بعد إيقاف استخدام عقار فلوفينت، أحد أكثر أجهزة الاستنشاق شيوعًا لعلاج الربو لدى الأطفال، في يناير الماضي، أبلغ بعض الآباء عن تحديات في الحصول على الإصدارات العامة من الدواء.
كلا الإصدارين أدوية متطابقة ويتم تصنيعه من قبل نفس شركة الأدوية GSK ومقرها في لندن.
وقالت جلاكسو سميث كلاين في بيان: “اعتبارًا من 1 يناير 2024، وبعد توفر هذه الأدوية العامة المصرح بها، ستتوقف شركة جلاكسو سميث كلاين عن تصنيع العلامة التجارية Flovent HFA (جميع نقاط القوة) والعلامة التجارية Flovent Diskus (جميع نقاط القوة) للسوق الأمريكية”. خريف 2023.
مع توقف استخدام أجهزة استنشاق الربو الشائعة الآن، ما هي الخيارات الأخرى المتاحة للمرضى؟
وأضافت الشركة: “من المهم أن نفهم أن الانتقال من الأدوية ذات العلامات التجارية إلى الأدوية المرخصة لن يكون له تأثير على قدرتنا على إمداد السوق، ونتوقع الحد الأدنى من التعطيل للمرضى”.
من المرجح أن تحل معظم خطط التأمين محل Flovent بإصدار عام، ولكن قد يواجه بعض العملاء تأخيرات إذا كان تأمينهم لا يغطي الدواء العام، حسبما تقول مؤسسة الربو والحساسية الأمريكية (AAFA) على موقعها الإلكتروني.
وقال كينيث مينديز، الرئيس والمدير التنفيذي لـ AAFA، في بيان شاركته المؤسسة مع FOX Business: “تتمتع الولايات المتحدة بنظام بيئي معقد لتسعير الأدوية”.
“تتمتع الولايات المتحدة بنظام بيئي معقد لتسعير الأدوية.”
وأضاف: “يمكن لمصنعي الأدوية ومديري فوائد الصيدليات وشركات التأمين وأصحاب العمل والسياسات الفيدرالية خلق مواقف تقلل من وصول المرضى إلى الأدوية الحيوية”.
إليك ما يجب معرفته حول الانتقال من اسم العلامة التجارية إلى الإصدار العام من Flovent.
الإصدارات العامة مقابل Flovent
الربو هو أ حالة الرئة المزمنة تتميز بتضييق والتهاب الشعب الهوائية، وفقا للمعاهد الوطنية للصحة (NIH).
تساعد موسعات الشعب الهوائية، مثل ألبوتيرول، على توسيع الشعب الهوائية، بينما تساعد المنشطات المستنشقة مثل فلوفينت في السيطرة على التهاب الرئة.
يحتاج بعض مرضى الربو إلى تناول المنشطات المستنشقة يوميًا لمنع تفاقم أعراض الجهاز التنفسي.
وأشارت شركة جلاكسو سميث كلاين إلى أن الإصدارات العامة المعتمدة يحتوي دواء فلوفنت على نفس الدواء – في نفس الجهاز وبنفس التعليمات – مثل النسخة ذات العلامة التجارية.
وقال توري مارش، مدير الأبحاث في GoodRx، ومقره كولورادو، لفوكس نيوز ديجيتال: “لقد شهدنا ارتفاع سعر Flovent. ارتفع سعر Flovent HFA، وfluticasone Propionate HFA، وFlovent Diskus بنسبة 47٪ منذ عام 2014”.
“عادة عندما نرى توقف الأدوية ذات العلامات التجارية لصالح الأدوية الجنيسة، يكون ذلك من أجل خلق أسعار أقل للمستهلكين.”
شركة فايزر تلغي حبة فقدان الوزن DANUGLIPRON مرتين يوميًا بعد دراسة تظهر “معدلات عالية” من الآثار الجانبية الضارة
وقالت إنه عندما تصبح الأدوية عامة، يمكن للعديد من الشركات المصنعة إنتاجها، مما يخلق المزيد من المنافسة.
وأضاف مارش أن المستهلكين لا يرون دائمًا هذه المدخرات لأن التغطية التأمينية تلعب دورًا كبيرًا في تحديد ما سيدفعونه فعليًا في الصيدلية.
إذا كانت خطة التأمين لا تغطي الفلوتيكازون العام، توصي AAFA بطلب “استثناء كتيبات” لتحديد ما إذا كان مقدم الخدمة سيختار تغطية جهاز الاستنشاق.
إذا كانت خطة التأمين لا تغطي الأدوية العامة، فسيبحث مقدمو الخدمة عن علامات تجارية بديلة لأجهزة الاستنشاق، مثل ArmonAir Digihaler وArnuity Ellipta، وفقًا لـ AAFA.
وقال مارش إنه عندما يغطي التأمين فقط جهاز استنشاق عام مختلف، ولكن ليس دواء Flovent العام، فإن هذا يحدث عندما يرى العملاء عادةً اختلافات كبيرة في الأسعار.
ردود الفعل على التبديل
يناقش بعض المستخدمين على وسائل التواصل الاجتماعي كيفية التبديل مما يؤثر على أطفالهم.
وأفاد أحدهم أن إحدى الصيدليات واجهت صعوبة في الحفاظ على إمدادات ثابتة من الدواء.
وكتب أحد المستخدمين المحبطين على موقع Reddit: “وعلى سبيل المكافأة، لا يزال التأمين الخاص بي يتقاضى مني نفس الدفعة المشتركة كأدوية ذات علامة تجارية”.
NARCAN NASAL SPRAY متاح للشراء بدون وصفة طبية في الولايات المتحدة: “عقار منقذ للحياة”
لم يلاحظ الآباء الآخرون أي صعوبات في التبديل.
قال أحد المستخدمين إنهم يستخدمون الإصدار العام، في حين لاحظ آخر “أن ابني يستخدم بالفعل (الإصدار) لفترة من الوقت… ولم يلاحظ فرقًا”.
والد آخر يتوقعها طبيب الطفل لتحويل الطفل إلى Arnuity، “والذي هو في الأساس نفس الشيء.”
“أتوقع أن يكون لهذا تأثير ضئيل عليها.”
الاختلافات بين أنواع الاستنشاق
وقال منديز لفوكس نيوز ديجيتال: “إن نوع الجهاز ونوع الدواء يمكن أن يؤثر على فعالية المرضى الأفراد”.
حذرت AAFA من وجود نوعين شائعين من أجهزة الاستنشاق هما أجهزة الاستنشاق بالجرعات المترية (MDIs) أو أجهزة الاستنشاق بالمساحيق الجافة (DPIs) – لكن لا يتم استخدامهما بنفس الطريقة.
يقوم جهاز MDI برش كمية محددة مسبقًا من الدواء عبر الفم إلى مجرى الهواء، وفقًا لموقع كليفلاند كلينك الإلكتروني.
عندما يتم الضغط على العلبة، يساعد الوقود الدافع الدواء ندخل في الرئتين.
وذكرت كليفلاند كلينك أن بعض الأطفال يواجهون صعوبة في هذه الخطوة لأنه يجب عليهم أخذ نفس عميق أثناء الضغط على العلبة، لذلك قد يبقى الدواء في الجزء الخلفي من الحلق بدلاً من دخول الرئتين.
خطوط دلتا الجوية تدعم مضيفة الطيران التي رفضت استيعاب الركاب الذين يعانون من الحساسية
غالبًا ما يكون لدى الأطفال وقتًا أسهل في استخدام جهاز MDI متصل بأنبوب صغير على شكل أسطوانة يُعرف باسم المباعد، وفقًا لجمعية الرئة الأمريكية.
بعد أن يتم ربط جهاز الاستنشاق بنهاية المباعد، يقوم الطفل بإغلاق شفتيه بإحكام حول الحلقة المطاطية على الطرف الآخر.
بدلًا من الاضطرار إلى مزامنة نفس عميق أثناء الضغط على جهاز الاستنشاق، يمكن للطفل أن يأخذ أنفاسًا طبيعية أكثر بعد الضغط على جهاز الاستنشاق.
يطلق المباعد صفارة لتحذير الطفل عندما يتنفس بسرعة كبيرة بحيث لا يتمكن من وصول الدواء إلى رئتيه.
وأشار مينديز إلى أنه إذا تم تحويل الطفل إلى نوع مختلف من أجهزة الاستنشاق، فقد يضطر إلى استخدام جهاز الاستنشاق DPI بدلاً من جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة.
وقال: “يتم تنشيط جهاز DPI عن طريق التنفس، مما يعني أن المريض يحتاج إلى أن يكون قادرًا على التنفس بشكل مناسب في الدواء واستخدام جهاز القرص بشكل صحيح”.
انقر هنا للاشتراك في النشرة الإخبارية الصحية لدينا
بولميكورت، وهو جهاز استنشاق من نفس فئة الكورتيكوستيرويدات المستنشقة ولكن بمكون نشط مختلف عن فلوفينت، يأتي فقط على شكل DPI.
يتم تخزين الدواء على شكل مسحوق، لكن جهاز الاستنشاق لا يحتوي على مادة دافعة لدفع الدواء إلى الرئتين، لذلك يجب على المريض أن يأخذ نفسا عميقا لاستخدام جهاز الاستنشاق بشكل صحيح، وفقا لكليفلاند كلينك.
“يمكن أن يكون استخدام DPIs صعبًا بالنسبة للأطفال، كبار السن الذين قد يفتقرون إلى البراعةوقال مينديز: “أو أولئك الذين يعانون من الربو الحاد والذين لا يستطيعون التنفس بعمق كافٍ لتوصيل الدواء إلى رئتيهم”.
تواصلت Fox News Digital مع شركة GSK، الشركة المصنعة لـ Flovent، لطلب التعليق.
للمزيد من المقالات الصحية قم بزيارة www.فوكس نيوز/الصحة.