- يقول الباحثون إن النساء الأصغر سنًا تميل إلى تحقيق نتائج أسوأ بعد الإصابة بنوبة قلبية مقارنة بالرجال الأصغر سنًا.
- ويضيفون أن النساء الأصغر سنًا هم أيضًا أكثر عرضة للعودة إلى المستشفى في العام التالي لأزمة قلبية.
- يقول الخبراء ، من بين عوامل أخرى ، تميل النساء الأصغر سنًا إلى الانتظار لفترة أطول للحصول على العلاج بعد تعرضهن لأمراض القلب.
النساء الأصغر سنًا اللائي تعرضن لنوبة قلبية يكون لهن نتائج سلبية أكثر ومن المرجح أن يعودن إلى المستشفى في العام التالي لأزمة قلبية أكثر من الرجال في نفس العمر.
هذا وفقًا لدراسة نشرت اليوم في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب.
استخدم الباحثون بيانات من دراسة VIRGO ، والتي توفر معلومات رصدية حول علاج ونتائج النوبات القلبية لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 55 عامًا.
في هذه الدراسة ، نظر الباحثون في المعلومات الصحية لـ 2985 شخصًا – 20009 امرأة و 976 رجلاً. كان متوسط الاعمار 47.
وأفادوا أنه بالنسبة لجميع أسباب الاستشفاء في غضون عام واحد من الخروج ، تم إدخال ما يقرب من 35 ٪ من النساء إلى المستشفى مرة أخرى ، مقارنة بنسبة 23 ٪ للرجال.
استخدم الباحثون أي مستشفى أو مراقبة تبقى أطول من 24 ساعة. كان السبب الأكثر شيوعًا لإعادة العلاج في المستشفى هو النوبة القلبية وألم الصدر.
بالإضافة إلى ذلك ، كان لدى النساء المصابات بنوبات قلبية نتائج سلبية أكثر من الرجال.
كان لدى النساء في الدراسة معدل انتشار أعلى للأمراض المصاحبة ، بما في ذلك السمنة وفشل القلب الاحتقاني والسكتة الدماغية السابقة وأمراض الكلى.
كانت النساء الأصغر سناً أكثر عرضة للدخل المنخفض ، ولديهن تاريخ من الاكتئاب ، ولديهن حالة صحية أسوأ بكثير من الرجال في الدراسة.
كما تميل النساء إلى الانتظار لفترة أطول قبل التماس العناية الطبية بعد تعرضهن لألم في الصدر ، حيث وصلن إلى غرفة الطوارئ في المتوسط أكثر من 6 ساعات من بداية ظهور أعراضهن.
قال الدكتور أنيس هاوسفاتر ، المدرب الإكلينيكي في قسم الطب في قسم ليون إتش تشارني لأمراض القلب في كلية جروسمان بجامعة نيويورك: “هناك العديد من الأسباب التي تجعل النساء أكثر عرضة لتأخير طلب الرعاية لأعراض النوبات القلبية مقارنة بالرجال”. وكذلك طبيب قلب في جامعة نيويورك لانجون هارت في نيويورك.
وأضافت أن “الأدوار القائمة على النوع الاجتماعي مثل تقديم الرعاية والمسؤوليات المنزلية تميل إلى جعل النساء أكثر عرضة لتأخير الرعاية”.
وقال هاوسفاتر: “بالإضافة إلى ذلك ، فإن النساء أقل عرضة من الرجال لعزو أعراضهن إلى قلبهن” أخبار طبية اليوم. ويرجع هذا على الأرجح إلى انخفاض الوعي بأن أمراض القلب والأوعية الدموية شائعة بين النساء. في الواقع ، إنه القاتل الأول للنساء. في
كانت النساء في الدراسة أكثر عرضة للإصابة بما يلي:
- احتشاء عضلة القلب غير المرتفع ST (NSTEMI) ، والذي يحدث عندما لا يحصل القلب على كمية كافية من الأكسجين
- احتشاء عضلة القلب مع الشرايين التاجية غير الانسدادي (MINOCA)
كانت النساء المصابات بـ MINOCA أكثر احتمالا لأن يكونن من غير ذوي الأصول الأسبانية ، ومدخنات ، وحالة تعليمية أقل ، ولديهن أقل نسبة من مرض الشريان التاجي السابق ، ولديهن أدنى مستوى من الرضا عن العلاج من أولئك المصابات بمرض الشريان التاجي الانسدادي.
لقد قضوا فترات أطول في المستشفى وتلقوا علاجات طبية موصى بها في كثير من الأحيان ، بما في ذلك الأسبرين والستاتين وحاصرات بيتا ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين).
قال الباحثون إن النتائج التي توصلوا إليها تظهر الحاجة إلى استراتيجيات وقائية ثانوية لتقليل حالات دخول المستشفى المرتبطة بالشريان التاجي.
يقترحون أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث في أسباب الاستشفاء غير القلبي حيث كانت الفوارق بين الجنسين أكثر وضوحًا في هذا المجال.
لتقليل مخاطر العودة إلى المستشفى ، تحتاج النساء إلى المعلومات ، كما يقول الخبراء.
“إذا دخلت المستشفى بسبب نوبة قلبية ، يجب على المرأة أن تسأل: ما هو تشخيصي الدقيق ، وما الأدوية التي يتم وصفها ، ولماذا ، وكيف ، ومتى ، ومع من يجب أن أتابعها؟” قالت الدكتورة سارينا فان دير زي ، أخصائية وظائف القلب الكهربية وأخصائية أمراض القلب في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في كاليفورنيا.
أمراض القلب هي
قال فان دير زي: “عوامل الخطر التقليدية لارتفاع ضغط الدم ، والكوليسترول ، وداء السكري ، والتدخين ، والتاريخ العائلي تظهر عادة في وقت لاحق عند النساء أكثر من الرجال ، ولكنها قد تكون أكثر حدة عند ظهورها في وقت مبكر”. أخبار طبية اليوم. تشمل عوامل الخطر الأخرى الأكثر شيوعًا عند النساء أمراض المناعة الذاتية وبعض أنواع أمراض الأوعية الدموية. هناك أيضًا عوامل نفسية – اجتماعية وديموغرافية تجعل من الصعب ضمان التقييم الفوري وزيارات المتابعة “.
هناك
- يتميز مرض الشريان التاجي بوجود لويحات في جدران المناطق. النساء أكثر عرضة لهذا بعد انقطاع الطمث بسبب التغيرات الهرمونية.
- عدم انتظام ضربات القلب ، عندما ينبض القلب بشكل غير منتظم. يمكن أن يكون بطيئًا جدًا أو سريعًا جدًا أو به مخالفات أخرى.
- فشل القلب – يحدث عندما لا يستطيع القلب ضخ كمية كافية من الدم لدعم أعضاء الجسم.
قال فان دير زي: “هناك مجموعة من أعراض النوبة القلبية التي تشمل نوع الألم المعتاد من” الفيل على الصدر “، بالإضافة إلى الغثيان والقيء وضيق التنفس والتعرق وغيرها”. “الأعراض غير المعتادة أقل شهرة.”
يمكن أن تساهم بعض الحالات الصحية الخاصة بالنساء أيضًا في زيادة مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
قال هاوسفاتر: “هناك عوامل معينة تزيد من المخاطر خاصة بالنساء وترتبط بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية الناتجة عن تصلب الشرايين بين النساء”. هذه العوامل ، إن وجدت ، ستفضل المزيد من التدخلات الحياتية المكثفة والنظر في وقت مبكر للأدوية الخافضة للكوليسترول. تشمل هذه العوامل تاريخًا من نتائج الحمل السلبية (تسمم الحمل ، وسكري الحمل ، وارتفاع ضغط الدم الحملي ، والولادة المبكرة ، وولادة رضيع منخفض العمر للحمل) ، وانقطاع الطمث المبكر ، ومتلازمة تكيس المبايض. تشمل معززات المخاطر الأخرى الأكثر شيوعًا بين النساء الاضطرابات الالتهابية مثل الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي والعلاج الكيميائي أو إشعاع الصدر لسرطان الثدي “.
هناك طرق يمكنك من خلالها تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب ، وفقًا لمكتبة الطب الوطنية:
- تحكم في ضغط الدم
- حافظ على مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول تحت السيطرة
- الحفاظ على وزن صحي
- اتبع نظامًا غذائيًا يحتوي على الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة والحبوب الكاملة
- مارس التمارين الرياضية بانتظام
- قلل من استهلاك الكحول
- لا تدخن
- السيطرة على التوتر
- تحكم في مرض السكري إذا كنت مصابًا به
- الحصول على قسط كاف من النوم
يقدم Hausvater أفكارًا حول ما يجب على النساء أخذه من هذه الدراسة:
- الوقاية من النوبات القلبية ضرورية. إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية أو لديك عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب ، فمن المهم أن تتابع عن كثب مع طبيبك للتأكد من أنك تتناول الأدوية المناسبة وتتبع أسلوب حياة صحي للقلب.
- إذا كنت قد أصبت بالفعل بنوبة قلبية ، فتابع عن كثب مع طبيبك بعد مغادرة المستشفى. إذا كنت تعاني من أي أعراض لألم في الصدر أو ضيق في التنفس ، أو أعراض مثل ما عانيت منه بنوبة قلبية ، فاستشر طبيبك أو اذهب إلى المستشفى على الفور.
- تعاني الشابات من نوبات قلبية أيضًا. الوعي العام بهذه الحقيقة أمر ضروري. إذا كانت لديك أعراض تعتقد أنها قد تكون مرتبطة بنوبة قلبية ، حتى لو لم تكن متأكدًا ، فلا تتأخر في طلب الرعاية.
- قد تكون العوامل النفسية مثل الاكتئاب والقلق عوامل خطر أكثر أهمية للإصابة بأمراض القلب بين النساء أكثر من الرجال. إن معالجة هذه المخاطر النفسية والاجتماعية ومعالجتها أمر ضروري ، خاصة بين النساء.
