- يقول الباحثون إن ثلث الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 قد يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية غير المكتشفة.
- في دراسة جديدة ، أفاد الباحثون أن العديد من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 لديهم مستويات مرتفعة من بروتينين مرتبطين بأمراض القلب.
- قالوا إن نتائج الدراسة تؤكد الحاجة إلى المهنيين الطبيين للتحقق من أمراض القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2.
ثلث الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 لديهم مستويات مرتفعة من اثنين من علامات البروتين ، مقارنة بـ 16٪ من غير المصابين بالسكري ، وفقًا لـ
قام الباحثون بتحليل المعلومات الصحية وعينات الدم من 10300 بالغ شاركوا في
جمع هذا المسح البيانات من 1999-2004.
لم يبلغ المشاركون في الدراسة عن أي تاريخ للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية عند تسجيلهم.
قام الباحثون بشحذ اثنين من واسمات البروتين – تروبونين T و N الطرفية المؤيدة للببتيد الناتريوتريك من النوع B – والتي تستخدم لقياس الإصابة والضغط على القلب وتستخدم بشكل روتيني لتشخيص النوبة القلبية وفشل القلب.
قد تكون المستويات المرتفعة من هذه البروتينات في مجرى الدم علامات إنذار مبكرة للتغيرات في بنية ووظيفة القلب ، مما قد يزيد من خطر الإصابة بفشل القلب وأمراض القلب التاجية والوفاة المبكرة.
بعد تحليل عينات الدم وإحصاءات الوفيات التي تم جمعها من
- ثلث الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 لديهم مستويات مرتفعة من واسمتي البروتين ، مقارنة بـ 16٪ من غير المصابين بداء السكري.
- في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، ارتبطت المستويات المرتفعة من دلالات البروتين بزيادة خطر الوفاة لجميع الأسباب وأكثر من ضعف خطر الموت القلبي الوعائي مقارنة بالأشخاص الذين لديهم مستويات طبيعية من هذه البروتينات في الدم. بقي الخطر المرتفع بعد التعديل لعوامل الخطر القلبية الوعائية الأخرى.
- كان التروبونين المرتفع أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، حتى بعد التعديل حسب العمر والخصائص الديموغرافية.
- كان انتشار التروبونين المرتفع أعلى بشكل ملحوظ لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 لفترة أطول ولم يكن لديهم مستويات سكر في الدم مضبوطة جيدًا.
وخلص الباحثون إلى أن حوالي ثلث البالغين المصابين بالسكري من النوع الثاني في الولايات المتحدة ربما يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية غير المكتشفة.
يمكن للفحوصات الروتينية لهذه المؤشرات الحيوية أن تساعد في تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في هذه الفئة من السكان المعرضين لخطر أكبر.
قال الدكتور جيفري بيرجر ، طبيب القلب الوقائي ومدير مركز الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية في جامعة نيويورك لانغون هارت في نيويورك: “قطعة أخرى من اللغز توضح أن بعض المؤشرات الحيوية تساعد في تحديد الأفراد المعرضين لخطر متزايد على المدى الطويل”.
“على الرغم من أهميتها ، فإن الجزء المفقود هو فهم ما يجب فعله مع هؤلاء الأفراد مع ارتفاع هذه المؤشرات الحيوية – بالتأكيد يجب إعطاؤهم توصيات بشأن نمط الحياة لأهمية نمط الحياة الصحي (التمارين والتغذية) والتي نأمل أن تخفف بعضًا من هذه المخاطر” ، أخبر أخبار طبية اليوم.
مرضى السكري
يحدث فشل القلب عندما لا يستطيع قلبك ضخ الدم جيدًا. يتراكم السائل في رئتيك ، مما يجعل التنفس صعبًا ويسبب تورم ساقيك.
الأشخاص المصابون بداء السكري أيضًا أكثر عرضة للإصابة بما يلي:
يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم أيضًا إلى تلف الأعصاب والأوعية الدموية التي تتحكم في القلب.
قال الدكتور ريجفيد تادوالكار ، طبيب القلب في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في كاليفورنيا: “تسلط هذه الدراسة الضوء على العبء الكبير لأمراض القلب والأوعية الدموية دون الإكلينيكية الموجودة لدى المصابين بداء السكري من النوع الثاني”. أخبار طبية اليوم. “يقدم المؤلفون حجة مقنعة لاستخدام المؤشرات الحيوية بشكل روتيني في مجموعة المرضى المعرضين لمخاطر عالية من أجل تصنيف المخاطر بشكل أفضل.”
خلال كل زيارة للعيادة ، يقوم الأطباء بتسجيل الوزن وضغط الدم. تساعد هذه القياسات ، بالإضافة إلى أي اختبارات دم يتم إجراؤها ، الأطباء على فهم مخاطر إصابة الشخص بأمراض القلب بشكل أفضل.
تشمل الاختبارات الطبية الأخرى المستخدمة للتحقق من صحة القلب ما يلي:
تشير الدراسة الحالية إلى أن إضافة اختبارات المؤشرات الحيوية إلى عملية التشخيص قد يكون مفيدًا.
قال تادوالكار: “بينما تقدم الدراسة رؤى قيمة حول أهمية المؤشرات الحيوية في مرضى السكري من النوع الثاني ، يجب تفسيرها بحذر ، مع الأخذ في الاعتبار الإرشادات الحالية والحالة الصحية للفرد”. “من الجدير بالذكر أن جمعية السكري الأمريكية توصي بالفعل بإجراء اختبار hs-cTn و NT-proBNP في البالغين المصابين بداء السكري.”
وأضاف: “مع ذلك ، هناك حاجة إلى تجارب عشوائية طويلة المدى لتحديد الفوائد السريرية الحقيقية ، وفعالية التكلفة ، وقدرات تصنيف المخاطر للاختبار الروتيني للعلامات الحيوية في هذه الفئة من السكان”. “ستساعد هذه البيانات في تحديد كيفية دمج تقييم المرقم الحيوي الروتيني في أفضل الممارسات.”
قال بيرغر إن العمل الحالي على المؤشرات الحيوية سيؤدي إلى رعاية أفضل وأكثر دقة.
قال: “لدينا العديد من المؤشرات الحيوية والاختبارات الإنذارية التي تميز المخاطر المتزايدة – يحتاج المجتمع إلى دراسات تحقق في ما يجب القيام به إذا كان شخص ما في خطر متزايد – المستقبل هو الرعاية المستندة إلى الدقة”.
