أظهرت دراسة جديدة أن المستويات العالية من النياسين، وهو فيتامين ب الأساسي، قد تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب عن طريق التسبب في الالتهابات وإتلاف الأوعية الدموية.
وكشف التقرير، الذي نشر يوم الاثنين في مجلة Nature Medicine، عن خطر لم يكن معروفا من قبل من الكميات المفرطة من الفيتامين، الموجود في العديد من الأطعمة، بما في ذلك اللحوم والأسماك والمكسرات والحبوب المدعمة والخبز.
البدل اليومي الموصى به من النياسين للرجال هو 16 ملليجرام يوميًا وللنساء غير الحوامل 14 ملليجرام يوميًا.
وقال كبير مؤلفي الدراسة، الدكتور ستانلي هازن، رئيس قسم علوم القلب والأوعية الدموية والتمثيل الغذائي في معهد ليرنر للأبحاث التابع لكليفلاند كلينك ورئيس قسم أمراض القلب الوقائية في القلب، إن حوالي 1 من كل 4 أمريكيين لديه أعلى من المستوى الموصى به من النياسين. معهد الأوعية الدموية والصدر.
لا يعرف الباحثون حاليًا أين يمكن رسم الخط الفاصل بين الكميات الصحية وغير الصحية من النياسين، على الرغم من أنه قد يتم تحديد ذلك من خلال الأبحاث المستقبلية.
وقال هازن: “يجب على الشخص العادي تجنب مكملات النياسين الآن بعد أن أصبح لدينا سبب للاعتقاد بأن تناول الكثير من النياسين يمكن أن يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية”.
وقال هازن إن الأمريكيين يحصلون حاليًا على الكثير من النياسين من نظامهم الغذائي، حيث تم تحصين الدقيق والحبوب والنياسين منذ الأربعينيات بعد أن اكتشف العلماء أن المستويات المنخفضة جدًا من المغذيات يمكن أن تؤدي إلى حالة قاتلة محتملة تسمى البلاجرا.
قبل تطوير أدوية الستاتين المخفضة للكوليسترول، كان الأطباء يصفون مكملات النياسين لتحسين مستويات الكوليسترول.
للبحث عن عوامل خطر غير معروفة لأمراض القلب والأوعية الدموية، صمم هازن وزملاؤه دراسة متعددة الأجزاء تضمنت تحليل عينات دم صائمة من 1162 مريضًا جاءوا إلى مركز أمراض القلب لتقييم أمراض القلب. وكان الباحثون يبحثون عن علامات أو علامات مشتركة في دم المرضى قد تكشف عن عوامل خطر جديدة.
وأسفر البحث عن اكتشاف مادة في بعض عينات الدم لا تتكون إلا عند وجود فائض من النياسين.
أدت هذه النتيجة إلى دراستين إضافيتين “للتحقق من الصحة”، والتي تضمنت بيانات من إجمالي 3163 شخصًا بالغًا يعانون من أمراض القلب أو يشتبه في إصابتهم بها. وأظهر التحقيقان، أحدهما في الولايات المتحدة والآخر في أوروبا، أن منتج تحلل النياسين، 4PY، تنبأ بخطر إصابة المشاركين بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية والوفاة في المستقبل.
الجزء الأخير من الدراسة تضمن تجارب على الفئران. عندما تم حقن القوارض بـ 4PY، زاد الالتهاب في الأوعية الدموية.
وقال الدكتور روبرت روزنسون، مدير التمثيل الغذائي والدهون في نظام ماونت سيناي الصحي في مدينة نيويورك، إن النتائج “مذهلة” و”مهمة”.
وأضاف أن المسار المكتشف حديثًا لأمراض القلب قد يؤدي إلى اكتشاف دواء يمكن أن يقلل من التهاب الأوعية الدموية ويقلل من احتمالية حدوث أمراض القلب والأوعية الدموية الكبرى.
ويأمل روزنسون أن تأخذ صناعة الأغذية علماً بذلك و”تتوقف عن استخدام الكثير من النياسين في منتجات مثل الخبز”. هذه هي الحالة التي يكون فيها الكثير من الأشياء الجيدة أمرًا سيئًا.
وقال روزنسون، الذي لم يشارك في أبحاث كليفلاند كلينيك، إن المعلومات الجديدة يمكن أن تؤثر على التوصيات الغذائية الخاصة بالنياسين.
وقالت الدكتورة أماندا دوران، الأستاذة المساعدة في الطب في قسم طب القلب والأوعية الدموية في المركز الطبي بجامعة فاندربيلت، إن العلماء عرفوا منذ عقود أن مستوى الكوليسترول لدى الشخص يمكن أن يكون محركا رئيسيا لأمراض القلب.
وقال دوران إنه حتى عندما انخفضت مستويات الكوليسترول لدى المرضى، ظل البعض معرضًا لخطر كبير للإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية، مضيفًا أن تجربة أجريت عام 2017 تشير إلى أن الخطر المتزايد قد يكون مرتبطًا بالتهاب الأوعية الدموية.
تفاجأ دوران عندما علم أن النياسين يمكن أن يكون له دور في زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب.
وقالت: “لا أعتقد أن أحداً كان يتوقع أن يكون النياسين مسبباً للالتهابات”. “هذه دراسة قوية لأنها تجمع بين مجموعة متنوعة من التقنيات: البيانات السريرية والبيانات الجينية وبيانات الفئران.”
العثور على الجديد وقال دوران إن هذا المسار قد يسمح للباحثين في المستقبل باكتشاف طرق لتقليل التهاب الأوعية الدموية.
وقالت: “إنه أمر مثير وواعد للغاية”.
