- إن أنماط الحياة الصحية، وخاصة عدم التدخين، ومستوى النشاط العالي، والنوم من 7 إلى 9 ساعات في الليلة، قد تقلل من خطر الإصابة بمتلازمة القولون العصبي (IBS).
- لاحظ الباحثون أنه مع زيادة عدد الأنشطة الصحية التي يقوم بها الشخص، ينخفض خطر الإصابة بالقولون العصبي.
- على الرغم من أن دراستهم ركزت على خطر الإصابة بمتلازمة القولون العصبي، إلا أنهم يقولون إن نفس المفاهيم قد تنطبق على الأشخاص الذين يعانون بالفعل من هذه الحالة.
ترتبط خيارات أنماط الحياة الصحية، بما في ذلك عدم التدخين، ومستوى عال من النشاط، والنوم من 7 إلى 9 ساعات في الليلة، بقوة بانخفاض خطر الإصابة بمتلازمة القولون العصبي (IBS)، وفقا لدراسة نشرت اليوم في المجلة. القناة الهضمية.
في دراستهم، نظر الباحثون في المعلومات الطبية والغذائية لـ 64268 شخصًا من البنك الحيوي في المملكة المتحدة بمتوسط عمر 55 عامًا والذين أكملوا على الأقل مرتين من عمليات استرجاع النظام الغذائي على مدار 24 ساعة.
نظر العلماء إلى خمسة سلوكيات صحية:
وقام الباحثون بتحليل مدى تفاعل المشاركين مع هذه السلوكيات الخمسة ووجدوا:
- أبلغ 7604 (ما يقرب من 12٪) عن عدم مشاركتهم في أي من السلوكيات الصحية الخمسة.
- أبلغ 20662 مشاركًا (32٪) عن انخراطهم في أحد السلوكيات.
- أبلغ 21,904 (34%) عن سلوكين صحيين.
- أبلغ 14,101 (ما يقرب من 22%) عن ثلاثة إلى خمسة سلوكيات.
وأفاد العلماء أنه كلما زاد عدد السلوكيات التي ينخرط فيها المشارك، انخفض خطر الإصابة بالقولون العصبي.
قال الدكتور جيمس لي، طبيب الجهاز الهضمي في مستشفى بروفيدنس سانت جوزيف في كاليفورنيا، والذي لم يشارك في هذه الدراسة: “قامت هذه الدراسة بتقييم خمسة عوامل خطر مستقلة لتطور مرض القولون العصبي، والذي لا نزال لا نملك أسبابًا دقيقة له أو خيارات علاجية فعالة”. الدراسة. “(الدراسة) كانت مصممة بشكل جيد، وكان التحليل الإحصائي شاملا. ويبدو أن هذه هي الدراسة الأولى التي تجمع بين عوامل الخطر الخمسة مثل التدخين وشرب الكحول ونوعية النوم و(و) ممارسة الرياضة بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي سليم في منع تطور أعراض القولون العصبي في (المملكة المتحدة).
“في الواقع، كانت هناك أدلة دامغة على أن اتباع العادات المثالية بين ثلاثة إلى خمسة من عوامل الخطر هذه يقلل من الإصابة بالـ IBS بنسبة تصل إلى 42 بالمائة في دراسة مستقبلية.” قال لي الأخبار الطبية اليوم. “لم يتم تصميم هذه الدراسة لتحديد سبب أو علاج القولون العصبي ولكنها تساعد على منع تطور القولون العصبي والتوصية بتغيير نمط الحياة كما هو مدرج.”
وأشار لي إلى أن “بعض النقاط البارزة في الدراسة هي أنه من بين 64268 مشاركًا، تطور مرض القولون العصبي لدى 961 مشاركًا فقط (1.5 بالمائة)”. “لم يكن لدى هؤلاء المرضى أعراض القولون العصبي في الأساس ويميلون إلى أن يكونوا أكبر سناً. عندما نأخذ في الاعتبار أن ما يصل إلى 10% من عامة السكان يعانون من القولون العصبي، فقد يكون هناك تحيز في الاختيار، وربما يكون لدى هؤلاء الأشخاص آليات مختلفة للإصابة بالقولون العصبي عن عامة السكان. وهذا قد يعني أنه يجب أن يكون هناك بعض القيود على من يمكننا تطبيق هذه المبادئ عليه.
أفاد الباحثون أن الانخراط في أحد سلوكيات نمط الحياة الصحي الخمسة أدى إلى تقليل المخاطر بنسبة 21%، واثنان أدىا إلى انخفاض المخاطر بنسبة 36%، وثلاثة إلى خمسة أدى إلى انخفاض المخاطر بنسبة 42%.
وكانت السلوكيات الصحية الثلاثة الأكثر أهمية هي عدم التدخين مطلقًا، ومستوى عالٍ من النشاط البدني، والحصول على نوم جيد أثناء الليل.
قال الدكتور أديتيا سرينيفاسان، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى نورثويل لينوكس هيل في الولايات المتحدة: «في ممارستي، من الواضح جدًا أن الأشخاص الذين يأتون إلي مصابين بمتلازمة القولون العصبي عادةً (ولكن ليس دائمًا) لديهم مشكلات تتعلق بالنظام الغذائي أو النوم أو القلق أو أنماط الحياة غير المنتظمة بشكل عام». نيويورك الذي لم يشارك في الدراسة. “من المفيد رؤية البيانات الفعلية لدعم ذلك.”
وقال سرينيفاسان: “بمجرد تشخيص إصابة شخص ما بمرض القولون العصبي، فإن أول شيء أحاول معالجته هو عادات نمط الحياة التي قد تسبب أعراضه أو على الأقل تؤدي إلى تفاقمها بشكل كبير”. الأخبار الطبية اليوم. “لذا، على الرغم من أن هذه الدراسة كانت تدور حول تطوير مرض القولون العصبي بدلاً من علاجه، أعتقد أنه من المعقول أخذ هذه الاستنتاجات وتطبيقها على علاج القولون العصبي.”
وأضاف: “عادةً ما أركز على النظام الغذائي (غالبًا ما أشير إلى اختصاصي التغذية لدينا) وربما أمارس الرياضة إذا كان الإمساك جزءًا من مشكلتهم”. “غالبًا ما أضع متلازمة القولون العصبي في سياق صحتهم العامة، لكنني لا أسأل بشكل روتيني بشكل محدد عن النوم، على سبيل المثال. ربما سأبدأ في فعل المزيد من ذلك الآن.
ويشير الباحثون إلى أن معظم الدراسات تركز على عوامل نمط الحياة لتقليل أعراض القولون العصبي. وفي الدراسة الحالية، اختار العلماء النظر في منع ظهور المرض.
تشير العديد من الدراسات – مثل تلك التي نُشرت في عام 2022 – إلى أن التوتر يلعب دورًا كبيرًا في تطور مرض القولون العصبي.
ولا تدرج الدراسة الجديدة إدارة التوتر كأحد السلوكيات التي يمكن أن تقلل من هذا الخطر.
وقال الدكتور أشكان فرهادي، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في مركز ميموريال كير أورانج كوست الطبي في كاليفورنيا: “توفر هذه الدراسة (الجديدة) أبحاثًا وبيانات ممتازة، ومتابعة هذا العدد من الأشخاص لأكثر من 12 عامًا أمر مثير للإعجاب، لكنه لا يتردد في ذهني”. والذي لم يشارك في البحث الحالي. “بعض العوامل قابلة للتفسير، على سبيل المثال، ما هو النظام الغذائي الصحي؟ ما يشكل ممارسة قوية؟ أعتقد أنه عندما يكون هناك مجموعة كبيرة من المشاركين، يمكن للباحثين رؤية الروابط عندما لا يكون هناك أي منها.
وقال فرهادي: “أعتقد أن إدارة التوتر أمر ضروري”. الأخبار الطبية اليوم. “قم بنزهة تأملية. ممارسة لتخفيف التوتر. إذا كان هناك شيء يؤدي إلى تفاقم الأعراض، فلا تأكله. تقدم هذه الدراسة معلومات رائعة للباحثين لمعرفة المزيد عن القولون العصبي، لكنها لا تحتوي على معلومات يمكن للأطباء استخدامها لتحسين رعاية المرضى.
وأضافت آن داناهي، RDN، وهي أخصائية تغذية مسجلة تمارس عملها في ولاية أريزونا ولم تشارك في الدراسة: “الإجهاد المزمن يمكن أن يؤدي إلى ظهور أعراض القولون العصبي أو تفاقمها، على الأرجح من خلال محور الأمعاء والدماغ”. “ولذلك، فإن أي استراتيجيات نمط حياة تهدف إلى الحد من التوتر تكون مفيدة. وتشمل هذه التأمل الذهني، واليوجا، والتاي تشي، وممارسة الرياضة (خاصة في الهواء الطلق تحت أشعة الشمس والهواء النقي)، وقضاء المزيد من الوقت مع الأصدقاء أو العائلة، أو العمل مع معالج الصحة السلوكية. تشير بعض الأبحاث أيضًا إلى وجود صلة بين القولون العصبي والميكروبات المعوية غير المتوازنة (المعروفة باسم ديسبيوسيس).
وقال داناهي: “إن العديد من عوامل نمط الحياة تؤثر على مزيج الميكروبات في أمعائك”. الأخبار الطبية اليوم. “إلى جانب الإجهاد المزمن، فإن اتباع نظام غذائي على النمط الغربي غني بالأطعمة فائقة المعالجة، والسكر الزائد والكحول، وضعف نوعية النوم، وعدم النشاط، واستخدام بعض الأدوية (بوصفة طبية ودون وصفة طبية) يمكن أن يعطل ميكروبيوم الأمعاء، لذلك مرة أخرى، الاستراتيجيات من المؤكد أن الهدف من التخفيف من حدة هذه الأمور يمكن أن يكون مفيدًا.
قالت تاتيانا ريدلي، أخصائية التغذية الشاملة، ومدربة الصحة، ومعلمة اليوغا، ومؤسسة شركة Healthylicious Bliss: “أعتقد أن النهج الشامل الذي يعالج تغييرات نمط الحياة لتخفيف أعراض متلازمة القولون العصبي (IBS) يمكن أن يكون أكثر فعالية من الأدوية”. “ومع ذلك، لا يوجد نهج واحد يناسب الجميع لعلاج القولون العصبي، ويمكن أن يوفر مزيج من تغييرات نمط الحياة والأدوية راحة كبيرة لبعض الأشخاص.
وقال ريدلي، الذي لم يشارك في الدراسة: “من خلال تحديد وتجنب المحفزات مثل بعض الأطعمة، مثل FODMAPs والكافيين والكحول والأطعمة الغنية بالتوابل، يمكن للأفراد تخفيف أعراض الانتفاخ والإسهال والإمساك والغازات والألم”. الأخبار الطبية اليوم.
ومع ذلك، قالت ريدلي إنها تدرك أنه قد يكون من الصعب إدارة مرض القولون العصبي لأن المحفزات والأعراض يمكن أن تختلف من شخص لآخر.
وأضاف داناهي: “إن القولون العصبي حالة معقدة لأنه لا يبدو أن هناك سببًا واحدًا ولا توجد طريقة واحدة تناسب الجميع لإدارتها”. “ومع ذلك، يبدو أن نمط الحياة يلعب دورًا مهمًا.”
يقترح داناهي أنه إذا كنت تعاني من القولون العصبي، فعليك العمل مع اختصاصي تغذية متخصص في صحة الأمعاء لأن النظام الغذائي هو حجر الزاوية في العلاج.
وتشير إلى أن النظام الغذائي يؤثر بشكل مباشر على الكائنات الحية الدقيقة في الأمعاء وكذلك على النوم والتوتر وعوامل أخرى.
وكانت هذه دراسة رصدية، لذلك لم يتمكن الباحثون من تحديد السبب والنتيجة.
واعتمد العلماء أيضًا على معلومات قدموها ذاتيًا، والتي قد لا تكون دقيقة. كان عمر المشاركين 55 عامًا أو أكبر، لذا قد لا تنطبق النتائج على الأشخاص الأصغر سنًا.
وأخيرا، كان من المستحيل حساب التغيرات في نمط الحياة خلال فترة المراقبة البالغة 12 عاما.
وقال لي: “كما ذكر في الورقة، فإن الاكتئاب والأنشطة البدنية كانا مرتبطين عكسيا”. “هذه العوامل يمكن أن يكون لها تأثير على التحليل. كما يمكن أن يحد التهاب المفاصل العظمي من الأنشطة البدنية، كما تم إدراج تأثيره على الدراسة على هؤلاء السكان المسنين في الورقة كأحد القيود القليلة للدراسة.
