“استخدمه أو افقده” هو قول شائع يستخدم بشكل متزايد للمسائل المتعلقة بصحة الدماغ. ولكن إلى أي درجة يمنع استخدام الكليات المعرفية من التدهور؟ أخبار طبية اليوم نظرت في بعض أحدث الأبحاث وتحدثت مع خبراء في هذا المجال لمعرفة ذلك.
يعاني ملايين الأشخاص حول العالم من الخرف ، وهو حالة تنكسية عصبية مزمنة تؤثر على الذاكرة وقدرات التفكير. أكثر أشكال الخرف شيوعًا هو مرض الزهايمر.
على الرغم من وجود بعض العلاجات للمساعدة في إدارة أعراض الخرف ، لا يوجد حاليًا علاج لهذه الحالة.
بينما يجري البحث لفهم المزيد عن أمراض الخرف ولتطوير العلاجات ، تُجرى أيضًا كميات كبيرة من الأبحاث للتحقيق في كيفية تأثير تدخلات نمط الحياة على مخاطر الخرف والإدراك.
يدرس بعض هذا البحث كيفية تأثير الأنشطة المعرفية المحفزة ، مثل القراءة وألغاز الكلمات المتقاطعة ، على خطر الإصابة بالخرف والإدراك.
نشرت دراسة في علم الأعصاب في عام 2021 ، وجد أن المستويات العالية من النشاط المعرفي ، مثل القراءة ولعب الألعاب مثل لعبة الداما والألغاز وكتابة الحروف ، يمكن أن تؤخر ظهور مرض الزهايمر بمقدار 5 سنوات بين أولئك الذين تبلغ أعمارهم 80 عامًا وأكثر.
دراسة أخرى نشرت في عام 2022 في PNAS، وجد أن قضاء المزيد من الوقت في الأنشطة المعرفية السلبية ، مثل مشاهدة التلفزيون ، مرتبط بزيادة خطر الإصابة بالخرف ، في حين أن قضاء المزيد من الوقت في المهام النشطة معرفيًا ، مثل استخدام الكمبيوتر ، يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بالخرف.
لفهم المزيد ، أخبار طبية اليوم تحدثت مع خمسة خبراء حول موضوعات تشمل كيف تقلل الأنشطة المعرفية المحفزة من خطر الإصابة بالخرف ، وما الأشياء الأخرى التي تقلل من خطر الإصابة بالخرف ، وكيفية اتخاذ إجراء بشأن البحث.
لتبدأ، MNT تحدثت مع الدكتورة جويس جوميز عثمان ، نائب رئيس العلاج التداخلي في Linus Health ، وأستاذ مساعد متطوع في علم الأعصاب في كلية الطب بجامعة ميامي ميلر.
وقالت إن الأنشطة المعرفية المحفزة مثل القراءة والألغاز المتقاطعة تقلل من خطر الإصابة بالخرف وتعزز الإدراك من خلال زيادة
“كل شيء نتعلمه ونعرفه يشبه كتابًا على الرف. مع إضافة كتب جديدة ، تنمو المكتبة أكبر وأكبر. لكن لماذا هذا مهم ، قد تسأل؟ حسنًا ، بناء مكتبة من المعلومات في دماغك يخلق حاجزًا لفقدان الذاكرة “.
وأضافت: “عندما تكون مكتبتك واسعة النطاق ، حتى إذا تم سحب العديد من الكتب ، فسيظل هناك الكثير من الكتب الأخرى على الرفوف ، والتي تعمل كبدائل وتحافظ على عمل المكتبة بشكل جيد”.
وأوضحت أن الاحتياطي المعرفي يتطور على مدى الحياة من خلال التعليم وخبرات الحياة – خاصة تلك التي تمثل تحديًا وتجعل المرء يفكر.
في دراسة حديثة – نُشرت عام 2022 في
تابعوا 1،184 شخصًا من المملكة المتحدة منذ الطفولة حتى سن 69 عامًا ، حيث أجرى المشاركون اختبارًا معرفيًا بحد أقصى 100 درجة.
في النهاية ، وجد الباحثون أن الأشخاص الحاصلين على درجة البكالوريوس أو أعلى يميلون إلى تسجيل 1.22 نقطة في المتوسط أكثر من أولئك الذين ليس لديهم تعليم رسمي. أولئك الذين شاركوا في ستة أنشطة ترفيهية أو أكثر ، مثل فصول التعليم والعمل التطوعي والأنشطة الاجتماعية ، سجلوا في المتوسط 1.53 نقطة إضافية مقارنة بأولئك الذين شاركوا في أربعة فقط من هذه الأنشطة.
وفي الوقت نفسه ، حصل أولئك الذين حصلوا على وظيفة مهنية أو متوسطة على 1.5 نقطة أو أكثر في المتوسط من أولئك الذين لديهم وظائف تتطلب مهارات جزئية أو لا تتطلب مهارات. بالإضافة إلى ذلك ، وجدوا أن الأشخاص الذين يتمتعون بقدرة أعلى على القراءة يعانون من تدهور إدراكي أبطأ من أولئك الذين لديهم قدرة أقل على القراءة.
قال الدكتور روبرت ويجينز ، طبيب الأعصاب في نوفانت هيلث في شارلوت بولاية نورث كارولاينا ، “يشبه إلى حد كبير أن أجسامنا المادية يمكن أن تخرج من شكلها وأداء ضعيف ، يمكن أن تصبح أدمغتنا أيضًا غير صالحة”. MNT.
“إن تحدي قدراتنا المعرفية بأمان ، طالما أنها لا تؤدي إلى الإحباط ، فهي صحية وستعمل حتى على تحسين ثقتنا وإحساسنا بالاستقلالية. على الرغم من أن شخصًا يبلغ من العمر 70 عامًا قد لا يكون لديه الإدراك الذي كان لديه في سن العشرين ، إلا أن تحدي العقل يمكن أن يساعده في الشعور بقدر أكبر مما كان عليه في سن الخمسين “.
– د. روبرت ويجينز
تشغل “التمارين العقلية” أجزاء متعددة من الدماغ
MNT تحدث أيضًا مع الدكتور ديفيد هانتر ، الأستاذ المساعد في علم الأعصاب بكلية ماكغفرن الطبية في UTHealth Houston. وأشار إلى أن الأبحاث تشير إلى أنه حتى المرضى الذين يعانون من الخرف المتقدم يمكنهم الاستفادة مما يسميه “التمرين العقلي” – أي شيء يشترك في أجزاء متعددة من الدماغ في وقت واحد.
“القراءة ، والألغاز ، والفن ، والمحادثة ، والألعاب ، والعمل ليست سوى أمثلة قليلة. حقًا ، القاعدة الوحيدة هي أن الجلوس لمشاهدة التلفاز لا يهم.
وأضاف أن كتب التلوين والموسيقى والبحث عن الكلمات والمحادثات البسيطة هي أيضًا احتمالات إذا لم يعد بإمكان المرضى المشاركة في هواياتهم السابقة.
بينما يتفق الخبراء على أن الاحتياطي المعرفي للشخص مهم في مساعدتهم على الحفاظ على مهارات التفكير لديهم ، فإنهم يشيرون أيضًا إلى أن هناك حدودًا لمقدار ما يمكننا تعزيزه من خلال “التمارين العقلية”.
قال رافائيل والد ، طبيب علم النفس وأخصائي علم النفس العصبي المعتمد من مجلس الإدارة في معهد Baptist Health Marcus Neuroscience Institute ، MNT:
يميل الأشخاص ذوو الذكاء المرتفع إلى تحسين أدائهم مع الخرف نظرًا لوجود احتياطي إدراكي أكبر. ومع ذلك ، بمجرد ظهور الخرف في الشخص لا يمكن التغلب على العملية التنكسية عن طريق القيام بالمهام المعرفية مثل الألغاز المتقاطعة. قد يؤدي ذلك إلى إبطاء العملية إلى حد ما “.
MNT تحدثت أيضًا مع الدكتورة كارين د.لينكولن ، الأستاذة في قسم الصحة البيئية والمهنية في جامعة كاليفورنيا ، إيرفين.
وأشارت إلى أنه في حين أن بعض الأدلة تشير إلى أن التمارين المعرفية مثل الألغاز المتقاطعة أو ألعاب الكلمات تبطئ التدهور المعرفي لدى أولئك الذين يعانون من ضعف إدراكي خفيف ، فإن الأدلة غير حاسمة.
هذه الأنواع من الأنشطة مهمة لتحفيز الدماغ ، ولكن الألغاز وحدها لا تؤدي بالضرورة إلى تحسين القدرات المعرفية أو تقليل مخاطر الإصابة بالخرف. (…) علينا أن نأخذ في الاعتبار نظام الأوعية الدموية بالكامل ككل بدلاً من فصلها إلى أجزاء فردية.
اتفق الدكتور جوميز عثمان على أن الاعتماد على الأنشطة المحفزة للفكر وحده لا يكفي لتقليل مخاطر الخرف. وأشارت إلى أن أحدث الأبحاث الميدانية تظهر أن أعظم التحسينات في قدرات التفكير وتقليل مخاطر الخرف تحدث عندما يتم استهداف العديد من السلوكيات الصحية.
ما هي 12 عامل خطر قابل للتعديل للخرف؟
لمشاركة السلوكيات التي يجب استهدافها ، أشار الدكتور جوميز عثمان إلى
سلط التقرير الضوء على 12 من عوامل الخطر القابلة للتعديل والتي تمثل 40٪ من الخرف:
- مستوى تعليم الشخص
- مستوى اتصالهم الاجتماعي
- ضعف السمع
- ممارسة روتينية
- أعراض الاكتئاب
- استخدام الكحول
- سمنة منتصف العمر
- التعرض لتلوث الهواء
- عادات التدخين
- إصابات الرأس
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
- السكري.
لاحظ الباحثون الذين وضعوا التقرير أن العمل على هذه العوامل يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالخرف عن طريق الحد من الأضرار المرضية العصبية – مثل تراكم بروتين تاو والالتهابات – وزيادة الاحتياطي المعرفي والحفاظ عليه ، أو كليهما.
قال الدكتور جوميز عثمان: “فقط لإعطاء فكرة ، إذا اتخذنا جميعًا هذه الإجراءات اليوم ، فسنخفض أكثر من ثلث حالات الخرف العام المقبل”.
“من المهم التأكيد على أنه حتى لو كنت تعاني بالفعل من فقدان الذاكرة ، فإن تعلم شيء جديد يمكن أن يحسن صحة عقلك. قال الدكتور جوميز عثمان: “إن تحدي عقلك من خلال تعلم شيء جديد سيعزز ذاكرتك وانتباهك وقدراتك على التفكير ويحسن نوعية حياتك”.
وأضافت أن إنشاء تجارب جديدة وممتعة ورؤية أشياء جديدة يمكن أن يساعد أيضًا في تحسين صحة الدماغ.
وأشارت إلى أن “أدمغتنا تستجيب بشكل جيد للحداثة ، لذا فإن اختيار شيء ليس بالسهل للغاية ، وليس صعبًا للغاية ، هو المفتاح هنا”.
“قم بتغيير الموقع الذي تمارس فيه الأنشطة التي تستمتع بها. اقترحت الدكتورة جوميز عثمان أن رؤية أماكن مختلفة يمكن أن تزيد من نظرتك الإيجابية للحياة وتحسن صحة دماغك.
“على سبيل المثال ، إذا كنت تمشي عادة ، فحاول المشي في مكان مختلف. يمكنك أيضًا أن تسلك طريقًا مختلفًا إلى العمل أو تذهب إلى متجر بقالة مختلف. حتى معرفة مكان ممر الحليب في المتاجر المختلفة سيجعلك تحل المشكلات بطرق تتحدى عقلك. حاول ألا تدع يومًا يمر حتى لا تتجول فيه وترى شيئًا مختلفًا “.
– د. جويس جوميز عثمان
وأضاف الدكتور لينكولن: “(أ) ملاحظة خاصة للأميركيين الأفارقة ، الذين هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالخرف ومرض الزهايمر في الولايات المتحدة.”
قال: “(أنا) إذا كنت تحب لعب الدومينو ، أو البستوني ، أو المزايدة ، فأنت في الواقع تشارك في تمارين دماغية صحية. “ليس بالضرورة لأن الألعاب صعبة للغاية وتتطلب ذاكرة جيدة ، ولكن لأن اللعبة تُلعب مع آخرين. المشاركة الاجتماعية مفيدة للعقل! ”