قال مجلس الصيدلة في ولاية أوهايو يوم الخميس إن شركة CVS Health، وهي واحدة من أكبر مشغلي صيدليات سلسلة البيع بالتجزئة في البلاد، ستدفع لأوهايو 1.5 مليون دولار كغرامات بسبب مشاكل تتعلق إلى حد كبير بنقص الموظفين وإجراء تغييرات قد تكون إلزامية قريبًا لجميع صيدليات البيع بالتجزئة في الولاية.
العقوبات، وهي الأكبر التي يفرضها مجلس الولاية على الإطلاق، هي جزء من تسوية 27 قضية تتعلق بالسلامة كان المجلس يحقق فيها في 22 صيدلية من صيدليات CVS.
وزعمت الحالات الـ 27 وجود العديد من المخاوف المتعلقة بالسلامة والانتهاكات القانونية المحتملة التي تم اكتشافها خلال سلسلة من عمليات التفتيش على تلك المتاجر بين عامي 2020 و2023، ووجدت أن نقص الموظفين ساهم بشكل كبير في العديد من المشكلات. حدد المفتشون عدم كفاية عدد الموظفين بالنسبة لحجم الوصفات الطبية، وأخطاء التوزيع، والتأخير في الوصفات الطبية، والمعدات القذرة، والقمامة في جميع أنحاء الصيدليات، والأدوية منتهية الصلاحية، وضعف أمن الأدوية، وعدم الإبلاغ عن فقدان المواد الخاضعة للرقابة، من بين مشكلات أخرى.
وقال ستيفن شيرهولت، المدير التنفيذي لمجلس الصيدلة في ولاية أوهايو: “من خلال الدخول في اتفاقية التسوية هذه، يسعى مجلس الإدارة إلى إجراء تغييرات فورية ومنهجية لحماية المرضى ومعالجة النقص الحاد في عدد الموظفين”. “نعتقد أن هذه الاتفاقية هي اعتراف من CVS بأن هناك ما يبرر إجراء تغييرات كبيرة لضمان الممارسة الآمنة للصيدلة في متاجر البيع بالتجزئة الخاصة بها.”
وتضمنت الاتفاقية خطوة نادرة تتمثل في وضع المتاجر الثمانية التي تعاني من أكبر مشكلات التوظيف تحت “المراقبة المتقدمة” من قبل مجلس الإدارة، ليتم تمويلها من قبل شركة CVS، على مدى السنوات الثلاث المقبلة. وافقت CVS أيضًا على الامتثال طوعًا للعديد من قواعد الدولة التي لم يتم الانتهاء منها بعد والتي تركز على سلامة المرضى. ويشمل ذلك تنفيذ فترات راحة إلزامية، وصرف الوصفات الطبية في غضون ثلاثة أيام أو أقل، وإنشاء عملية للموظفين لإخطار الإدارة بنقص الموظفين.
قد يتم تطبيق قواعد الولاية المقترحة التي وافقت CVS على اتباعها قريبًا على جميع الصيدليات في الولاية، حيث يتوقع مجلس الإدارة الانتهاء منها خلال الأشهر القليلة المقبلة.
لدى CVS Health أكثر من 9000 موقع للبيع بالتجزئة على مستوى البلاد وهي أكبر صيدلية أمريكية من حيث الإيرادات. إنها أكبر مشغل لصيدليات البيع بالتجزئة في ولاية أوهايو. قالت المتحدثة باسم إيمي تيبولت إن شركة CVS “يسرها التوصل إلى اتفاق مع مجلس الصيدلة في ولاية أوهايو بشأن الادعاءات القديمة المتعلقة ببعض صيدلياتنا في أوهايو” وأن الشركة تتطلع إلى العمل مع مجلس الإدارة، بما في ذلك “تعزيز سلوكنا الإيجابي”. أنظمة تحديد الهوية، والاستمرار في تقديم رعاية صيدلية آمنة وعالية الجودة لمرضانا.
كان الموظفون في صيدليات سلسلة البيع بالتجزئة يدقون ناقوس الخطر بشأن مخاوف سلامة المرضى وأماكن العمل المتعلقة بنقص الموظفين لسنوات. بدأت هوامش الربح لصيدليات البيع بالتجزئة في التقلص منذ أكثر من عقد من الزمن، مما أدى إلى الضغط على هذه الصناعة. يقول العمال إن النقص في الموظفين تفاقم خلال الوباء بينما زادت المسؤوليات الوظيفية، مما أدى إلى تأخير الدواء وزيادة احتمالية الأخطاء، مثل الخطأ في الحساب أو اختيار الدواء الخطأ عند ملء الوصفات الطبية.
استجابةً لمخاوف التوظيف، قامت شركة CVS وغيرها من سلاسل صيدليات البيع بالتجزئة في السنوات العديدة الماضية بدفعات توظيف كبيرة، وزيادة الأجور، بل والتخلص من بعض المقاييس. واستمرت احتجاجات العمال – الذين هم إلى حد كبير غير منتسبين إلى نقابات – بما في ذلك بعض التوقفات عن العمل في سلاسل البيع بالتجزئة في الخريف.
وقال تيبولت: “نحن ملتزمون بضمان وجود مستويات مناسبة من الموظفين والموارد في صيدلياتنا ونقوم باستثمارات مستهدفة”. ويتضمن ذلك زيادة أجور الصيادلة بنحو مليار دولار بين عامي 2021 و2024 ومنح ما يقرب من 70 مليون دولار على شكل مكافآت هذا العام “للصيادلة وفنيي الصيدلة وغيرهم من الزملاء في الخطوط الأمامية”.
يمكن أن تتراوح الأخطاء الصيدلية من أخطاء أصغر، مثل الخطأ في حساب عدد الحبوب في الزجاجة، إلى أخطاء قد تكون مميتة، مثل تفويت تفاعل دوائي خطير. يتضمن سير عمل الصيدلة فحوصات لمنع مثل هذه الأخطاء واكتشافها، ولكن مع زيادة إرهاق الصيادلة والفنيين، زادت احتمالية ارتكاب الأخطاء وتفويتها، كما يقول خبراء الصيدلة، مما يثير مخاوف الجهات التنظيمية في الولاية.
وفي أحد متاجر ولاية أوهايو، وجد مفتشو الولاية أن الصيدلية “ستغلق بشكل متقطع بسبب نقص الموظفين”، مما يمنع المرضى من تلقي أدويتهم. وفي مكان آخر، أشار المفتشون إلى أنه “على الرغم من أن الصيدلية مغلقة لتناول طعام الغداء، إلا أن الموظفين نادرا ما يتوقفون لأخذ قسط من الراحة أو تناول الطعام لأنهم متخلفون كثيرا عن الركب”. تم إجراء كلا عمليتي التفتيش في عام 2022.
قامت العديد من مجالس صيدليات الولاية، التي تنظم الصيدليات، بما في ذلك صيدليات ولاية أوهايو، بفرض غرامات على صيدليات سلسلة البيع بالتجزئة بسبب مشكلات نقص الموظفين في السنوات الأخيرة. وقال المتحدث باسم مجلس الإدارة كاميرون ماكنامي إن التسوية التي توصل إليها مجلس إدارة ولاية أوهايو يوم الخميس تمثل أكبر عدد من الصيدليات وأكبر غرامة مالية حتى الآن تتعلق بالتوظيف في الولاية، وربما على مستوى البلاد.
