ترفض الحكومة الفيدرالية الليبرالية اقتراحًا من حكومة ألبرتا للنظر في إضافة “معرف كيميائي فريد” إلى المستحضرات الصيدلانية التي يتم تقديمها للمستخدمين كبديل لأدوية الشوارع.
كتبت وزيرة الصحة العقلية والإدمان يارا ساكس يوم الاثنين إلى نظيرتها في ألبرتا، قائلة إنها بينما تأخذ المخاوف بشأن التحويل على محمل الجد، فإن اقتراح المقاطعة يثير مخاوف عملية.
ويريد المنتقدون، بما في ذلك بعض المتخصصين في الإدمان، من الحكومة الفيدرالية أن تعيد النظر في دعمها للبرامج التي تقدم لمتعاطي المخدرات أدوية مثل الهيدرومورفون كبديل لمخدرات الشوارع.
ويقول الخبراء إن أزمة الجرعات الزائدة في البلاد تتفاقم إلى حد كبير بسبب تزايد إمدادات المخدرات السامة. غالبية الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة المسجلة في الفترة من يناير إلى يونيو 2023 كانت تتعلق بالفنتانيل.
وقد توفي أكثر من 40 ألف شخص بسبب الوفيات المرتبطة بالمواد الأفيونية منذ عام 2016، وهو الوقت الذي بدأت فيه الوكالة الفيدرالية بجمع إحصاءات حول هذه الظاهرة.
وكانت كولومبيا البريطانية أول ولاية قضائية تقدم لمستخدمي المخدرات إمدادات من البدائل الصيدلانية من خلال ما يسمى ببرامج “الإمداد الأكثر أمانا”.
بعد بدء جائحة كوفيد-19 في مارس 2020، قدمت أوتاوا الأموال لبرامج تجريبية أخرى في أونتاريو ونيو برونزويك، مشيرة إلى المخاطر المتزايدة للقيود المرتبطة بالوباء وتعطيل إمدادات الأدوية.
آخر الأخبار الصحية والطبية التي نرسلها إليك عبر البريد الإلكتروني كل يوم أحد.
وفي العام الذي تلا ذلك، حذر المنتقدون من أن بعض متعاطي المخدرات يشاركون في برامج إمداد أكثر أمانا، فقط ليعودوا ويبيعوا تلك المخدرات في الشارع.
وقد أشارت الدكتورة بوني هنري، مسؤولة الصحة الإقليمية في كولومبيا البريطانية، إلى هذه المشكلة باعتبارها “حدثًا شائعًا” في مراجعتها الأخيرة لبرنامج الإمداد الأكثر أمانًا في مقاطعتها.
وقال هنري إن نطاق المشكلة غير واضح، لكنه يسلط الضوء على مدى خطورة التحويل على الأفراد الذين لا يتعاطون المخدرات بالفعل.
ورفضت دانييل سميث، رئيسة وزراء ألبرتا، تقديم مثل هذه البدائل في مقاطعتها، قائلة بدلاً من ذلك إنها تركز على تقديم المزيد من خيارات التعافي.
تظهر بيانات المقاطعات أن الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة المرتبطة بالمواد الأفيونية في ألبرتا تستمر في الارتفاع.
كتب وزير الصحة العقلية والإدمان في ألبرتا دان ويليامز إلى وزير الصحة مارك هولاند في وقت سابق من هذا الشهر للتعبير عن مخاوفه بشأن التحويل، وطلب “أدلة دامغة” على أنه كان له تأثير.
واقترح أن يتضمن أي دواء موصوف تحت شعار “إمدادات أكثر أمانا” عنصرا إضافيا، “معرفا كيميائيا فريدا من شأنه أن يسمح باختبار أصل الدواء”.
وقال ويليامز إن مثل هذه الإضافة ستسمح للسلطات بتتبع المكان الذي تنتهي فيه الإمدادات المحولة من الأدوية.
لكن رسالة ساكس توضح أن لديها شكوكًا.
وكتبت: “من غير الواضح كيف سيعمل هذا في الممارسة العملية، نظرًا لأن هذه الأدوية لا يتم تصنيعها خصيصًا لهذه البرامج، ولكنها تستخدم أيضًا لأغراض طبية أخرى مثل إدارة الألم”.
“لقد طلبت من المسؤولين التابعين لي التواصل معكم لمناقشة بعض القضايا العملية المحتملة مع هذا الاقتراح.”
وتتابع قائلة إن أوتاوا تعمل مع برامج إمدادات أكثر أمانًا للتأكد من أن لديها استراتيجيات تخفيف، لكن الحكومة تريد أيضًا مواجهة “المفاهيم الخاطئة والمعلومات الخاطئة” حول هذه السياسة.
يقول ساكس: “إن فكرة أن هذه البرامج تقوم ببساطة بتوزيع المخدرات على أي شخص هي فكرة خاطئة”. وتشير الرسالة إلى أن عددًا صغيرًا فقط من الولايات القضائية يقدم مثل هذه البرامج، التي “تخدم عددًا قليلاً نسبيًا من العملاء”.
وفي بيان صدر يوم الثلاثاء، اتهم ويليامز ساكس والحكومة الفيدرالية بتجاهل مخاوف ألبرتا.
وفي مقابلة أجريت معه مؤخرا مع الصحافة الكندية، رفض ساكس مخاوف منتقدي الإمدادات الأكثر أمانا باعتبارها متجذرة في الخوف والوصم، مما أدى إلى رد فعل صارم من مجموعة من الأطباء وخبراء الإدمان.
وكتب الأطباء إلى ساكس: “من فضلك لا تستخدم الوصمة والخوف لتبرير الأضرار الناجمة عن تحويل الأدوية الأكثر أمانًا”.
“لا ينبغي توفير مخدرات الشوارع من خلال البرامج التي تمولها الحكومة. وحذروا من أن تمويل برامج الحد من الضرر يجب أن يكون مشروطا بالممارسات الآمنة، بما في ذلك الإشراف المناسب.
وقال متحدث باسم ساكس إن الوزيرة ستواصل النظر في مجموعة من الآراء، مشيرة إلى أنها ومسؤولي وزارة الصحة الكندية التقوا مؤخرًا مع بعض الأطباء الذين يعارضون المبادرة.
& نسخة 2024 الصحافة الكندية
