- يعد علاج الواقع الافتراضي لاضطراب الاكتئاب الشديد فعالاً مثل علاج الخط الأول الحالي في دراسة جديدة من جامعة ستانفورد.
- ومع ذلك، هناك بعض الاقتراحات في الدراسة بأن فوائد نظام الواقع الافتراضي قد تكون مرتبطة بتأثير الدواء الوهمي.
- هناك ما يبرر إجراء مزيد من التحقيقات، وقد يؤدي إلى إضافة الواقع الافتراضي إلى العلاجات الحالية.
تبحث دراسة جديدة في استخدام سماعات الواقع الممتد في علاج اضطراب الاكتئاب الشديد.
مؤلفو الدراسة – التي تظهر في JMIR للصحة العقلية – وجد أن العلاج بالواقع الافتراضي أظهر نتائج واعدة، حيث أدى إلى نتائج تعادل العلاج الصحي عن بعد الحالي للاكتئاب.
يضع الواقع الممتد (XR) مرتدي سماعة الرأس في بيئة الواقع الافتراضي (VR) المركبة من حيث البصر والصوت.
قارنت الدراسة الحالية فعالية أحد تدخلات الخط الأول الحالية لاضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)، وهو علاج التنشيط السلوكي، مع نسخة موسعة معززة بالواقع تشير إليها الدراسة باسم “XR-BA”.
ويشير الباحثون إلى أن علاج XR-BA قد يوفر علاجًا أكثر متعة، وبالتالي يشجع المرضى على الاستمرار في تلقيه.
كان المقياس الأساسي المستخدم في الدراسة هو درجات المشاركين في ردودهم على استبيان صحة المريض (PHQ-9) الذي تم إجراؤه عبر الهاتف. أشارت درجات PHQ-9 الأعلى إلى MDD أكثر خطورة.
شملت الدراسة 26 مشاركًا تم تعيينهم عشوائيًا لتلقي دورة علاج التنشيط السلوكي لمدة 3 أسابيع أو 4 جلسات، أو لمجموعة تتلقى جلسات تكوين مماثلة من علاج XR-BA. تم تجهيز المشاركين في XR-BA بسماعات الواقع الافتراضي Meta Quest 2.
وكان متوسط عمر المشاركين 50.3 سنة، زائد أو ناقص 17 سنة. ومن بين هؤلاء، كان 73% من النساء، و23% من الرجال، و4% من غير ثنائيي الجنس أو من جنس ثالث.
أظهرت كلا المجموعتين انخفاضًا مشابهًا وهامًا إحصائيًا في درجات PHQ-9، وكذلك في شدة الأعراض، بين بداية التجربة ونهايتها.
بين مجموعة XR-BA، انخفضت درجات PHQ-9 حتى قبل الجلسة الأولى، مما يشير إلى مشاعر إيجابية فيما يتعلق بالتجربة القادمة، وتأثير الدواء الوهمي.
بالنسبة للأفراد الذين يعانون من MDD والمهتمين بالتكنولوجيا الجديدة، قد يقدم علاج XR-BA محتوى علاجيًا ضمن بيئة مقنعة.
أوضحت المؤلفة الأولى مارجوت بول، PsyD، MS، وأستاذ مساعد إكلينيكي في قسم الطب النفسي والعلوم السلوكية بجامعة ستانفورد، في بيان صحفي:
“يمكن للأطباء استخدام XR كأداة علاجية للمساعدة في تحفيز العملاء على المشاركة بنشاط في علاجهم النفسي من خلال استكمال “الواجبات المنزلية” التي تكون جديدة وممتعة ويمكن الوصول إليها. تشير هذه النتائج إلى أن XR قد يساعد في إزالة وصمة العار عن الرعاية الصحية العقلية وتقليل الحواجز أمام الأفراد الذين يبحثون عن الرعاية.
قال شريف تيكين، دكتوراه، أستاذ مساعد في مركز الأخلاقيات الحيوية والعلوم الإنسانية في جامعة ولاية نيويورك الطبية، والذي لم يشارك في الدراسة، الأخبار الطبية اليوم أنه على الرغم من أن تأثير الدواء الوهمي قد يكون له علاقة بالتأثير الإيجابي لـ XR-BA على الصحة العقلية، إلا أنه لا يزال يستحق المزيد من التحقيق.
قال تيكين: “نحن نعلم، من خلال الأبحاث وتقارير المرضى الشخصية، أن المشاركة النشطة في عملية التعافي الخاصة بالفرد تعزز قدرة المرضى ومشاعرهم بالسيطرة والسيطرة على بيئاتهم وحياتهم”.
بعد التدريب الذي كان صعبًا في بعض الأحيان على الملاحة في عالم الواقع الافتراضي، تم تقديم مجموعة واسعة من الأنشطة الجذابة للأفراد الذين يتلقون علاج XR-BA.
وشمل ذلك ممارسة لعبة لوحية سحرية، وممارسة ألعاب الإتقان، وحل الألغاز القائمة على الأدلة، والرقص على الموسيقى، وإتاحة الفرصة “للعب” لعبة الجولف المصغرة بمفردهم أو مع الآخرين.
اقترح تيكين أن XR-BA قد يكون “ترياقًا لما يشعر به الشخص من الاكتئاب”.
وقالت: “عادةً ما ينسحب الفرد من الأنشطة التي كان يستمتع بها سابقًا، ويكون أكثر عزلة عن مجتمعه، وتكون هناك حالة من عدم الفعل تقريبًا”.
ومع ذلك، في هذه الدراسة، ربما شعر المشاركون بالنشاط والترفيه، والأهم من ذلك، أنهم شعروا وكأنهم مسؤولون أثناء الضغط جسديًا على الأزرار للعب لعبة، كما يظن تيكين. “ربما يكون هذا قد ساهم في فعالية الواقع الافتراضي.”
يقول تيكين: “يمتلك الطب النفسي تاريخًا من الحماس الشديد تجاه شكل جديد من أشكال التدخل، مما يضع الكثير من الأمل فيه، ويستثمر كل أموال البحث والجهود في هذا التدخل، ليصاب بخيبة أمل لاحقًا”.
وأشار تيكين إلى أن “لدينا أبحاثًا والكثير من الأدلة التي تثبت أنه عندما يتعلق الأمر بالاضطرابات العقلية، فإن مزيجًا من التدخلات المختلفة لديه فرصة أفضل لتمكين المريض من التعامل مع اضطراباته بدلاً من علاج واحد”.
وأضافت: “يرجع هذا في المقام الأول إلى أن النفس البشرية معقدة، ومن الصعب العثور على تدخل واحد يناسب الجميع”.
في حين أنه قد يكون من المعقول إضافة XR-BA إلى قائمة العلاجات المذكورة أعلاه، إلا أنه من المهم، كما أشار الخبير، “التحرك بحذر والتأكد من منح المريض الفرصة لاستخدام أنواع متعددة من العلاجات للعثور على العلاج الأفضل”. يعمل لصالحهم.”
ومن المشجع أنه كان هناك
قال تكين: “في هذه الدراسات، تمت محاكاة المشاهد والحلقات التي كان لها تأثير صادم على المحارب القديم في الواقع الافتراضي في بيئة أكثر تحكمًا”. “هذا (يوفر) تعرض المخضرم للحدث المسبب للصدمة، ولكن (أيضًا) يشعر بمزيد من المسؤولية، حيث يمكنهم إيقاف الواقع الافتراضي في أي لحظة.”
وأضافت تيكين أنها تعتقد أن التحقيق في الدراسة الجديدة يبشر بالخير “طالما أننا نتأكد من أن المرضى يتلقون هذه الأنواع من التدخلات الجديدة بالإضافة إلى علاجاتهم المنتظمة”.
