أظهر تحليل للبيانات الرسمية أن المرضى في إنجلترا يضطرون إلى تقنين الأدوية المنقذة للحياة، حيث أدت أزمة الإمدادات إلى توافر ما لا يقل عن 30 نوعًا مختلفًا من الأدوية.
إن نقص الأدوية، الذي يتم تعريفه عندما تطلب صيدلية أو مستشفى دواءً ولكن لا يمكنها الحصول عليه، هو ضعف المستوى الذي كان عليه قبل عامين ونصف العام، وفقاً للبيانات الرسمية التي جمعتها جمعية مصنعي الأدوية العامة البريطانية، وهي هيئة تجارية.
وتم تسجيل 101 نقص في الإمدادات في أبريل، مقارنة بـ 45 في نوفمبر 2021، وهي أدنى نقطة لها في السنوات الثلاث الماضية.
وقد ترك هذا الوضع العديد من المرضى يعانون دون علاج حيث يكافح الصيادلة للحصول على المخزون ويقضون وقتًا متزايدًا في البحث عن علاجات بديلة.
وأظهرت البيانات، التي تمت مشاركتها مع صحيفة فايننشال تايمز، أن 30 دواء شائعا، من علاج مرض السكري الميتفورمين إلى مسكنات الألم مثل تحاميل الباراسيتامول، كانت تعاني من نقص في المعروض لمدة ستة أشهر على الأقل خلال العامين الماضيين.
يكشف تحليل الأرقام الصادرة عن هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا ووزارة الصحة والرعاية الاجتماعية، وهو الأول من نوعه من قبل BGMA، عن مدى ندرة الأدوية في جميع أنحاء البلاد. حذر مركز أبحاث نوفيلد ترست مؤخراً من أن النقص أصبح “أمراً طبيعياً جديداً”.
ويأتي هذا النقص مع وصول نقص الأدوية إلى مستويات عالية جديدة في جميع أنحاء أوروبا وذروة منذ 10 سنوات في الولايات المتحدة.
وتختلف الأسباب لكل دواء، لكن الشركات المصنعة تحذر من أن أسعار الأدوية الجنيسة التي لا تتمتع ببراءات اختراع، والتي تمثل غالبية الأدوية المستخدمة على مستوى العالم، منخفضة للغاية بحيث لا تجعل تصنيعها جذابًا. ويرجع ذلك جزئيًا إلى الضغط على الأسعار من قبل الشركات المصنعة في آسيا ومن ممارسات الشراء.
أدى خروج بريطانيا من الاتحاد الأوروبي إلى “تفاقم” المشكلة في المملكة المتحدة من خلال زيادة الضوابط على الواردات ودفع الشركات إلى استبعاد البلاد من سلاسل التوريد الخاصة بها، وفقًا لمؤسسة Nuffield Trust.
وقال مارك دايان، رئيس برنامج خروج بريطانيا من الاتحاد الأوروبي ومؤلف تقرير مركز الأبحاث: “هناك عبء إضافي لإدخال الأدوية إلى المملكة المتحدة، لكننا سنظل نواجه مشاكل طبية كبيرة إذا كنا لا نزال في الاتحاد الأوروبي”.
يؤثر النقص على المرضى، حيث عانى واحد من كل أربعة أفراد من الجمهور في إنجلترا من نقص الأدوية في عام 2023، وفقًا لاستطلاع أجرته شركة Healthwatch England، التابعة للجنة جودة الرعاية الصحية والاجتماعية.
وتشمل حالات النقص الحاد الأخيرة الأدوية التي يستخدمها مرضى التليف الكيسي ومرضى سرطان البنكرياس للمساعدة على الهضم وأدوية الصرع التي تمنع النوبات.
تعاني لوسي باكستر من التليف الكيسي، وهو مرض يصيب 11 ألف شخص في المملكة المتحدة، ويتسبب في تراكم مخاط سميك في الرئتين والبنكرياس وأعضاء أخرى.
يعتمد الشاب البالغ من العمر 26 عامًا على مكمل إنزيم يسمى كريون لهضم الطعام. لقد كانت تتناول دواء كريون منتهي الصلاحية مؤخرًا عندما ذهبت للحصول على وصفة طبية جديدة، فقط ليتم إخبارها بأن الدواء غير متوفر.
وقالت شركة فياتريس، الموزعة لعقار كريون، إن شريكها في التصنيع لم يتمكن من تلبية الطلب العالمي المرتفع على الدواء.
وفي وقت سابق من هذا الشهر، أصدرت الحكومة توجيهات للأطباء تطلب منهم الحد من إمدادات الدواء للمرضى لمدة شهر واحد. وستكون الإمدادات محدودة حتى عام 2026، مع تأثير غير مباشر على المنتجات البديلة. كما أن كريون يعاني من نقص في 16 دولة عضو في الاتحاد الأوروبي.
وقالت باكستر من منزلها في بريستون: “إنه أمر مخيف حقًا”. “أنا أعتمد على هذا الدواء لتناول الوجبات الأساسية والحفاظ على وزني. يبدو الأمر وكأننا عدنا بالزمن إلى الوراء عندما لم يكن لدى مرضى التليف الكيسي هذه الإنزيمات اللازمة لتناول الطعام بشكل طبيعي.
وفي الوقت نفسه، اتصل مرضى الصرع بمؤسسة Epilepsy Action الخيرية 3500 مرة في الربع الأول، مع أربعة أضعاف عدد الاستفسارات حول إمدادات الأدوية في عام 2024 مقارنة بالعام الماضي، بسبب نقص اثنين من الأدوية الرئيسية، كاربامازيبين ولاموتريجين.
يوم الأربعاء، حثت مجموعة من النواب من مختلف الأحزاب الوزراء على “السيطرة” على نقص الأدوية. كما دعت لجنة الرعاية الصحية والاجتماعية بمجلس العموم إلى إجراء مراجعة مستقلة لسلسلة توريد الأدوية لتقييم مرونتها.
وتؤثر المشكلة أيضًا على الصيادلة. وجدت بيانات من صيدلية المجتمع في إنجلترا، وهي هيئة تجارية، أن ما يقرب من ثلاثة أرباع موظفي الصيدلة يقضون ساعة أو ساعتين يوميًا في التعامل مع النقص، عن طريق الاتصال بالعيادات العامة وفحص المخزون لدى الموزعين البديلين.
وقالت جانيت موريسون، الرئيس التنفيذي لسلطة الائتلاف المؤقتة، إن الصيادلة “يواجهون بالتأكيد المزيد من العدوان والإحباط” وأن المشكلة منتشرة على نطاق واسع.
وقال أنيل شارما، الذي يمتلك ثماني صيدليات في كامبريدجشير وسوفولك، إن موظفيه واجهوا سوء المعاملة والتهديدات بالعنف من المرضى الذين يكافحون من أجل تأمين إمدادات الأدوية.
في الأسابيع الأخيرة، بدأت مريضة كانت تكافح من أجل الحصول على لصقات العلاج بالهرمونات البديلة لعلاج انقطاع الطمث لديها “بالصراخ والشتائم على الموظفين… . . وقال: “وإلقاء الإساءات”.
“لقد ألقيت عليّ زجاجات من الشامبو لأن المرضى كانوا غاضبين للغاية. وأضاف: “لدينا شاشات من البرسبيكس بسبب كوفيد، لكنها مخيفة جدًا”.
وقال مارك صامويلز، الرئيس التنفيذي لـ BGMA، إن الجمعية تجري محادثات مع الحكومة بشأن “الإجراءات الفورية” لمعالجة النقص. وتشمل اقتراحات هيئة التجارة تسهيل نقل إمدادات الأدوية من مستشفى إلى آخر، لكن العمل السياسي سوف يتأخر بسبب الانتخابات العامة في يوليو.
“في بعض الأحيان يكون هناك نقص حقيقي حيث لا يوجد ما يكفي من المخزون. في بعض الأحيان قد يكون هناك الكثير من المخزون في أحد المستودعات في مانشستر ولكن ليس في لندن. “الشيء الوحيد الذي يهم المرضى هو ما إذا كان بإمكانهم الحصول على أدويتهم”.
هذا الشهر، قال وزير الصحة أندرو ستيفنسون إن الحكومة على علم بنقص كريون وطلبت تحديثات منتظمة من شركة فياتريس.
وقال: “على الرغم من أننا لا نستطيع دائمًا منع مشكلات الإمداد، إلا أن لدينا مجموعة من الأدوات والعمليات الراسخة للتخفيف من المخاطر التي يتعرض لها المرضى”.
ورفضت وزارة الصحة التعليق أكثر.
