كيف يمكن لحالات الصحة العقلية أن تزيد من خطر النوبات القلبية والسكتة الدماغية

استخدم الباحثون قاعدة بيانات خدمة التأمين الصحي الوطنية الكورية ، والتي تغطي جميع سكان البلاد.

ودرسوا العلاقة بين اضطرابات الصحة العقلية لدى البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 39 سنة ومخاطر الإصابة باحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية.

ركزت الدراسة على الأشخاص الذين خضعوا لفحوصات صحية بين عامي 2009 و 2012 وليس لديهم تاريخ من الإصابة باحتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية. كان متوسط ​​العمر 31 سنة و 58٪ من المشاركين كانوا 30 سنة أو أكثر.

أكثر من 13٪ من المشاركين لديهم حالة صحية نفسية واحدة على الأقل. من بين هؤلاء ، كان ما يقرب من 48 ٪ يعانون من القلق ، و 21 ٪ يعانون من الاكتئاب ، و 20 ٪ يعانون من الأرق ، وحوالي 28 ٪ يعانون من اضطراب في الجهاز الجسدي ، وأكثر من 2 ٪ يعانون من اضطراب تعاطي المخدرات. كان أقل من 2٪ يعانون من اضطراب ثنائي القطب ، وانفصام الشخصية ، واضطراب الأكل ، واضطراب الشخصية و / أو اضطراب ما بعد الصدمة.

تابع الباحثون المواضيع حتى ديسمبر 2018 لظهور احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية. خلال متابعة استمرت أكثر من 7 سنوات ، كان هناك 16133 حالة احتشاء عضلة القلب و 10509 جلطة.

حلل المؤلفون العلاقة بين اضطرابات الصحة العقلية ونتائج القلب والأوعية الدموية بعد تعديل العوامل المختلفة.

وخلصوا إلى أن المشاركين الذين يعانون من أي اضطراب في الصحة العقلية لديهم احتمالية أعلى بنسبة 58٪ للإصابة باحتشاء عضلة القلب و 42٪ خطر أكبر للإصابة بالسكتة الدماغية مقارنة بمن لا يعانون من حالة صحية عقلية.

الدكتور ريان سلطان طبيب نفسي وباحث في جامعة كولومبيا بنيويورك.

أخبر أخبار طبية اليوم تعتمد الدراسة على عقود من الأدلة التي تشير إلى أن حالات الصحة العقلية تؤثر على بقية الجسم البشري.

“الصلة بين حالات الصحة العقلية ومشاكل الصحة الجسدية لا ترجع فقط إلى الإهمال أو سوء الرعاية الذاتية. وقال سلطان إنه يرجع أيضًا إلى عوامل بيولوجية مثل الالتهاب والاختلالات الهرمونية التي يمكن أن تسببها الإجهاد المزمن وحالات الصحة العقلية الأخرى.

وأضاف أن الدراسة تسلط الضوء على الحاجة إلى نهج أكثر تكاملاً للرعاية الصحية يعالج كل من القضايا العقلية والجسدية.

قال سلطان: “يجب أن تتبنى أنظمة الرعاية الصحية نهجًا شاملاً يعترف بالتفاعل بين الصحة العقلية والبدنية”. ويمكن أن يشمل ذلك فحوصات الصحة العقلية الروتينية للمرضى الذين يعانون من حالات بدنية مزمنة بالإضافة إلى زيادة التعاون بين مقدمي خدمات الصحة العقلية وأطباء الرعاية الأولية.

وأضاف: “بالإضافة إلى ذلك ، فإن معالجة المحددات الاجتماعية للصحة مثل الفقر والحصول على الرعاية الصحية والتمييز يمكن أن تساعد في تقليل عبء مشاكل الصحة العقلية والبدنية”.

أخبر الدكتور ريجفيد تادوالكار ، طبيب القلب في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في كاليفورنيا أخبار طبية اليوم أظهرت الدراسة أن الإجهاد الناجم عن اضطرابات الصحة العقلية يمكن أن يزيد جسديًا من خطر الإصابة بأمراض القلب.

قال تادوالكار: “يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى حدوث خلل وظيفي في الجهاز العصبي اللاإرادي ، مما يتسبب في إفراز هرمونات التوتر مثل الكورتيزول”. “يؤدي هذا إلى ارتفاع ضغط الدم ولكن يمكن أن يتسبب أيضًا في تغيرات فسيولوجية أخرى بمرور الوقت تؤثر على الأوعية الدموية ، بما في ذلك زيادة الإجهاد التأكسدي ، وارتفاع العبء الالتهابي ، والخلل البطاني ، مما يعزز تطور تصلب الشرايين وأمراض القلب.”

أخبر كيمبرلي باركر ، وهو معالج مرخص في استشارات العقل الصحي والتغذية في نيوبورت نيوز ، فيرجينيا ، أخبار طبية اليوم كانت تشرح فقط للمريض العلاقة بين الضغط النفسي والقلب.

قال باركر: “المستويات العالية من التوتر تنتج كميات كبيرة من الكورتيزول والأدرينالين”. “عندما ينشط الدماغ أسلوب القتال أو الهروب بمرور الوقت ، فإنه يتسبب في إجهاد عاطفي وجسدي. والأعراض المصاحبة لذلك هي قلة النوم ، مما يتسبب في إجهاد العقل والجسم “.

أضاف باركر أن الضغط المستمر للاضطراب العقلي يؤثر سلبًا على القلب.

قال باركر: “القلب عضلة والتعرض لضغط مستمر سيضعف قلبك”. يزيد الإجهاد من ضغط الدم مما يضع الجسم في فئة أعلى من النوبات القلبية والسكتات الدماغية. يؤدي الإجهاد أيضًا إلى عادات غير صحية حيث يمكن للمرء أن يفرط في تناول الطعام غير الصحي. التدابير الوقائية هي العلاج ، والتمرين ، والاستفادة من تأمل اليقظة مع عمل التنفس ، وإذا لزم الأمر ، يجب أن يسأل المرء عن الأدوية ذات التأثير النفسي “.

ميشيل جيوردانو هي مستشارة ومتخصصة في التواصل مع مراكز علاج تعاطي المخدرات على مستوى البلاد ، العيش في يوم آخر. أخبرت أخبار طبية اليوم إدارة الإجهاد هو مفتاح لتقليل المخاطر.

قال جيوردانو: “يمكن أن يستلزم ذلك تعلم استراتيجيات الحد من الإجهاد مثل التأمل الذهني أو ممارسة الرياضة أو المشورة”. “الحفاظ على نمط حياة صحي ، بما في ذلك التمارين الروتينية ، واتباع نظام غذائي متوازن ، والامتناع عن التدخين والإفراط في تعاطي الكحول ، هو جانب مهم آخر.”

وأضافت أنه من الأهمية بمكان أن يكون الناس صريحين مع أخصائييهم الطبيين بشأن أي أعراض جسدية قد يعانون منها وكذلك مخاوفهم بشأن صحتهم العقلية.

قال جيوردانو: “من الأهمية بمكان الحصول على تشخيص وعلاج دقيقين لأن مشكلات الصحة العقلية يمكن أن تظهر أحيانًا كأعراض جسدية”. “من أجل اكتشاف أي مشكلات صحية ومعالجتها في وقت مبكر ، يمكن لأخصائيي الرعاية الصحية فحص كل من مشاكل الصحة البدنية والعقلية أثناء الفحوصات الروتينية.”

وأشار تادوالكار إلى أن اضطرابات الصحة العقلية يمكن أن تؤثر على أمراض القلب والأوعية الدموية من خلال زيادة احتمالية تبني الأشخاص لسلوكيات غير صحية ، بما في ذلك التدخين ، والإفراط في استهلاك الكحول ، والخيارات الغذائية السيئة ، ونمط الحياة المستقرة.

وقال: “يمكن أن يؤدي ذلك إلى تطور حالات مثل ارتفاع ضغط الدم ، أو فرط شحميات الدم ، أو داء السكري ، وكلها عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب”.

وأشار تادوالكار إلى أن هناك اعتبارًا آخر وهو “عادة ما يتم الحفاظ على الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الصحة العقلية على الأدوية التي يمكن أن يكون لها آثار جانبية تؤثر على صحة القلب والأوعية الدموية.”

وأضاف جيوردانو: “يمكن للناس اتخاذ إجراءات لتقليل مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية بالإضافة إلى تعزيز صحتهم العامة ورفاهيتهم من خلال معالجة مشكلات الصحة العقلية وتنفيذ ممارسات نمط الحياة الصحية”.