- عانى حوالي 17٪ من النساء و 5٪ من الرجال في الولايات المتحدة من أعراض الصداع النصفي.
- يقول الخبراء إن البقاء على اطلاع بأحدث الطرق التشخيصية والوقائية للصداع النصفي هو مفتاح السيطرة على الحالة.
- ويضيفون أن الأدوية قد تكون الخيار الأفضل للأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي المزمن.
يؤثر الصداع النصفي على أكثر من
النساء أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة ثلاث مرات أكثر من الرجال. في الولايات المتحدة ، حوالي
على مدى العقود القليلة الماضية ، تغيرت طرق تشخيص ومنع هذا الصداع المؤلم بشكل كبير.
قد تشمل طرق التشخيص الحديثة المراقبة السريرية والتصوير العصبي بينما تتراوح الطرق الوقائية من التوصيات الغذائية ونمط الحياة إلى
أخبار طبية اليوم تحدث مع خمسة خبراء لمعرفة المزيد حول كيفية تشخيص الصداع النصفي وكيف يمكن الوقاية منه.
يقول الدكتور مدحت ميخائيل ، أخصائي إدارة الألم والمدير الطبي للبرنامج غير الجراحي في مركز صحة العمود الفقري في مركز ميموريال كير أورانج كوست الطبي في كاليفورنيا ، إن تشخيص الصداع النصفي يختلف عن أنواع الصداع الأخرى.
وقال: “الصداع النصفي هو تشخيص سريري وله معايير سريرية تميزه عن أنواع الصداع الأخرى” أخبار طبية اليوم. “تتضمن بعض هذه المعايير أن تكون أحادية الجانب ، وخفقانًا ، ومتوسطًا إلى شديد الشدة ، وتتفاقم بسبب النشاط البدني المرتبط بأعراض غير صداع مثل الغثيان والقيء و / أو الحساسية للضوء والصوت – المعروف باسم رهاب الضوء ورهاب الصوت.”
يبحث اختبار يُعرف باسم ID Migraine Screener عن ثلاث سمات رئيسية مرتبطة بالصداع النصفي ، بما في ذلك رهاب الضوء والضعف الوظيفي والغثيان. وجدت دراسة أجريت عام 2003 والتي وصفت أداة الفحص هذه لأول مرة أن لديها حساسية لـ
قالت الدكتورة ميغان تيودور دونيلي ، أخصائية طب الأعصاب وأخصائي صداع النساء في نوفانت هيلث في نورث كارولينا ، إن اختبار الفحص هو أداة كافية للتشخيص.
“توصي جمعية الصداع الأمريكية ، جنبًا إلى جنب مع الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب ، بعدم التصوير والاختبارات الأخرى مثل تخطيط كهربية الدماغ للصداع النصفي إذا كان الفحص العصبي الجسدي طبيعيًا ولا توجد علامات حمراء ، مثل أن يكون الصداع مفاجئًا” “، أو التي تحدث مع أعراض مقلقة مثل فقدان الوزن أو السرطان المعروف ، فيروس نقص المناعة البشرية ، أو كبت المناعة ،” قالت أخبار طبية اليوم.
عندما سُئلت عن كيفية تحسين الإرشادات ، قالت: “نظرًا لأن مرض الصداع النصفي لا” يظهر “في التصوير بالرنين المغناطيسي أو مخطط كهربية الدماغ أو أي اختبارات أخرى ، فإن أهم طريقة لتحسين التشخيص هو أخذ التاريخ الممتاز والاستماع إلى المريض”.
“في المستقبل ، أظن أنه سيكون هناك بعض المؤشرات الحيوية في المصل ، أي. اختبار الدم ، مثل قياس مستويات CGRP ، متاح للصداع النصفي. لكن في الوقت الحالي ، هذا ليس متاحًا ونظريًا فقط “.
قال الدكتور رومنيش دي سوزا ، استشاري طب الأعصاب وطبيب الأعصاب التدخلي في هيلث سيتي جزر كايمان أخبار طبية اليوم أن أفضل طريقة للوقاية من الصداع هي من خلال تعديل نمط الحياة.
“تناول الطعام في الوقت المحدد ، ويفضل أن تكون وجبات صغيرة على فترات منتظمة ، ويوصى بتناول كمية كافية من الماء. يمكن لمعظم المرضى تحديد المحفزات مثل بعض الأطعمة ، مثل منتجات الألبان أو المكسرات. تجنب هذه الأطعمة إذا كان لها تأثير سلبي على المريض. كما أن الاحتفاظ بمذكرات للصداع يساعد أيضًا “.
قال الدكتور خوسيه بوساس ، مدير برنامج الإقامة العصبية في Ochsner Health أخبار طبية اليوم قد يكون هذا التمرين مفيدًا أيضًا في الوقاية من الصداع النصفي.
وقال: “على الرغم من أن أقلية من المرضى يعانون من الصداع النصفي الناجم عن ممارسة الرياضة نفسها ، فإن معظم مرضى الصداع النصفي الذين أعالجهم يميلون إلى التحسن عندما يكونون قادرين على ممارسة التمارين الصحية”. “لا يجب أن تكون التمرينات تدريبًا للقوة والمقاومة ويمكن أن تكون أشياء أقل تأثيرًا مثل البيلاتيس أو اليوجا. التمدد هو عنصر آخر من التمارين غالبًا ما يتم تجاهله وقد يكون مفيدًا جدًا للعديد من المرضى الذين يعانون من الصداع النصفي “.
أضاف تيودور دونيلي أن المستحضرات الصيدلانية مثل المغنيسيوم والريبوفلافين (B2) وبوتيربور والإنزيم المساعد Q10 قد تساعد أيضًا في منع الصداع النصفي.
وأشارت ، مع ذلك ، إلى أنه إذا لاحظ الأفراد استمرار الصداع النصفي لمدة أربعة أيام أو أكثر في الشهر بعد اتخاذ هذه الإجراءات ، فيوصى باستخدام الأدوية الوقائية.
قد تشمل طرق الوصفات الطبية للوقاية الأدوية مثل:
- حاصرات ب
- حاصرات قنوات الكالسيوم ،
- دواء العاني
- الأدوية المضادة للاكتئاب
قال الدكتور بوجا باتيل ، طبيب الأعصاب ومدير وحدة مراقبة الصرع في معهد ماركوس لعلم الأعصاب في مستشفى بوكا راتون الإقليمي ، وهو جزء من بابتيست هيلث بجنوب فلوريدا ، إن الأدوية يمكن أن تكون مفيدة.
قال باتيل: “بالنسبة لمعظم المصابين بالصداع النصفي ، تشكل الأدوية خط الدفاع الأول للمساعدة في منع و / أو تخفيف الألم والأعراض الأخرى”. أخبار طبية اليوم. “بالنسبة للصداع النصفي المزمن ، نبدأ عادةً بأدوية من فئات مختلفة للوقاية من الصداع. إذا لم تكن الأدوية عن طريق الفم فعالة ، فإن البوتوكس والأدوية الجديدة القابلة للحقن تكون فعالة
قال ميخائيل: “إن أفضل طريقة لإدارة الصداع النصفي هي تجنب أي من العوامل المسببة أو المسببة المذكورة أعلاه مع التركيز على التمارين الروتينية ، والنظام الغذائي الصحي ، والنوم الكافي والجيد وتجنب الإجهاد”.
وأشار إلى أن هناك حالات قد يحتاج فيها الناس إلى تناول أدوية للصداع النصفي.
أضاف باتيل أنه يجب على الشخص أن يسعى للحصول على رعاية طبية عاجلة إذا واجه:
- “أسوأ صداع في حياتهم” مثل صداع “قصف الرعد”.
- صداع يختلف عن صداعهم المعتاد – مثل استمراره لفترة أطول من المعتاد.
- صداع يوقظهم من النوم.
وأضافت: “في حالة الصداع المتكرر ، يجب أن يتم تقييم الشخص من قبل طبيب أعصاب للعلاج حيث يوجد حاليًا طرق علاج متعددة يمكن أن تمنع الصداع النصفي وتحسن نوعية الحياة”.
وأشار بوساس إلى أن وجود “شراء” مناسب وثقة بين المرضى والأطباء هو المفتاح.
“من المهم أيضًا التفكير في وقت التعافي وفهم عدم وجود سحر في علاج الصداع النصفي. حتى أفضل الأدوية والعلاجات تحتاج إلى وقت لتعمل. إن النظرة الواقعية إلى الصداع النصفي أمر أساسي ، مع العلم أنه إذا عانى شخص ما من الصداع لسنوات ، فقد يستغرق الأمر بضع زيارات / بضعة أشهر قبل إحراز أي تقدم حقيقي “.
