يقول الباحثون إن الزيادة في زيارات غرفة الطوارئ والاستشفاء المتعلقة بتعاطي الحشيش من قبل النساء الحوامل تثير مخاوف بشأن المخاطر بما في ذلك الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة والآثار السلبية على نمو دماغ الطفل.
استندت دراستهم إلى بيانات من 980،398 حالة حمل في أونتاريو بين 691،242 شخصًا بين يناير 2015 ويوليو 2021. من بين هؤلاء ، زار 540 فردًا غرفة الطوارئ أو تم نقلهم إلى المستشفى لاستخدام القنب.
ارتفع معدل ER وزيارات المستشفى المتعلقة باستخدام القنب أثناء الحمل إلى 20 لكل 100000 حالة حمل ، من 11 لكل 100000 منذ التقنين. وقال الباحث الرئيسي إن الدراسة وجدت أن بعض المرضى كانوا في حالة سكر أو “منتشون للغاية” عندما طلبوا الرعاية.
قال الدكتور دانيال ميران ، طبيب الأسرة واختصاصي الإدمان ، إنه في حين أن الزيادة المطلقة في زيارات الطوارئ والاستشفاء كانت منخفضة ، فإن العديد من الأشخاص قد يستخدمون القنب أثناء الحمل ولا ينتهي بهم الأمر في المستشفى.
قال ميران ، الزميل في معهد برويير للأبحاث ومستشفى أوتاوا: “إذا كان الأمر كذلك ، أعتقد أن له تداعيات مهمة على صحة الأطفال الذين سيولدون من حالات الحمل هذه”.
وقال إن بعض المرضى يعانون من اضطراب في تعاطي الحشيش ولم يتمكنوا من التوقف عن تعاطي القنب ، في حين أن حوالي 22 في المائة عانوا من الانسحاب.
قال ميران ، متدرب ما بعد الدكتوراه في ICES ، المعروف سابقًا باسم معهد علوم التقييم السريري: “هذا ليس الشخص الذي تعاطى الحشيش مرة أو مرتين أثناء الحمل”.
نُشرت الدراسة ، التي شملت أيضًا Unity Health Toronto ، يوم الثلاثاء في مجلة الجمعية الطبية الكندية (CMAJ).
اقترحت الدراسة أن البعض ربما يكون قد استخدم الحشيش لتخفيف أعراض غثيان الصباح.
قالت جوردانا زابيتسكي ، المقيمة في مونتريال ، إنها عندما كانت تتوقع طفلها الثاني ، عرفت بالضبط كيف تقضي على غثيان الصباح الذي جعلها بائسة – بتدخين الحشيش أكثر مما كانت عليه أثناء حملها الأول.
بدأت زابيتسكي في استخدام القنب لعلاج الاكتئاب والقلق واضطراب ما بعد الصدمة قبل عامين من ولادة ابنها في عام 2016 ، عندما تخلت عن الأدوية الموصوفة بسبب آثارها الجانبية.
خلال حملها الأول ، حدت من تعاطي الحشيش لأنها كانت تخشى ما إذا كان يمكن أن يؤثر على طفلها.
قال زابيتسكي: “كنت آخذ حوالي أربع نفخات من المفصل مرة أو مرتين في الأسبوع”.
كان وزن ابنها سبعة أرطال وست أونصات عند ولادته الكاملة ووصل إلى جميع مراحل حياته ، لذلك قررت استخدام القنب بانتظام أثناء حملها الثاني.
“استخدمته حسب الحاجة. لم أتتبع مقدار ما كنت أستخدمه. لقد استيقظت للتو وسأستخدمه لأنه سيمنعني من التقيؤ في الصباح. لقد ساعدني ذلك على منحني شهية للطعام “.
ولدت ابنتها في عام 2017 وتزن ستة أرطال و 13 أونصة وكان طبيب التوليد لديها على علم بتعاطيها للقنب ، كما قال زابيتسكي ، الذي شارك في تأسيس مجموعة تسمى الأمهات ماري لدعم الآخرين الراغبين في تجربة هذه المادة أثناء الحمل.
وقالت إنه خلال كلتا الحملتين ، ساعد القنب أيضًا في تخفيف آلام الحوض التي جعلت من الصعب عليها المشي.
“ليس الأمر كما لو أننا نجلس ونقول ،” أوه ، دعنا ندخن مفصلًا لننتشي. أنت جالس هناك تفكر ، أريد حقًا أن أصبح أفضل. لا أريد أن أشعر بالاكتئاب بعد الآن “.
قالت الدكتورة دارين الشعار ، أخصائية طب الأم والجنين في مستشفى أوتاوا ومؤلفة مشاركة أخرى في الدراسة ، إن بعض مرضاها يعتقدون أن تقنين الحشيش الترفيهي يعني أنه ليس محفوفًا بالمخاطر أثناء الحمل – لكن هذا ليس هو الحال.
قال الشعار إن دراسات متعددة أظهرت أن استخدام القنب أثناء الحمل يرتبط بزيادة مخاطر الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة ، إلى جانب التوحد واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD).
واعتبرت الدراسة أن الوزن المنخفض عند الولادة للأطفال المولودين بفترة كاملة أقل من 5.5 رطل.
وقالت إن النساء الحوامل ، وخاصة أولئك الذين لديهم تاريخ من تعاطي المخدرات وحالات الصحة العقلية وغثيان الصباح الشديد ، سيستفيدون من الفحص المنتظم من قبل طبيب التوليد دون وصمة العار.
“نظهر أن المرضى الذين قدموا رعاية حادة للقنب كان لديهم معدل أعلى من (غثيان الصباح). لكننا لا نعرف على وجه اليقين ما إذا كان هذا متعلقًا بالحمل أو متعلقًا باستخدام القنب “.
وقالت إن الأدوية الموصوفة الشائعة لغثيان الصباح تمت دراستها جيدًا بمرور الوقت وأي شخص يعاني من الغثيان أو الأعراض الأخرى أثناء الحمل يجب أن يرى مقدم الرعاية الصحية قبل التفكير في الحشيش.
“أسمع طوال الوقت من المرضى أنني فعلت ذلك مع حملي الآخر. إنها مادة طبيعية. وغالبًا ما أقول إنه ليس كل حالات الحمل التي يتعرض فيها (الأطفال) للكحول أو السجائر أو القنب ستكون لها نتائج سلبية. لكن نسبة النتائج السلبية أعلى مقارنة بعدم الاستخدام “.
وأشار الشعار إلى أن البيانات لم تظهر ارتفاعًا في زيارات الرعاية الحادة لاستخدام مواد أخرى ، بما في ذلك الكحول والمواد الأفيونية.
تقول جمعية أطباء التوليد وأمراض النساء في كندا إن هناك دليلًا قويًا على أن استخدام القنب أثناء الحمل يشكل خطرًا على مدى الحياة للجنين النامي المرتبط بوظيفة الذاكرة والسلوك المفرط النشاط والقلق والاكتئاب.
ونسخ 2023 الصحافة الكندية
