- يتم توزيع أموال التسوية لمكافحة وباء المواد الأفيونية على مختلف البلدات والمدن في جميع أنحاء الولايات المتحدة
- وتوجد مخاوف بشأن احتمال إساءة استخدام الأموال، حيث قد تفتقر الحكومات المحلية إلى القدرة على تخصيصها بشكل فعال.
- تسببت المواد الأفيونية في وفيات كبيرة في الولايات المتحدة، مما أدى إلى عشرات الدعاوى القضائية ضد صانعي الأدوية وتجار الجملة والصيدليات.
يتم توزيع أموال التسوية للمساعدة في القضاء على إدمان المواد الأفيونية المستمر منذ عقود ووباء الجرعات الزائدة على البلدات الصغيرة والمدن الكبرى في جميع أنحاء الولايات المتحدة، لكن المدافعين يشعرون بالقلق من إمكانية استخدام أجزاء منها بطرق لا تحدث تأثيرًا في الأزمة.
وبينما تتنقل حكومات الولايات والحكومات المحلية حول كيفية استخدام الأموال، يقول المناصرون إن الحكومات المحلية قد لا تمتلك النطاق الترددي اللازم لاتخاذ الخطوات الصحيحة لتحديد احتياجات مجتمعاتها وتوجيه حصص تمويلها إلى المشاريع التي تستخدم أساليب مجربة لمنع الوفيات.
وقد تم ربط المواد الأفيونية بحوالي 800 ألف حالة وفاة في الولايات المتحدة منذ عام 1999، بما في ذلك أكثر من 80 ألف حالة وفاة سنويا في السنوات الأخيرة، ومعظم تلك الوفيات تتعلق بالفنتانيل المنتج بشكل غير مشروع.
مؤسسة أوهايو تستعد لتوزيع الملايين من أموال تسوية المواد الأفيونية
وقد شارك صانعو الأدوية وتجار الجملة والصيدليات في أكثر من 100 تسوية من الدعاوى القضائية المتعلقة بالمواد الأفيونية مع حكومات الولايات والحكومات المحلية والحكومات القبلية الأمريكية الأصلية على مدى العقد الماضي.
وقد تصل قيمة الصفقات، التي لم يتم الانتهاء من بعضها بعد، إلى أكثر من 50 مليار دولار على مدى ما يقرب من عقدين من الزمن، وتأتي أيضًا مع متطلبات لمراقبة أفضل للوصفات الطبية ونشر وثائق الشركة للعامة.
لقد حاربت الدول وحدها صناعة التبغ في التسعينيات، ولم تستخدم سوى جزء صغير من أموال التسويات الناتجة في الجهود المتعلقة بالتبغ.
قال بول فاريل الابن، أحد المحامين الرئيسيين: “لا نريد أن نمضي عشر سنوات ونقول: بعد أن أفسدنا التبغ، وثقنا بحكومة صغيرة في المواد الأفيونية – وقد فعلنا ما هو أسوأ من ذلك”. تمثيل الحكومات المحلية في الدعاوى الأفيونية.
مسؤولو الحكومة المحلية في فرجينيا الغربية سيحصلون على الملايين من صناديق تسوية المواد الأفيونية
ويشير إلى أنه مع استمرار أموال التسوية لمدة 14 عامًا أخرى على الأقل، سيكون هناك وقت للمدن لاستخدامها بشكل مناسب، وموارد للمساعدة.
ويقول الخبراء إن الهدف هو مساعدة أولئك الذين يتناولون المواد الأفيونية على الحصول على العلاج، وتقليل احتمالية تناول الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات جرعات زائدة، وخلق بيئة للأشخاص الذين لا يتناولونها في المقام الأول.
بالنسبة للكثيرين، الأمر شخصي.
أطلقت سوزان هاريسون وعائلتها منظمة غير ربحية مخصصة لتمكين سكان نيوجيرسي من الوصول إلى برامج العلاج والتعافي بعد وفاة شقيقها والمحارب القديم في البحرية، كينغ شافير جونيور، بسبب جرعة زائدة من الفنتانيل والهيروين في عام 2016، قبل أيام من الموعد المقرر لمحاولة أخرى. برنامج العلاج.
في ذلك الوقت، كان يقيم مع أخته التي تعيش في مورستاون، نيو جيرسي.
قررت إدارة تلك المدينة تسليم حصتها من أموال التسوية إلى مقاطعة بيرلينجتون، التي استخدمت أموال التسوية لتوزيع جرعة زائدة من الترياق وإدارة معسكرات للأطفال المتأثرين بالإدمان.
“كانت المقاطعة في وضع أفضل بكثير للتعامل مع هذا الموضوع،” قال مدير البلدة كيفن أبيرانت عبر البريد الإلكتروني، مشيرًا إلى متطلبات الإبلاغ والقيود المفروضة على كيفية استخدام الأموال.
تتطلب التسويات الرئيسية للمواد الأفيونية، والتي تشمل صفقات مع شركة Walgreen Co. وCVS Health وWalmart وJohnson & Johnson وواحدة مع شركة Purdue Pharma المصنعة للأوكسيكونتين والمعروضة أمام المحكمة العليا الأمريكية، استخدام معظم الأموال لمكافحة الأزمة.
سيتم التحكم في أكثر من نصف الأموال من قبل الحكومات المحلية، وفقًا لكريستين مينهي، التي تدير الموقع الإلكتروني لتتبع تسوية المواد الأفيونية. وفي أكبر الاتفاقيات، تحصل الولايات على مبالغ أكبر من خلال إقناع الحكومات المحلية المؤهلة التي يزيد عدد سكانها عن 10000 نسمة بالانضمام إلى المستوطنات.
وخلافًا لمعظم الولايات، طلبت ولاية نيوجيرسي من الحكومات المحلية استكمال التقارير المتعلقة بالتمويل.
وباستخدام تلك التقارير والتقارير الإضافية، قامت وكالة أسوشيتد برس بفحص عمليات الإنفاق وصنع القرار للمجتمعات في مقاطعة بيرلينجتون، والتي تشمل ضواحي فيلادلفيا والمناطق الريفية. ويتلقى أربعة عشر مجتمعاً هناك مخصصات، وبحلول يونيو/حزيران الماضي تراوحت المبالغ من 5000 دولار إلى ما يقرب من 88000 دولار.
بحلول العام الماضي، لم تكن معظم المجتمعات المحلية في مقاطعة بيرلينجتون قد أنفقت الأموال المخصصة لها بعد، ولم تتبع النصائح لجمع المدخلات العامة، ووضع خطط استراتيجية، وإجراء تقييمات لاحتياجات مجتمعاتها وتصميم عمليات منح الأموال.
في ماونت لوريل، نيو جيرسي، تم تكليف قسم الشرطة بالمسؤولية وأطلق فعاليات توعية حول الموتيلات ذات الميزانية المحدودة، حيث غالبًا ما يقوم المستجيبون الأوائل بإعطاء ترياق الجرعة الزائدة. والفكرة هي ربط الناس بالعلاج والخدمات الأخرى، لكن المدافعين يفضلون ألا تكون الشرطة مسؤولة عن الإنفاق.
وقال نائب رئيس الشرطة تيم هودنال أيضًا إن هناك دراسة لتوظيف ملاحين لدعم الأقران لمحاولة مساعدة الناس على معالجة الإدمان.
وأنفقت مدينة أخرى في نيوجيرسي، وهي ويلينجبورو، ما يزيد قليلاً عن 57000 دولار على فعالية العودة إلى المدرسة، حيث تلقى الطلاب حقائب ظهر مليئة باللوازم المدرسية ومعلومات حول موارد الصحة العقلية.
وقال غاري لوري الثاني، نائب مدير البلدة، عن إنفاق الأموال: “كنا نحاول أن نكون حازمين بشأن هذا الأمر”. “إذا لم يكن الأمر كذلك، فسوف يجلس هناك.”
لكن هذه الأساليب لم تعتمد على نوع تقييمات احتياجات المجتمع التي تقول سارة والي، الباحثة في كلية جونز هوبكنز بلومبرج للصحة العامة، والتي تساعد في تطوير أدلة للمقاطعات، إنها ضرورية.
وقد وجد بعض مقدمي الخدمات، مثل سوزان هاريسون، شقيقة شافير، أن العملية محبطة. تساعد منظمتها، King's Crusade، في ربط الأشخاص بالخدمات، وتدفع إيجار مرافق المعيشة الرصينة وتوفر وسائل النقل للعلاج. لقد جمعوا ما يصل إلى 80 ألف دولار سنويًا، ولكن هناك دائمًا المزيد من الطلب.
وقالت هاريسون إنها لم تتح لها الفرصة للتقدم بطلب للحصول على مخصصات لدعم ذلك. وبدلاً من ذلك، تلقت المنظمة 6,625 دولارًا أمريكيًا من أموال تسوية المواد الأفيونية لتنظيم حدث مجتمعي للتعافي لمرة واحدة في بلدة إيفيشام.
في إيفيشام، وهي ضاحية يبلغ عدد سكانها 45 ألف نسمة وهي الأكثر اكتظاظا بالسكان في مقاطعة بيرلينجتون، تقع معظم السيطرة على صناديق التسوية على عاتق التحالف المحلي لمنع إدمان الكحول وإدمان المخدرات، وهو نوع الهيئة التي يقول ويلي إنه يجب أن تشارك.
وقال مارك رومانو، مدير العمليات في منظمة Prevention Plus في مقاطعة بيرلينجتون، إنه يتمنى أيضًا أن تكون هناك دعوة لتقديم مقترحات لاستخدام الأموال. تم دفع 2000 دولار للمجموعة لعقد ليلة رسم للنساء في مرحلة التعافي، والتي قال إنها “حدث جميل للتعافي والتوعية بالتعافي”، لكن المجموعة يمكنها فعل المزيد من خلال الحصول على أموال للمساعدة في دعم البرامج الموجهة نحو مهمتها الوقائية.
وقالت عضو المجلس هيذر كوبر، التي قُتل شقيقها بجرعة زائدة من الفنتانيل، إن هناك مقدمي خدمات في المنطقة يمكنهم المساعدة في علاج الأشخاص، وإيصالهم إلى هناك وتقديم خدمات أخرى.
وأضافت: “لكن ما نسمعه هو أن العائلات ما زالت لا تعرف أين توجد هذه الموارد”. “لذلك أعتقد أن تسويق ذلك يجب أن يزداد.”
وقد استخدمت حكومات أخرى أساليب مختلفة.
في أركنساس، قامت جميع البلدات والمقاطعات بتجميع أموالها من خلال إنشاء شراكة أركنساس لاستعادة المواد الأفيونية.
وقد ذهبت المنح إلى فرقة العمل المعنية بالمخدرات لتعيين محقق في الجرعات الزائدة وأخصائي في التعافي من الأقران، وإلى المركز الهندي الأمريكي في أركنساس لتوظيف متخصصين في التعافي من الأقران، وإلى منظمة دينية لتوسيع مركز إسكان التعافي في مشاريع تتراوح من 100 ألف دولار إلى أكثر من 100 ألف دولار. 2 مليون دولار.
وقال كيرك لين، رئيس الشرطة السابق ومدير سياسة المخدرات بالولاية والذي يشغل الآن منصب مدير الشراكة، إنه قادر على توجيه المشاريع إلى الأجزاء المحرومة من الولاية وسد الثغرات في أنظمة العلاج والتعافي والوقاية في الولاية.
وأوضح قائلاً: “لم يكن على رؤساء البلديات وقضاة المقاطعات أن يقلقوا بشأن كيف سننفق هذه الأموال؟”
