- الحكة هي واحدة من أكثر أعراض الأكزيما المؤلمة وغير المفهومة.
- استخدمت دراسة حديثة نماذج حيوانية وأنسجة بشرية وألياف عصبية لفحص ميل الحالة إلى إحداث الحكة.
- وخلص الباحثون إلى أن البكتيريا المكورات العنقودية الذهبية قد يكون جزءًا مهمًا من اللغز.
- ويأملون أن تؤدي نتائجهم في النهاية إلى علاجات لمجموعة من الأمراض الجلدية.
الأكزيما، والتي تسمى أيضًا التهاب الجلد التأتبي، هي واحدة من أكثر الأمراض الجلدية شيوعًا، حيث تؤثر على ما يقدر بنحو 223 مليون شخص على مستوى العالم.
واحدة من الأعراض السائدة هي الحكة. في حين أن الخدش يمكن أن يخفف الإحساس مؤقتًا، إلا أنه قد يتسبب أيضًا في تلف الجلد، ويزيد من خطر التهابات الجلد، ويؤدي إلى تفاقم الالتهاب.
وأوضح كارستن فلوهر، الأستاذ في جامعة كينغز كوليدج لندن وعضو الجمعية البريطانية لأطباء الجلد، أن “الحكة تلعب دوراً كبيراً في نوعية حياة الأشخاص المصابين بالإكزيما”.
“إنه يؤثر على نوعية النوم وكمية النوم التي يحصل عليها الناس. كما أنه يؤثر على الحياة الاجتماعية والعملية للبالغين، وعلى الاستمتاع بالمدرسة بالنسبة للأطفال الأخبار الطبية اليوم.
يقول أندرو بروكتور، الرئيس التنفيذي لمنظمة الأكزيما الوطنية، إن حكة الأكزيما هي مشكلة مستمرة للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة.
وقال بروكتور: “بالنسبة لملايين الأطفال والبالغين الذين يعانون من الأكزيما التأتبية، فإن الحكة المستمرة هي واحدة من أصعب الأشياء في التعايش مع هذه الحالة المعقدة”. الأخبار الطبية اليوم.
وأضاف: “غالبًا ما يؤدي ذلك إلى دورة مؤلمة من الحكة والخدش، حيث تقوم بالحك لتخفيف الحكة، ثم يتضرر الجلد، ويصبح أكثر حكة، مع إغراء أكبر للخدش”.
هناك عدد قليل من العلاجات طويلة الأمد التي يمكنها تهدئة هذا النوع من الحكة بشكل موثوق.
ومع ذلك، دراسة حديثة نشرت في المجلة خلية درس كيف يمكن لميكروب جلدي معين أن يسبب الحكة في الأكزيما. ويأمل الخبراء أن تؤدي النتائج إلى علاجات جديدة.
يعتبر الجلد
يحمي من مسببات الأمراض والجفاف والأضرار الميكانيكية والأشعة فوق البنفسجية. كما أنه يحمل مستقبلات توفر الأحاسيس مثل الألم ودرجة الحرارة واللمس.
والأهم بالنسبة للإكزيما، أنه يحتوي أيضًا على مستقبلات تسمى
مثل العديد من أجزاء الجسم الأخرى، يعد الجلد موطنًا لمجتمع ميكروبيوم مزدهر – ميكروبيوم الجلد، الذي يحتوي على أعداد كبيرة من البكتيريا والفطريات والميكروبات الأخرى.
على الرغم من الاهتمام المتزايد بالميكروبيوم البشري، لا يزال أمام العلماء طريق طويل قبل أن يفهموا أدواره المعقدة في الصحة والمرض.
“تتحدث بكتيريا جلدك وجهاز مناعة الجلد مع بعضهما البعض ويتحدثان مع البكتيريا الموجودة في أمعائك. قال فلور، الذي لم يشارك في البحث الأخير: “تمامًا كما هو الحال مع أمعائك، فإن وجود توازن متنوع هو مفتاح الميكروبيوم السعيد”.
إن فهم كيفية تفاعل البكتيريا مع بعضها البعض وكذلك الجلد والجهاز المناعي قد يساعد يومًا ما في علاج الأمراض الجلدية المختلفة.
الأخبار الطبية اليوم اتصل أحد مؤلفي الدراسة الجديدة، إسحاق تشيو، الأستاذ المشارك في علم الأحياء المناعي في كلية الطب بجامعة هارفارد في ماساتشوستس. سألناه لماذا قرر دراسة ميكروبات الجلد والأكزيما.
“لقد وجد مختبري سابقًا أن ميكروبات الجلد يمكن أن تسبب الألم عندما تكون تحت سطح الجلد. وقال: “لقد تساءلنا عما إذا كانت الميكروبات تسبب الحكة أيضًا”.
لذلك قاموا بالتحقيق.
ووفقا لتشيو، فقد أظهرت الأبحاث أن “بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية هي إحدى البكتيريا الرائدة الموجودة في آفات التهاب الجلد التأتبي.
وتشير الأدلة أيضا إلى ذلك بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية قد يساعد
ومع ذلك، حتى الآن، لم تكن صلاته بالحكة واضحة.
في الآونة الأخيرة خلية تبحث الدراسة في هذه العلاقة بعمق باستخدام النماذج الحيوانية والأنسجة البشرية والألياف العصبية.
طبق الباحثون في البداية بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية على جلد الفئران، وهو ما قالوا إنه يزيد من احتمالية إصابة الحيوانات بالتهاب الجلد.
كما خدشت هذه الفئران أكثر بكثير من الفئران التي لا تحتوي عليها بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية.
بعد ذلك، شرع الباحثون في فهم كيفية القيام بذلك بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية يمكن أن يؤدي إلى استجابة الحكة هذه من خلال التركيز على الإنزيمات التي تنتجها البكتيريا. بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية تنتج 10 بروتياز، لذلك ركز العلماء عليها.
في النهاية، حددوا البروتياز V8 باعتباره المحرك الرئيسي للاستجابة للحكة: عندما حقن العلماء V8 وحده في الفئران، بدأوا في الخدش.
وكدليل إضافي، أظهر الباحثون أن بقع الجلد البشري المصابة بالإكزيما تحتوي على مستويات أعلى من V8 مقارنة بالجلد غير المصاب.
أخيرًا، قال العلماء إنهم أثبتوا أن V8 يمكن أن يحفز الخلايا العصبية المسببة للحكة لدى الفئران والبشر من خلال التفاعل مع مستقبل معين.
المستقبل المعني هو مستقبل البروتيناز 1 (PAR1). عندما قام الفريق بحظر PAR1، أدى ذلك إلى تقليل الحكة وتقليل تلف الجلد الناجم عن V8 و بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية.
يبدو أن V8 هو إنزيم مفيد بشكل خاص بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية. تظهر الأبحاث السابقة أن محرك V8 مهم للكثيرين بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية وأوضح تشيو.
وقال: “على سبيل المثال، فهو يساعد في الحصول على العناصر الغذائية، وتحييد العوامل المناعية، وتقسيم البروتينات في مجرى الدم”.
وافقت إدارة الأدوية الفيدرالية (FDA) بالفعل على دواء vorapaxar (ZONTIVITY)، وهو دواء يؤخذ عن طريق الفم يمنع PAR1 ويساعد على منع أحداث القلب والأوعية الدموية الخثارية.
“في الوقت الحالي، لا توجد سوى مركبات عن طريق الفم متاحة لمنع PAR1. وقال تشيو: “لا توجد تركيبات موضعية حالية لهذه الأدوية”.
ويأمل أن يطور العلماء تركيبات موضعية، والتي قد تحدث فرقًا للأشخاص الذين يعانون من الأكزيما وغيرها من الأمراض الجلدية التي تسبب الحكة. ومع ذلك، فهو يوضح أن العلاجات المتاحة على نطاق واسع مثل هذه ستكون “بعيدة المنال”.
يواصل تشيو وزملاؤه التحقيق. وقال: “مازلنا نبحث في دور V8 في الحكة والتهاب الجلد”.
“من الممكن أن يؤدي الخدش إلى حدوث التهاب وعواقب طويلة المدى، مثل الاستجابات المناعية. وأضاف تشيو: “أنا مهتم أيضًا بالبروتيازات الأخرى من الميكروبات وما إذا كان من الممكن أن تسبب الحكة”.
بالإضافة إلى ذلك، فهو يخطط لمواصلة التحقيقات حول كيفية تفاعل PAR1 مع V8.
كان فلور متفائلاً بشأن الآثار المستقبلية لهذه النتائج:
“هذا اكتشاف مثير لأنه قد يفتح الأبواب أمام الباحثين لإيجاد طرق جديدة لعلاج الأكزيما. على سبيل المثال، قد يكون الدواء الذي يمكن أن يمنع الإنزيم الذي يبدو أنه متورط، مفيدًا في علاج الحكة.
