تعد مدينة نيويورك موطنًا لأول الحالات المعروفة للسعفة المقاومة للفطريات في الولايات المتحدة ، وفقًا لتقرير نشرته يوم الخميس مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
السعفة هي عدوى شديدة العدوى تصيب الجلد أو الشعر أو الأظافر وتُعالج عادةً بالأدوية المضادة للفطريات. ظهرت هذه السلالة المقاومة للعلاج في جنوب آسيا.
أبلغت امرأتان من مدينة نيويورك ليس لهما روابط معروفة عن تعرضهما لأعراض في عامي 2021 و 2022.
إحدى المريضات ، وهي امرأة مجهولة الهوية تبلغ من العمر 28 عامًا في الثلث الثالث من الحمل ، لم تسافر دوليًا ، ولم تتواصل مع أي شخص مصاب بطفح جلدي مشابه ، مما يشير إلى انتشار هذه العدوى في المجتمع في أمريكا.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، زارت المرأة طبيب الأمراض الجلدية في ديسمبر 2021 بعد أن أصيبت بالطفح الجلدي في ذلك الصيف.
لاحظ المهنيون الطبيون وجود “لويحات كبيرة ، حلقية ، متقشرة ، حاكة على الرقبة والبطن ومنطقة العانة والأرداف.”
بدأت المرأة في تناول أقراص تيربينافين (لاميسيل ماركة واحدة) في يناير 2022 بعد ولادة طفلها.
عندما لم تتحسن حالتها بعد أسبوعين ، بدأت في إيتراكونازول ، وهو دواء يستخدم لعلاج الالتهابات التي تسببها الفطريات.
أبلغ مركز السيطرة على الأمراض أن الطفح الجلدي “تم حله تمامًا” بعد الانتهاء من دورة مدتها أربعة أسابيع من إيتراكونازول. تتم مراقبة المرأة لاحتمال تكرار العدوى.
المريضة الأخرى ، وهي امرأة تبلغ من العمر 47 عامًا ، أصيبت بالطفح الجلدي أثناء وجودها في بنغلاديش في صيف عام 2022. أبلغ العديد من أفراد أسرتها في البلاد عن طفح جلدي مماثل.
أعطيت المرأة كريمات موضعية مضادة للفطريات والستيرويد من قبل الأطباء في بنغلاديش ، ولكن لا يبدو أن هذه الكريمات تساعد.
بعد عودتها إلى الولايات المتحدة ، ذُكر أن المرأة ذهبت إلى غرفة الطوارئ ثلاث مرات خلال خريف عام 2022. أعطاها الأطباء عدة كريمات – دون أي تحسن.
في ديسمبر ، اكتشف أطباء الأمراض الجلدية وجود طفح جلدي على فخذيها وأردافها.
لم تتحسن أعراضها بعد أربعة أسابيع من تناول تيربينافين عن طريق الفم.
تحسنت حالتها أخيرًا بنحو 80٪ بعد أربعة أسابيع من استخدام الجريزوفولفين ، وهو دواء يستخدم غالبًا لعلاج قدم الرياضي والقوباء الحلقية و “حكة اللعب”.
يستكشف الأطباء خيارات علاجية أخرى ، حيث ورد أن ابن المرأة وزوجها يتعاملان مع عدوى مماثلة.
ظهرت حالات من هذا النوع من القوباء الحلقية في البداية في مرضى في جنوب آسيا ، ولكن تم اكتشافها منذ ذلك الحين في البلدان الأوروبية.
يحث مركز السيطرة على الأمراض مقدمي الرعاية الصحية على تثقيف المرضى حول كيفية منع انتشار السعفة. كما شددت الوكالة على أهمية عدم مشاركة الملابس مع شخص مصاب بطفح جلدي.
