للمرة الثانية منذ عام 2022، تم إعلان mpox حالة طوارئ صحية عالمية حيث ينتشر الفيروس بسرعة عبر القارة الأفريقية ويخاطر بالدخول إلى قارات أخرى.
أصدرت منظمة الصحة العالمية، الأربعاء، أعلى مستوى من التأهب بشأن المرض الفيروسي، مشيرة إلى أن أكثر من 14 ألف حالة إصابة و524 حالة وفاة في أفريقيا هذا العام تجاوزت بالفعل أرقام العام الماضي.
ويأتي هذا الإعلان بعد يوم من إعلان مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في أفريقيا أن mpox حالة طوارئ صحية عامة.
فما هو مرض مبوكس، وكيف ينتقل، وما مدى خطورة انتشاره الحالي مقارنة بالأوبئة السابقة؟
وهنا ما يجب أن تعرفه:
ما هو mpox؟
ينتمي هذا الفيروس إلى مجموعة الفيروسات المصنفة ضمن “جنس الفيروسات الأورثوبوكسية”. وعادة ما يسبب هذا الفيروس مرضًا يشبه الجدري، والذي يشمل طفحًا جلديًا مع نتوءات مرتفعة أو بثور على الجلد. وغالبًا ما تكون النتوءات مملوءة بالسوائل أو القيح ويمكن أن تتشكل عليها قشور ثم تلتئم.
يعتبر فيروس الجدري مشابهًا لفيروس الجدري الذي تم القضاء عليه الآن، وفيروسات الجدري الأخرى مثل جدري البقر والجدري البقري.
سُمي المرض في الأصل “جدري القرود” عندما تم التعرف عليه لأول مرة في القرود عام 1958. وكانت هذه القرود البحثية الأسيرة في الدنمارك في ذلك الوقت. وفي عام 1970، كانت أول حالة بشرية تم الإبلاغ عنها لطفل يبلغ من العمر تسعة أشهر في جمهورية الكونغو الديمقراطية.
وفي عام 2022، أوصت منظمة الصحة العالمية بتحديث اسم المرض إلى “mpox” لتقليل الوصمة والارتباط بالقردة، حيث يمكن أن يصيب المرض القوارض والبشر أيضًا.
كيف ينتقل فيروس مبوكس؟
ينتقل فيروس مبوكس إلى البشر من خلال الاتصال الوثيق مع حيوان أو شخص مصاب.
ويحدث انتقال المرض من الحيوان إلى الإنسان عادة من خلال العضات أو الخدوش أو الاتصال المباشر بالدم أو سوائل الجسم أو الجروح الخاصة بالحيوان المصاب.
يمكن أن يحدث انتقال العدوى من إنسان إلى إنسان من خلال:
- الاتصال المباشر مع الآفات الجلدية، أو سوائل الجسم، أو قطرات الجهاز التنفسي لشخص مصاب.
- الاتصال المباشر وجهاً لوجه مع شخص مصاب لمدة طويلة.
- لمس الأشياء الملوثة، مثل الفراش أو الملابس التي كانت على اتصال بالمواد المعدية، على الرغم من أن هذه طريقة نادرة للانتقال.
يدخل الفيروس الجسم من خلال الجلد المكسور، أو الجهاز التنفسي، أو الأغشية المخاطية (التي تشمل العينين والأنف والفم).
ما هي أعراض mpox؟
تشمل الأعراض الحمى والصداع وآلام العضلات وطفح جلدي مميز يمكن أن يظهر على الوجه واليدين والقدمين وأجزاء أخرى من الجسم. ويشكل الطفح الجلدي في النهاية بثورًا وقشورًا قبل الشفاء.
البثرة – والتي تبدو مثل بثرة كبيرة بيضاء أو صفراء – هي نتوء صغير مرتفع على الجلد مليء بالصديد.
يمكن أن تتضخم الغدد الليمفاوية، وهي غدد على شكل حبة الفاصولياء تشكل جزءًا من الجهاز المناعي، أثناء محاولتها محاربة الفيروس. وتشمل بعض الأماكن التي تتواجد فيها الغدد تحت كل ذراع، وجوانب الرقبة وخلفها.
في حالات نادرة، قد تكون العدوى مميتة.
بشكل عام، يمكن أن تستمر العدوى لمدة تتراوح بين أسبوعين إلى أربعة أسابيع. وقد يستغرق ظهور الأعراض من ثلاثة إلى 21 يومًا بعد التعرض للفيروس. ومع ذلك، يمكن للشخص أن ينقل المرض إلى الآخرين قبل ظهور الأعراض بيوم إلى أربعة أيام.
يمكن التعرف على الجدري المائي عن طريق اختبار عينة من السائل المأخوذ من الطفح الجلدي.
لماذا تم إعلان mpox حالة طوارئ عالمية؟
أعلنت منظمة الصحة العالمية يوم الأربعاء أن مبوكس يمثل حالة طوارئ صحية عامة مثيرة للقلق على المستوى الدولي – وهو أعلى مستوى من التأهب بسبب اكتشاف سلالة جديدة من مبوكس والإبلاغ عن حالات لأول مرة في العديد من البلدان، مثل كينيا ورواندا.
وقال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس إن هناك قلقا بشأن انتشار المرض بشكل أكبر داخل أفريقيا وخارجها، وذلك عقب اجتماع للجنة الطوارئ التابعة لوكالة الصحة التابعة للأمم المتحدة.
ويهدف إعلان حالة الطوارئ من قبل منظمة الصحة العالمية إلى حث الوكالات المانحة والدول على التحرك.
وقالت أميتا جوبتا، مديرة قسم الأمراض المعدية في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز: “هناك محاولة حقيقية الآن لتعبئة الموارد وهذا هو السبب في أن منظمة الصحة العالمية دعت جزئيًا إلى إعلان حالة الطوارئ الصحية العامة الآن”.
كما أعلنت منظمة الصحة العالمية حالة الطوارئ الصحية العالمية في يوليو 2022، عندما تم اكتشاف انتشار الفيروس لأول مرة من خلال الاتصال الجنسي وتم الإبلاغ عنه في أكثر من 70 دولة حول العالم. وبمجرد انخفاض الحالات، رفعت منظمة الصحة العالمية حالة الطوارئ في مايو 2023.
اليوم، عقدت لجنة الطوارئ #مبوكس وقد اجتمعت بي اللجنة وأبلغتني أن الموقف يشكل في نظرها حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقاً دولياً. وقد قبلت هذه النصيحة.@من تتواجد على الأرض، وتعمل مع البلدان المتضررة، وغيرها من البلدان المعرضة للخطر، من خلال…
— تيدروس أدهانوم غيبريسوس (@DrTedros) 14 أغسطس 2024
أين انتشر mpox؟
في الأسبوع الماضي، أفاد مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في أفريقيا أن حالات الإصابة بـ mpox تم اكتشافها الآن في 13 دولة أفريقية على الأقل. وبالمقارنة مع نفس الفترة من العام الماضي، قالت الوكالة إن الحالات ارتفعت بنسبة 160 في المائة وزادت الوفيات بنسبة 19 في المائة.
حتى الآن، تم الإبلاغ عن أكثر من 96% من الحالات في الكونغو، حيث اكتشف العلماء في وقت سابق من هذا العام شكلاً جديدًا من الفيروس يسبب أعراضًا أخف وإصابات في الأعضاء التناسلية. وهذا يجعل من الصعب اكتشافه، مما يعني أن الأشخاص قد ينقلونه إلى الآخرين دون أن يعرفوا أنهم مصابون.
وقال جوبتا للجزيرة “لا يوجد الكثير من الحركة الدولية داخل وخارج جمهورية الكونغو الديمقراطية، لذا فإن خطر الانتشار منخفض. ومع ذلك، إذا انتشر المرض على نطاق أوسع في أفريقيا، فإن خطر الانتشار العالمي يصبح مصدر قلق”.
وقال أوتيم باتريك رمضان، مسؤول الطوارئ الصحية في المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية في أفريقيا، للجزيرة: “في حين أن تفشي المرض في عام 2022 كان مدفوعًا بالمجموعة الثانية من إم بي أوكس، فإن التفشي الحالي يغذيه المجموعة الأولى التي يمكن أن تكون أكثر فتكًا”.
ولم يتم الإبلاغ حتى الآن عن حالات تفشي المتحور الجديد من النوع الأول خارج أفريقيا.
هل يوجد تطعيم ضده؟
في حين أن الحالات الخفيفة يمكن أن تشفى من تلقاء نفسها، لا توجد علاجات أو لقاحات معتمدة خصيصًا لـ mpox.
تجري الآن دراسة استخدام عقار تيكوفيريمات المضاد للفيروسات (TPOXX)، والذي كان مخصصًا في الأصل للجدري، لعلاج حمى الضنك. كما وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على لقاح JYNNEOS (المعروف أيضًا باسم Imvamune أو Imvanex)، وهو لقاح ضد الجدري لعلاج حالات حمى الضنك الشديدة لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكثر.
ومع ذلك، فإن نحو 60 في المائة من الحالات في الكونغو، البلد الأكثر تضررا من فيروس إم بي أو إكس، هي بين أشخاص تقل أعمارهم عن 18 عاما، وفقا لرمضان.
أوصت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بالحصول على التطعيم والعزلة عند التعرض لشخص مصاب بفيروس mpox.
وقال جوبتا إنه في حين “تم تعلم الكثير من كوفيد” وزادت القدرة على المراقبة في جميع أنحاء العالم، فإن التشخيص السريع والوصول إلى العلاجات البديلة غير متوفر في البلدان الأفريقية حيث ينتشر الفيروس.