يقول William VanWhy إنه كان يشعر بالإرهاق العاطفي عندما فحص نفسه في وحدة الصحة العقلية في Northwest Medical Center في أركنساس العام الماضي. بعد أربعة أيام ، كان لا يزال في الوحدة المغلقة لكنه يائس من المغادرة.
قال VanWhy ، 32 سنة ، “لم أكن أتلقى أي رعاية طبية على الإطلاق”.
يمكن احتجاز مرضى الصحة العقلية في أركنساس رغماً عنهم لمدة 72 ساعة إذا تم اعتبارهم يشكلون خطراً على أنفسهم أو على الآخرين. ولكن للاحتفاظ بها لفترة أطول من ذلك ، يجب على مقدم الخدمات الطبية تقديم التماس للمحكمة والحصول على موافقة القاضي.
لم يتم تقديم أي التماس في قضية VanWhyy ، ونجح شريكه ، بمساعدة محام ، في النهاية في الحصول على أمر من المحكمة بالإفراج عنه.
بعد بضع ساعات ، دخل نائب عمدة المستشفى والأمر في يده وزوج VanWhy إلى جانبه. في المصعد ، اصطدموا بممرضة من وحدته.
وقالت الممرضة: “أنا سعيدة لأنه خرج” ، وفقًا لما أوردته كاميرا Bodycam التي حصلت عليها شبكة إن بي سي نيوز. “لا تكرر ذلك.”
تم إصدار VanWhy بعد حوالي 20 دقيقة. “يا الهي. لقد أنقذت حياتي ، “قال للنائب ، تظهر لقطات كاميرا الجسم.
كان الرجل الذي قاد الوحدة في ذلك الوقت ، الدكتور بريان حياة ، أحد أبرز الأطباء النفسيين في أركنساس ورئيس مجلس إدارة الأطباء. لكنه الآن يخضع للتحقيق من قبل سلطات الولاية والسلطات الفيدرالية التي تحقق في مزاعم تتراوح من الاحتيال في برنامج Medicaid إلى السجن الكاذب.
كان إطلاق سراح VanWhy هو المرة الثانية خلال شهرين التي يتم فيها إطلاق سراح مريض من وحدة حياة فقط بعد أن ظهر نائب عمدة المحكمة بأمر من المحكمة ، وفقًا لسجلات المحكمة.
قال آرون كاش ، المحامي الذي يمثل VanWhy: “أعتقد أنهم كانوا يديرون مخططًا لاحتجاز الأشخاص لأطول فترة ممكنة ، وفواتير التأمين الخاص بهم لأطول فترة ممكنة قبل طردهم من الباب ، ثم ملء السرير بشخص آخر”.
قام VanWhy و 25 مريضًا سابقًا على الأقل برفع دعوى قضائية ضد حياة ، زاعمين أنهم احتُجزوا ضد إرادتهم في وحدته لأيام وأحيانًا أسابيع. واتهم مكتب المدعي العام في أركنساس ، تيم جريفين ، هيات بإدارة عملية احتيال تأمينية ، مدعيا أنه يعالج المرضى الذين نادرا ما يعاينهم ثم يرسلون إلى ميديكيد “أعلى رمز خطورة لكل مريض” ، وفقا لإفادة تفتيش خطية.
مع تراكم الدعاوى القضائية ، ظل حياة رئيسًا للمجلس الطبي لولاية أركنساس. لكنه استقال من مجلس الإدارة في أواخر مايو بعد أن نفذ عملاء إدارة مكافحة المخدرات مذكرة تفتيش في عيادته الخاصة.
وكتب في رسالة: “أنا لا أستقيل بسبب أي مخالفات من جانبي ولكن حتى يتمكن المجلس من مواصلة عمله المهم دون تأخير أو إلهاء”. “سأستمر في الدفاع عن نفسي في المنتدى المناسب ضد الادعاءات الكاذبة التي يتم توجيهها ضدي.”
نورث ويست ميديكال سنتر في سبرينجديل “أنهى فجأة” عقد حياة في مايو 2022 ، وفقًا لإفادة تفتيش المدعي العام.
في أبريل ، وافق المستشفى على دفع 1.1 مليون دولار في تسوية مع مكتب المدعي العام في أركنساس. لم يتمكن مركز نورث ويست الطبي من تقديم وثائق كافية تبرر دخول 246 مريضًا إلى المستشفى كانوا محتجزين في وحدة حياة ، وفقًا لمكتب المدعي العام.
كجزء من التسوية ، نفى المستشفى ارتكاب أي مخالفة.
وقالت إيمي موريل ، المتحدثة باسم نورث ويست هيلث ، في بيان: “نعتقد أن العاملين بالمستشفى امتثلوا من جميع النواحي لقانون أركنساس ، الذي يعتمد بشكل كبير على تقييم الطبيب المعالج للمريض ، بما في ذلك القرارات المتعلقة بالالتزام غير الطوعي”.
وأضاف موريل: “في حين أنه ليس من ممارستنا التعليق على مسائل التقاضي المعلقة ، يمكنني مشاركة ذلك الربيع الماضي ، فقد اتخذنا عددًا من الإجراءات لضمان سلامة مرضانا ، بما في ذلك تعيين مزودين جدد مسؤولين عن الرعاية السريرية لمرضى الصحة السلوكية لدينا في أوائل مايو 2022”.
ولم توجه اتهامات الى حياة البالغ من العمر 50 عاما بارتكاب جريمة. لم يستجب هو ولا محاميه لطلبات متعددة للتعليق.
لكن فريقه القانوني قدم بيانًا إلى Arkansas Business الشهر الماضي.
“دكتور. وقال البيان جزئيا إن حياة يواصل التمسك ببراءته وينفي المزاعم الموجهة ضده. “على الرغم من حياته المهنية كطبيب متميز ، فقد أصبح الدكتور حياة هدفًا لهجوم شرس ومنسق على شخصيته وخدمته. إنه يتطلع إلى الدفاع عن نفسه في المحكمة “.
وامتنع المدعي العام في أركنساس ، تيم جريفين ، عن التعليق. وقال: “ليس لدينا تفاصيل إضافية نقدمها في هذا الوقت”.
قال تشارلي روبينز ، المتحدث باسم مكتب المدعي العام الأمريكي للمنطقة الغربية من أركنساس ، إن تنفيذ أمر التفتيش هو “خطوة مهمة في أي تحقيق مطول ومستمر.
وقال: “في ضوء حقيقة أن هذا التحقيق لا يزال مستمراً ، لن ندلي بأي تعليقات إضافية”.
دفعات ضخمة من برنامج Medicaid
بعد تخرجه من جامعة أركنساس للعلوم الطبية ، تم تعيين حياة المدير الطبي لوحدة الصحة السلوكية بمركز نورث ويست الطبي في يناير 2018.
توسع عدد الأسرة من 25 إلى 75 ، وارتفعت المطالبات إلى Medicaid و Medicare ، وكذلك التأمين الخاص ، وفقًا لإفادة تفتيش المدعي العام في أركنساس.
كان يتقاضى حياة 1،367 دولارًا يوميًا ، وفقًا لتقرير أعده مكتب المدعي العام في أركنساس. وفي الوقت نفسه ، كان يدير أيضًا عيادته الخاصة ، Pinnacle Premier Psychiatry ، في بلدة روجرز على بعد حوالي 25 ميلًا ، وفقًا لمكتب المدعي العام.
وتشير الادعاءات التي قدمها إلى أنه أجرى تقييمات يومية وجهًا لوجه مع المرضى في المستشفى.
لكن موظفًا سابقًا تقدم في أبريل 2022 وأخبر محققي الدولة أن حياة كانت على الأرض فقط مع المرضى “بضع دقائق كل يوم وأن الدكتور حياة لم يكن على اتصال بالمرضى” ، كما جاء في الإفادة الخطية.
راجع المحققون 45 يومًا من لقطات المراقبة من المنشأة وخلصوا إلى أن حياة دخلت غرفة المريض أو تفاعلت مع مريض 17 مرة فقط – لأقل من 10 دقائق في المجموع ، وفقًا للتقرير الذي أعده المدعي العام.
“دكتور. يقول الإفادة الخطية: “لم يجر حياة حتى محادثة واحدة مع الغالبية العظمى من المرضى تحت رعايته”.
تقول شانون ويليامز ، 52 سنة ، إنها كانت واحدة من هؤلاء المرضى.
كانت ويليامز ، وهي ممرضة من هاريسون ، تصارع وفاة جدتها عندما علمت أن شقيقها توفي بسبب كوفيد أثناء تواجده في الخارج. دفعت الأخبار ويليامز ، التي كانت تعمل بنفسها في وحدة Covid ، إلى ما وصفته بـ “وضع الأزمة”.
انتهى بها المطاف في غرفة الطوارئ في مستشفى على بعد حوالي 90 دقيقة من سبرينجديل في فبراير 2021. في صباح اليوم التالي ، تم نقلها إلى وحدة حياة بعد أن قرر الطبيب أنها تشكل خطرًا على نفسها ، وفقًا للسجلات الطبية. (تؤكد ويليامز أنها لم تكن انتحارية).
عند وصولها إلى الوحدة ، قالت ويليامز إنه تم تجريدها من ملابسها وحقنها بمهدئ رغما عنها.
قال ويليامز: “لقد شعرت بالرعب”.
احتُجزت لمدة خمسة أيام ، وفقًا لسجلاتها الطبية ، رغم طلباتها بالمغادرة ، كما تقول.
قالت ويليامز ، وهي أم لثلاثة أطفال: “كان الأمر كما لو كنت في سجن”. “كان مثل كابوس. إذا بكيت ، فسوف أتعرض للتهديد مرة أخرى بمزيد من الوقت “.
وفقًا لشهادة التفتيش الخطية ، فإن ادعاءات حياة ميديكايد تتضاءل مع ادعاءات الأطباء النفسيين الآخرين في أركنساس.
من يناير 2019 إلى يونيو 2022 ، دفعت ميديكيد أكثر من 800 ألف دولار لمنشأة حياة.
“دكتور. إن حياة هي استثناء واضح ، وادعاءاته مرتفعة للغاية لدرجة أنها تحرف المعدلات على رموز معينة لبرنامج Medicaid بأكمله في أركنساس ، “تقول الإفادة الخطية.
يستخدم برنامج Medicaid نظام تشفير لتحديد المبلغ الذي يجب دفعه لمقدمي الخدمة – مع فوترة أعلى الرموز بأعلى الأسعار لأن هؤلاء المرضى يحتاجون إلى مزيد من الرعاية.
من الشائع أن يأتي المريض الذي تم قبوله حديثًا بأعلى رمز شدة ، مما يشير إلى أن الشخص غير مستقر ويتعامل مع مشكلة خطيرة ، ثم يتقدم إلى رمز أقل قبل إطلاق سراحه.
وتقول الإفادة الخطية إن 99.95 ٪ من مطالبات ميديكيد في حياة جاءت بأغلى رمز.
تقول الإفادة الخطية: “وفقًا للادعاءات التي قدمها الدكتور حياة ومقدمي الخدمات غير الأطباء الذين يعملون تحت إشرافه ، لم يتحسن أي مريض يعالج في الوحدة السلوكية الموجودة في مركز نورث ويست الطبي ، على الأقل ليس قبل يوم إطلاق سراح المريض”.
رسائل البريد الإلكتروني الساخرة
قبل أن يأتي لتمثيل VanWhy ، كان لدى Cash تفاعل غريب مع Hyatt على مريض مختلف.
في يناير 2022 ، أرسل كاش فاكسًا للمستشفى يطالب بالإفراج الفوري عن موكلته ، وهي مريضة تدعى كارلا أدريان كاسيريس.
كانت Adrian-Caceres قد وصلت إلى الوحدة في اليوم السابق وكانت تطالب بالمغادرة ، وفقًا لدعوى رفعتها في يناير 2023.
وتقول الدعوى إن والدة أدريان كاسيريس ذهبت إلى المستشفى لاصطحابها لكن قيل لها إنه لن يتم الإفراج عن ابنتها. في صباح اليوم التالي ، رد حياة عبر البريد الإلكتروني على كاش ، قائلاً إنه لن يؤكد أو ينفي وجود أدريان كاسيريس في وحدته.
قال حياة في رسالة البريد الإلكتروني التي تم تضمينها في ملف المحكمة الخاص بـ Adrian-Caceres: “تتلقى منشأتنا مطالبك السخيفة وتعليقاتك التشهيرية بشأن شخص تدعي أنه يمثله والذي يُزعم أنه داخل منشأتنا”.
قال حياة إنه سيتحقق فقط لمعرفة ما إذا كانت هناك ما إذا كان كاش قد جعل موكله يوقع على “نموذج الإفراج عن المعلومات”.
رد كاش بعد أربع ساعات بأمر من المحكمة يطالب بالإفراج عن أدريان كاسيريس.
أعطى كاش أمر المحكمة إلى والدة أدريان كاسيريس ، وأحضرته إلى المستشفى ، لكن المستشفى ما زال يرفض الإفراج عن ابنتها.
لذا حصلت كاش على أمر محكمة ثان ، وأمر القاضي مكتب الشريف بإنفاذه ، وفقًا لدعواها القضائية.
ذهب نائب إلى المنشأة مع والدة Adrian-Caceres وأمن إطلاق سراحها ، وفقًا لوثائق من مكتب العمدة حصلت عليها NBC News.
في صباح اليوم التالي ، أرسل حياة بريدًا إلكترونيًا إلى كاش ساخرًا من الكليات التي التحق بها.
قال حياة في البريد الإلكتروني: “أعتقد أن هذا هو ما يدرسونه في كلية بوتو جونيور … آسف … ولاية كارل ألبرت وجامعة نورث إيسترن ستيت”.
وجه كاش للاتصال بمحاميه. كتب: “لن تجده في الكتاب السنوي لـ” كليتك “.
عندما سمع كاش من زوج VanWhyy بعد شهرين ، لم يكلف نفسه عناء محاولة إطلاق سراح المريض بمفرده.
قال كاش: “ذهبت مباشرة إلى العمدة هذه المرة”.
قال كاش إن المرضى الذين تحدث إليهم كانوا مصرين على أنهم لم يتلقوا أي رعاية تقريبًا أثناء احتجازهم في وحدة حياة. قال إن هؤلاء كانوا أشخاصًا معرضين للخطر وفي كثير من الأحيان يحتاجون إلى دعم أو علاج جاد.