كان قادة المقاطعات مذعورين بشأن الحالة المريضة لأنظمة الرعاية الصحية الخاصة بهم في العام الماضي عندما جلسهم رئيس الوزراء جاستن ترودو وعرض عليهم علاجًا عاجلاً بقيمة 46.2 مليار دولار.
لم يكن ذلك كافيا، لكن معظم المقاطعات قبلت على مضض الشروط العامة للصفقة وعادت إلى ديارها للتفاوض على النقاط الدقيقة خلف الأبواب المغلقة.
ومنذ ذلك الحين، واصلت أوتاوا والأقاليم التوصل إلى رؤية جماعية طويلة الأمد لتحسين الرعاية الصحية. لكن الأطباء والممرضين وغيرهم من المدافعين عن الصحة يقولون إن الأزمة تزداد سوءا.
يريد العاملون في مجال الصحة رؤية الحكومات تتحرك بشكل أسرع لمعالجة الأزمة. لكن الإصلاح الحقيقي سيستغرق وقتا، حسبما أقر وزير الصحة مارك هولاند في مقابلة.
وقال هولاند: “نحن لا نبحث عن سياسة العلاج الوهمي هنا”.
وأضاف أن هذا هو السبب وراء قيام الحكومة الفيدرالية بالضغط من أجل الحصول على وعود محددة من المقاطعات حول كيفية إنفاق الأموال، “وهذا هو السبب في أن التفاوض على هذه الصفقات يستغرق وقتًا طويلاً”.
وكانت المشاهد التي دارت على مدى الأشهر الاثني عشر الماضية مثيرة للتنافر: الناس يُبعدون عن غرف الطوارئ، وكبار السن يقبعون لأيام في أروقة المستشفيات، وأطباء الأسرة يهجرون ممارساتهم، والممرضات المنهكات يتركن المهنة التي أحببنها ذات يوم.
وقال الدكتور آلان دروموند، طبيب الطوارئ في بيرث، أونتاريو، والمتحدث باسم الجمعية الكندية لأطباء الطوارئ، إن حالة النظم الصحية في كندا كلفت الناس حياتهم بالفعل.
وقال دروموند، الذي يمارس الطب منذ 45 عاماً: “إن المزيد من الناس لم يموتوا إلا بفضل الله”.
“هناك خطأ ما حقًا هنا، ويبدو الأمر بالنسبة لي وكأنه أزمة”.
حتى الآن، وقعت أوتاوا أربع اتفاقيات فردية مع المقاطعات للحصول على تمويل مستهدف – بشرط أن توضح المقاطعات كيف تخطط لإنفاق الأموال.
لقد قدمت كل من ألبرتا، وكولومبيا البريطانية، وجزيرة الأمير إدوارد، ونوفا سكوتيا وعودًا محددة حول كيفية تحويل أنظمتها الصحية في نهاية المطاف.
احصل على آخر أخبار معدل الذكاء الصحي. يتم إرسالها إلى بريدك الإلكتروني كل أسبوع.
لا تزال هناك صفقات أخرى قيد التنفيذ، على الرغم من أن كيبيك عارضت بشدة الصفقة التي طرحها ترودو لأنها ستجعل المقاطعة مدينة لأهداف قابلة للقياس وتجبر المقاطعة على مشاركة البيانات الصحية.
واعترفت هولاند بأن العديد من عناصر النظام تمر بأزمة. لكنه أصر على أن المسار العام للنظام إيجابي.
“هناك، في ولايات قضائية مختلفة، قيادات مختلفة تتولى عناصر مختلفة من النظام الصحي، وابتكارات مختلفة تحدث، وروح التعلم والتقييم التي يتم بناؤها.”
وقالت ليندا سيلاس، رئيسة الاتحاد الكندي لنقابات الممرضات، إن هذه المناقشات تجري بشكل رئيسي على المستوى البيروقراطي.
قال سيلاس: “بالنسبة للممرضة التي تعمل في الساعة الثانية صباحًا، لم يتغير شيء باستثناء الكثير من الحديث”.
وأضافت أن الممرضة ومريضتها – التي من المحتمل أنها اضطرت بالفعل إلى الانتظار لساعات في غرفة الطوارئ – تريدان أن تتحرك الحكومات بشكل أسرع.
ومنحت الحكومة الفيدرالية المقاطعات حتى مارس للتوصل إلى اتفاق إذا أرادت الحصول على حصتها من التمويل. وقالت هولاند إن جميع المقاطعات والأقاليم في وضع يمكنها من إنجازها بحلول الموعد النهائي، مع احتمال استثناء كيبيك.
وقال إن الصفقات تستثمر حتى الآن بشكل رئيسي في الرعاية المجتمعية، ووافقت المقاطعات على جعل البيانات الصحية، بما في ذلك سجلات المرضى، أكثر توافقًا في جميع أنحاء البلاد.
يبدو أن المدافعين عن الصحة منقسمون حول ما إذا كانت الخطط ستصلح ما تم كسره.
قال دروموند: “أعتقد أن الوضع الحالي قد وضع الكنديين في أزمة ثقة في نظام الرعاية الصحية الخاص بهم”.
“وبالمثل، أعتقد أن هناك أزمة ثقة من قبل مقدمي الرعاية الصحية في قادتنا، لأننا لا نعتقد حقا أنهم يعرفون ما يفعلونه، أو أن لديهم خطة لإخراجنا من الفوضى التي نعيشها حاليا في.”
وتشعر الجمعية الطبية الكندية وكلية أطباء الأسرة في كندا بالقلق أيضًا بشأن تراجع ثقة الجمهور.
وقالت الجمعية الطبية الكندية وكلية أطباء الأسرة في كندا في بيان مشترك: “لا يزال الكنديون يعانون، ويفقدون الثقة بسرعة في أن التغيير الإيجابي قادم”.
“لم يعد من الممكن استدعاء مقدمي الرعاية الصحية لدعم الأنظمة التي هي على وشك الانهيار.”
ولكن بمجرد وضع الخطط وتدفق الأموال، قال سيلاس، إن الممرضة التي تعمل نوبة ليلية في المستشفى في الساعة الرابعة صباحًا ستتعافى في النهاية.
إنها مسألة وقت فقط.
وقالت: “أستطيع أن أفهم من أين يأتي الوزراء”. “لكن الأمور لا تسير بالسرعة الكافية.”
& نسخة 2024 الصحافة الكندية