اشتهرت أوبرا وينفري بأنها عانت من وزنها لسنوات، لذا فهي تتناول موضوعًا مثيرًا للاهتمام لها وللعديد من الأمريكيين الآخرين: أدوية جديدة لإنقاص الوزن تقلل الشهية وتغير علاقة الناس بالطعام.
وهي تشمل أدوية السكري من النوع الثاني مثل Ozempic وMounjaro، والتي يصفها الأطباء خارج نطاق التسمية لفقدان الوزن، وWegovy، الذي تمت الموافقة عليه خصيصًا لفقدان الوزن.
وقالت وينفري في برنامجها “أوبرا ديلي” الأربعاء إن أكثر من ملياري بالغ، أي ربع سكان العالم، يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، وإن السمنة تقتل عددا من الناس أكبر من الذين يقتلهم سوء التغذية.
“تعلمون جميعًا أنني كنت في هذه الرحلة معظم حياتي. كان أعلى وزن لي 237 رطلاً. وقالت وينفري: “لا أعرف ما إذا كان هناك شخص عام آخر تم استغلال صراعه مع الوزن مثلي على مر السنين”. “لذلك أنا مستعد لهذه المحادثة.”
وصمة العار من زيادة الوزن
وأشارت إلى أن الجمعية الطبية الأمريكية أعلنت أن السمنة مرض مزمن في عام 2013، لكن الكثير من الناس لا يستطيعون فهم ما يعنيه ذلك حقًا. وقارنتها وينفري بجهودها التي بذلتها منذ عقود في محاولة توضيح أن إدمان الكحول مرض، حيث يرفض الكثير من الناس تصديق ذلك.
وقالت الدكتورة فاطمة كودي ستانفورد، عالمة طب السمنة في مستشفى ماساتشوستس العام، في العرض، إن السمنة مرض بسبب وجود خلل في كيفية تنظيم الجسم للوزن.
يعمل ستانفورد كمستشار لشركة Novo Nordisk، شركة الأدوية التي تصنع Ozempic وWegovy؛ وحصل على رسوم استشارية من شركة Eli Lilly، الشركة التي تصنع Mounjaro، وفقًا لموقع Open Payments.
وقال ستانفورد: “إن ذلك يحدث في أدمغتنا”. “يتعلق الأمر بالكمية التي نستهلكها والكمية التي نخزنها.”
وأشارت إلى أن الدماغ يعرف أين يريد أن يكون وزن الجسم وسيفعل كل ما في وسعه لإعادة الشخص إلى تلك النقطة المحددة. تدافع أجسام بعض الأشخاص عن “نقطة محددة هزيلة جدًا”، بينما يتمتع البعض الآخر بجسم مهيأ لتخزين المزيد من الدهون.
قالت وينفري: “بالتأكيد أنا كذلك”. “لقد شاهدتموني جميعًا نظامًا غذائيًا ونظامًا غذائيًا ونظامًا غذائيًا ونظامًا غذائيًا. إنه شيء متكرر لأن جسدي يبدو دائمًا وكأنه يريد العودة إلى وزن معين.
وتذكرت وينفري شعورها بوصمة زيادة الوزن، مشيرة إلى أنها تعامل بشكل مختلف إذا كان وزنها أكثر من 200 رطل مقارنة بما كانت عليه عندما كانت أقل نحافة. وأضافت مقدمة البرامج الحوارية أنها تخجل نفسها، و”تشعر بالعار في الصحف الشعبية كل أسبوع لمدة 25 عامًا تقريبًا”، بسبب عدم امتلاكها قوة الإرادة لتناول كميات أقل.
قال ستانفورد: “ليس أنك ارتكبت أي خطأ، كل ما في الأمر هو أن الدماغ قوي للغاية”. “الأمر لا يتعلق بقوة الإرادة.”
الأمل في الأدوية الجديدة
قالت راشيل جولدمان، عالمة نفس مرخصة وأستاذ مساعد في الطب النفسي في كلية الطب بجامعة نيويورك غروسمان، إن فكرة الوزن هي مسألة السعرات الحرارية الداخلة أو السعرات الحرارية الخارجة أو الحركة أكثر وتناول كميات أقل، لا تنطبق على الجميع. العرض.
وأشارت وينفري إلى أنها لا تستطيع تناول الطعام بعد فترة معينة، مشيرة إلى أن وزنها يزداد بمقدار 2 رطل في الصباح بعد تناول شريحة من فطيرة التفاح في الساعة 11 ليلاً.
من المرجح أن الأدوية الجديدة لإنقاص الوزن، والتي يحقنها الناس بأنفسهم مرة واحدة في الأسبوع، من شأنها أن تقلل الرغبة الشديدة في تناول فطيرة التفاح في وقت متأخر من الليل.
يحتوي Ozempic وWegovy على سيماجلوتيد – وهو نسخة صناعية من هرمون يعرف باسم GLP-1، والذي يطلقه الجسم في الأمعاء عندما يتناول الناس الطعام، كما أفاد موقع TODAY.com سابقًا.
عندما يضرب الدواء مستقبلات GLP-1 في أجزاء مختلفة من الدماغ، يؤدي ذلك إلى حدوث رد فعل، مما يحفز الأعصاب التي تحاكي تأثير تناول الطعام – تنخفض شهية الناس، وعندما يأكلون، يشعرون بالشبع عاجلاً.
هناك طريقة أخرى يعمل بها الدواء وهي أنه يبطئ إفراغ المعدة، مما يبطئ امتصاص السعرات الحرارية وقد يساهم في الشعور بالشبع.
وذكرت شبكة إن بي سي نيوز أن المونجارو يحتوي على تيرزيباتيد ويحاكي أيضًا هرمونًا ثانيًا يسمى GIP، والذي قد يحسن كيفية تكسير الجسم للسكر والدهون بالإضافة إلى تقليل الشهية.
جميع الأدوية تأتي مع آثار جانبية. وتشمل الأعراض الشائعة الغثيان والإسهال والقيء وآلام المعدة والإمساك. تشمل الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة التهاب البنكرياس ومشاكل الكلى ومشاكل أخرى.
“آمل أن تبدأ هذه المحادثة بعدم الخجل”
هل سيماجلوتايد أو تيرزباتيد هو الأفضل لخسارة الوزن؟ وقال ستانفورد إنه لم يتم إجراء مقارنة وجها لوجه بعد.
وأشارت إلى أنه “يبدو من الدراسات أنك ستحصل على المزيد من فقدان الوزن مع المونجارو لأنك تمتلك هذا المزيج، وبالمناسبة، ستكون هناك مجموعات أخرى”.
قال أحد المرضى الذين تناولوا Ozempic لمدة ثلاثة أشهر في البرنامج إن الدواء أسكت ضجيج الطعام في دماغه، والذي وصفه بأنه “هوس دائم بالطعام”. وقال إنه الآن “في سلام” لأنه لا يأكل كل ما في طبقه.
سألت وينفري الأطباء في اللجنة عما إذا كانت هذه “لحظة معجزة” عندما يتعلق الأمر بعلاج السمنة.
وقالت الدكتورة ميلاني جاي، المديرة المشاركة لبرنامج لانغون الشامل للسمنة بجامعة نيويورك: «سأكون مترددة للغاية في القول إن أي شيء يتعلق بالسمنة هو معجزة».
“أنا متحمس جدًا لأننا توصلنا أخيرًا إلى علاجات فعالة للسمنة.”
وأضافت أن الأطباء ما زالوا يتعلمون أفضل طريقة لإعطاء المرضى هذه الأدوية، وقد يحتاج بعض المرضى إلى دواء آخر عندما يتوقف الدواء الحالي عن العمل أيضًا.
وقالت إن معظم الناس سيحتاجون إلى تناول الأدوية على المدى الطويل للحفاظ على فقدان الوزن، ولا يزال من المهم تناول نظام غذائي صحي أثناء العلاج.
وقالت وينفري إنه ينبغي أن يكون الناس قادرين على إنقاص الوزن بالطريقة الأفضل لهم، بما في ذلك تناول الأدوية.
