث لتحديد ما إذا كان هناك مجموعة سكانية معينة ستستفيد”.
“كان من الأهمية بمكان اكتشاف أن المرضى الذين تناولوا العقاقير المخفضة للكوليسترول شهدوا انخفاضًا واضحًا في أمراض القلب من خلال المكملات ، ربما لأن فيتامين د يسمح للكبد بمعالجة هذه الأدوية بكفاءة أكبر.”
– د. ديميتري نيفيليف
