- وللتحقق من العلاقة المحتملة بين العمر الذي يتم فيه تشخيص مرض القلب التاجي في البداية وتطور الخرف، قام الباحثون بفحص البيانات الصحية من البنك الحيوي في المملكة المتحدة.
- يشير البحث الجديد إلى أن الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بأمراض القلب التاجية كبالغين، خاصة عند تشخيصهم قبل سن 45 عامًا، قد يواجهون احتمالًا متزايدًا للإصابة بالخرف ومرض الزهايمر والخرف الوعائي مع تقدمهم في السن.
- تؤكد النتائج على الحاجة إلى اعتبار صحة القلب عاملاً محتملاً في الرفاهية المعرفية.
الخرف هو حالة صحية خطيرة تؤثر على كبار السن، مما يؤدي إلى الاعتماد عليهم وانخفاض الأداء.
أ
ترجع هذه الزيادة إلى عوامل مثل طول العمر المتوقع والمزيد من عوامل خطر الإصابة بالخرف، والتي تسببت في زيادة كبيرة في الوفيات المرتبطة بالخرف، حيث وصلت إلى 1.6 مليون في عام 2019 وجعل الخرف السبب الرئيسي السابع للوفاة.
ولسوء الحظ، تظل خيارات العلاج محدودة. لذلك، من الضروري أن يركز متخصصو الرعاية الصحية على الاكتشاف المبكر والتدخل في عوامل خطر الإصابة بالخرف.
يمكن أن يساعد هذا في إبطاء التدهور المعرفي، ومن الناحية المثالية، تأخير أو منع ظهور الخرف.
بحثت دراسة جديدة العلاقة بين أمراض القلب التاجية والخرف. ويعتقد أن هذا هو أول فحص شامل حول ما إذا كان العمر الذي يتم فيه تشخيص مرض القلب التاجي يمكن أن يؤثر على احتمالية الإصابة بالخرف في المستقبل.
وسجلت الدراسة عددا كبيرا من حالات الخرف، بما في ذلك مرض الزهايمر والخرف الوعائي طوال فترة الدراسة.
والجدير بالذكر أن الأفراد المصابين بأمراض القلب التاجية (CHD) وجدوا أنهم يواجهون مخاطر أكبر للإصابة بالخرف ومرض الزهايمر والخرف الوعائي مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من هذه الحالة القلبية.
حتى بعد النظر في عوامل مثل العمر ونمط الحياة، كان لدى الأفراد المصابين بأمراض القلب التاجية زيادة في خطر الإصابة بالخرف بنسبة 36%، وارتفاع خطر الإصابة بمرض الزهايمر بنسبة 13%، وزيادة خطر الإصابة بالخرف الوعائي بنسبة 78%.
وشدد الباحثون على أن العمر الذي يتم فيه تشخيص أمراض القلب التاجية مهم أيضًا.
أولئك الذين لديهم بداية مبكرة لمرض القلب التاجي كانوا أكثر عرضة للإصابة بالخرف بنسبة 25٪، وخطر الإصابة بمرض الزهايمر بنسبة 29٪، وخطر الإصابة بالخرف الوعائي بنسبة 22٪.
يزداد خطر الإصابة بالخرف مع انخفاض عمر تشخيص أمراض القلب التاجية، مما يعني أن الأفراد الأصغر سنًا الذين تم تشخيص إصابتهم بأمراض القلب التاجية كانوا أكثر عرضة للخطر.
في الواقع، كان أولئك الذين تم تشخيصهم قبل سن 45 عامًا أكثر عرضة لخطر الإصابة بالخرف مقارنة بأقرانهم الذين لا يعانون من أمراض القلب التاجية.
وسلط الدكتور فانفان تشنغ، مؤلف الدراسة الأول والباحث في الأكاديمية الصينية للعلوم الطبية وكلية الطب في اتحاد بكين في بكين، الضوء على النتائج الرئيسية الأخبار الطبية اليوميقول: “الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بأمراض القلب التاجية في سن أصغر قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالخرف في وقت لاحق من الحياة”.
“بالنسبة للأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بأمراض القلب التاجية في سن مبكرة، ينبغي إيلاء اهتمام إضافي للمراقبة الدقيقة للحالة المعرفية العصبية بحيث يمكن تنفيذ التدخل في الوقت المناسب، مثل التدريب المعرفي، بمجرد اكتشاف علامات التدهور المعرفي”.
– دكتور فانفان تشنغ
وتؤكد هذه النتائج على أهمية النظر في عمر تشخيص أمراض القلب عند تقييم خطر الإصابة بالخرف لدى البالغين، وخاصة بالنسبة لمتخصصي الرعاية الصحية الذين يعملون مع المرضى.
ولاحظ الباحثون أن هناك علاقة واضحة وثابتة بين العمر الذي بدأ فيه مرض القلب واحتمال الإصابة بالخرف.
وتؤكد هذه النتيجة التأثير السلبي الكبير الذي يمكن أن يحدثه مرض القلب التاجي في البداية على صحة الدماغ.
مع استمرار تقدم السكان في السن وتشخيص المزيد من الأشخاص بأمراض القلب في سن أصغر، فمن المتوقع أن تكون هناك زيادة كبيرة في عدد الأفراد المصابين بالخرف في المستقبل.
يجب على المتخصصين في الرعاية الصحية إيلاء اهتمام خاص للأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بأمراض القلب في سن مبكرة، حيث قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالخرف.
يتضمن طريق البحث التالي دراسة ما إذا كانت التدخلات في الحياة المبكرة لتعديل عوامل الخطر القلبية الوعائية يمكن أن تعزز صحة الدماغ في وقت لاحق من الحياة.
ومع ذلك، من المهم ملاحظة بعض القيود على الدراسة. أولاً، كانت دراسة رصدية، مما يعني أن النتائج لا يمكن أن تثبت علاقة السبب والنتيجة.
ثانيًا، تم تحديد أكثر من 94% من المشاركين في الدراسة من البنك الحيوي في المملكة المتحدة على أنهم من البيض، مما قد يحد من إمكانية تعميم النتائج على الأفراد من خلفيات عرقية أو إثنية أخرى.
تحدث أيضًا الدكتور فريدريك جيمس ماين الثالث، طبيب القلب التداخلي في نوفانت هيلث في ويلمنجتون بولاية نورث كارولينا، والذي لم يشارك في هذا البحث، إم إن تيقائلا: “تظهر هذه الورقة وجود علاقة قوية بين مرض الشريان التاجي والخرف، وخاصة الخرف الوعائي”.
وأوضح الدكتور ماين: «عند تعديله وفقًا لخصائص المريض الأساسية، يبدو أن معظم الارتباط مدفوع بالارتباط بين الخرف الوعائي ومرض الشريان التاجي».
“هذا ليس مفاجئًا على الإطلاق نظرًا لأن مرض الشريان التاجي والأمراض الدماغية الوعائية هما عمليتان متشابهتان ومدفوعتان بنفس عوامل الخطر، أي ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع نسبة الدهون في الدم، وتعاطي التبغ، وما إلى ذلك. ما تظهره الورقة هو أن ظهور مرض الشريان التاجي في وقت مبكر يرتبط بالخرف مثل حسنًا.”
“يبدو أن هناك ارتباطًا طفيفًا بخرف الزهايمر أيضًا، ولكن هذا الارتباط أقل جودة، وبالإضافة إلى ذلك، نظرًا لأن تشخيصات الخرف مأخوذة من قواعد البيانات، لا توجد طريقة للتأكد من دقة سبب الخرف. “
— د. فريدريك جيمس ماين الثالث
وخلص الدكتور ماين إلى أنه “بشكل عام، يخبرنا هذا أننا بحاجة إلى الاستمرار في توضيح مدى أهمية التعامل مع مرضانا – وخاصة مرضانا الصغار – مدى أهمية إدارة صحتهم العامة وعوامل الخطر القلبية الوعائية / الدماغية”.
“باختصار، ليس من السابق لأوانه أبدًا البدء في إدارة صحة القلب أو الأوعية الدموية الدماغية!” أضاف.
