- لقد تم استخدام الأعشاب لأغراض طبية لآلاف السنين.
- أصبحت المكملات العشبية شائعة جدًا في الآونة الأخيرة ويرجع ذلك جزئيًا إلى منصة التواصل الاجتماعي TikTok.
- يقول باحثون في جامعة ميشيغان أن ما يقدر بنحو 15.6 مليون بالغ في الولايات المتحدة – أو 5% – تناولوا على الأقل مكملاً عشبياً واحداً في الثلاثين يوماً الماضية، والذي قد يكون ضاراً بكبدهم.
- ومن بين المكملات الغذائية التي تمت دراستها: الأشواغاندا، أو مستخلص الشاي الأخضر، أو الكركم، أو الكركمين.
على الرغم من استخدام الأعشاب والنباتات لأغراض طبية منذ آلاف السنين، إلا أنها أصبحت مؤخرًا شائعة جدًا بفضل المنشورات على منصات التواصل الاجتماعي
في حين أن المكملات العشبية قد تعتبر “طبيعية”، إلا أنها ليست آمنة بطبيعتها ولا تتطلب المراجعة أو
والآن، تشير دراسة جديدة أجراها باحثون في جامعة ميشيغان إلى أن ما يقدر بنحو 15.6 مليون بالغ في الولايات المتحدة – أو 5% – تناولوا مكملاً عشبياً واحداً على الأقل في الثلاثين يوماً الماضية، والذي قد يكون ضاراً بكبدهم أو ساماً للكبد.
نُشرت الدراسة مؤخرًا في المجلة
وفي هذه الدراسة، قام الباحثون بتحليل بيانات أكثر من 9500 شخص بالغ في الولايات المتحدة، بمتوسط عمر 47.5 عامًا، والذين شاركوا في الدراسة.
ركز العلماء على استخدام المشاركين في الدراسة لستة مكملات عشبية تم اعتبارها من الأبحاث السابقة
“المنتجات النباتية السامة المحتملة للكبد هي المنتجات التي تحتوي على مكونات نباتية متورطة كأسباب محتملة لتلف الكبد،” أوضحت الدكتورة أليسا ليخيتسوب، أستاذة مساعدة سريرية في قسم الطب الباطني في قسم أمراض الجهاز الهضمي والكبد في جامعة ميشيغان والمؤلفة الرئيسية لهذه الدراسة. الأخبار الطبية اليوم.
وقالت إن “كيفية تسبب هذه المنتجات في تلف الكبد غير معروفة حتى الآن ولكن من المرجح أن يكون ذلك بسبب التمثيل الغذائي الذي يحدث في الكبد بعد استهلاك المنتجات”.
“بصفتي طبيبًا متخصصًا في أمراض الكبد، فقد رأيت مرضى أصيبوا بتلف في الكبد نتيجة تناول المكملات الغذائية، وكان بعضهم في حالة وفاة مما استلزم إجراء عملية زرع كبد طارئة. وذكرت بيانات شبكة تلف الكبد الناجم عن الأدوية أن معدلات تلف الكبد بسبب المنتجات النباتية كانت في ارتفاع من 7% في عامي 2004 و2005 إلى 20% في عامي 2013 و2014. لذلك، كان لدي اهتمام بتحليل معدل الانتشار ومعرفة عدد الأميركيين الذين يستهلكون هذه المنتجات”، تابع ليخيتسوب.
وفي ختام الدراسة، وجدت ليخيتسوب وفريقها أن حوالي 58% من جميع المشاركين أفادوا باستخدام المكملات العشبية أو الغذائية مرة واحدة على الأقل خلال فترة الثلاثين يوما.
قال حوالي 5% من المشاركين إنهم تناولوا على الأقل واحدًا من النباتات الستة التي قد تسبب التسمم الكبدي خلال الثلاثين يومًا الماضية. وعند تطبيق هذه النسبة على سكان الولايات المتحدة بالكامل، فإنها تعادل حوالي 15.6 مليون بالغ.
يقول الباحثون إن هذا الاستخدام النباتي السام للكبد يشبه العدد التقديري للأشخاص الذين وصف لهم الأطباء أدوية سامة للكبد مثل الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDS) ودواء يستخدم لخفض مستويات الكوليسترول السيئ يسمى
وقال ليخيتسوب: “نأمل أن تؤدي نتائجنا إلى زيادة الوعي بين المرضى ومقدمي الرعاية الصحية حول هذه المكونات السامة المحتملة للكبد والتي يتم استهلاكها بانتظام بين الأميركيين، وأن منتجات المكملات الغذائية المتاحة في السوق لا تخضع لتنظيم صارم”.
“ما زلنا لا نملك البيانات حول مخاطر إصابة الكبد عند تناول أحد هذه المنتجات، لذا سيكون من الصعب على الأطباء تقديم هذه المعلومات التي لا نعرفها. ولأن منتجات المكملات الغذائية المتاحة لا تخضع لرقابة صارمة، فإن كل منتج يحتوي على مكونات متعددة بأكثر من 50% من المكونات غير الموضحة على الملصقات. لذا، من الصعب إجراء أبحاث حول هذا الموضوع.”
— أليسا ليخيتسوب، دكتوراه في الطب، ماجستير في الصحة العامة
تشير بعض الأبحاث إلى أن
بعد مراجعة هذه الدراسة، أخبرنا الدكتور روزاريو ليجريستي، رئيس قسم أمراض الجهاز الهضمي في المركز الطبي لجامعة هاكنساك في نيوجيرسي، م.ت. على الرغم من أن المنتجات النباتية السامة للكبد هي نباتات أو منتجات مشتقة من النباتات، إلا أنه نظراً لعدم وجود رقابة تنظيمية على التصنيع وعدم إجراء اختبارات على هذه المنتجات، يحتاج المستهلكون إلى معرفة أنهم قد يسببون لأجسامهم ضرراً أكثر من نفعهم عن طريق استهلاكها.
“إنها غير خاضعة للتنظيم تمامًا (قبل طرحها في السوق) لذا فإن رد فعلي هو أنني لست مندهشًا من أنها قد تشكل مخاطر صحية كبيرة، وخاصة للكبد لأنها يُعتقد أنها تتداخل مع قدرة الكبد على معالجة وإزالة السموم من المواد الضارة”، تابع ليجريستي. “يمكن أن يؤدي هذا إلى تراكم السموم في الكبد، مما قد يسبب الالتهاب وموت الخلايا وفي بعض الحالات الشديدة فشل الكبد”.
وقال ليجريستي إن كل طبيب يجب أن يتحدث مع مرضاه حول مخاطر هذه الأنواع من المنتجات ويسألهم إذا كانوا يتناولون أيًا منها.
“نظرًا لأن “المكملات الغذائية” من المفترض أن تكون مصنوعة من مكونات طبيعية، فإن الناس يشعرون بالأمان بشكل زائف – فقد يعتقدون أنه نظرًا لأن المكونات “طبيعية”، فيجب أن تكون آمنة. ومع ذلك، من المهم أن نتذكر أن الطبيعي لا يعني دائمًا الأمان. يمكن أن تكون بعض المكونات الطبيعية سامة بجرعات عالية أو تتفاعل مع الأدوية.”
— روزاريو ليجريستي، دكتوراه في الطب، FASGE
وأضاف أن “هذا الأمر يحتاج إلى شرح للمرضى إلى جانب حقيقة مفادها أن صناعة المكملات الغذائية لا تخضع لقواعد تنظيمية صارمة مثل صناعة الأدوية. وهذا يعني أن الشركات غير مطالبة بإثبات سلامة وفعالية منتجاتها قبل بيعها. وقد يؤدي هذا إلى قيام المستهلكين بشراء منتجات لم تتم دراستها جيدًا أو قد تحتوي على مكونات ضارة”.
م.ت. تحدثنا أيضًا مع مونيك ريتشارد، MS، RDN، LDN، وهي أخصائية تغذية مسجلة ومالكة Nutrition-In-Sight حول هذه الدراسة.
وقال ريتشارد: “إن نتائج هذه الدراسة مثيرة للقلق وتؤكد ما ألاحظه غالبًا في الممارسة العملية وعلى وسائل التواصل الاجتماعي وفي مجتمع الرعاية الصحية. ولسوء الحظ، ولعدد من الأسباب، من المؤثرين إلى التسويق الذكي، إلى تكتيكات التخويف وكل ما بينهما، فإن السوق مليء بالمنتجات التي يتم الترويج لها على أنها “علاج” أو “حل مشكلة” أو “تحسين نتيجة معينة”، بينما في الواقع في معظم الأحيان ليس الأمر بهذه البساطة”.
وتابعت: “إن إدارة الغذاء والدواء توفر الرقابة على المكملات الغذائية ولكنها تتعلق على وجه التحديد بالخطر المحتمل لمكونات المكملات الغذائية الموجودة في السوق والتي تختلف تمامًا عن فحصها و”الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء” من حيث الجودة والفعالية والسلامة والفائدة”.
“تنتشر في السوق منتجات المكملات الغذائية المغشوشة والمتضررة ومنتهية الصلاحية، بل وحتى الخطيرة في بعض الحالات. وفي كثير من الأحيان، يشخص الأفراد أنفسهم أو يقرؤون معلومات مضللة أو غير صحيحة وقد لا يدركون ما يشترونه، وكيف قد يؤثر عليهم بشكل مباشر، أو لا يفهمون الآثار الجانبية المحتملة المرتبطة بها أو المخاوف التي قد تنشأ.”
— مونيك ريتشارد، ماجستير علوم التغذية، اختصاصية تغذية مسجلة
بالنسبة للقراء الذين يفكرون في تناول مكملات عشبية، قال ريتشارد أنه يجب عليهم أولاً وقبل كل شيء العمل مع فريق الرعاية الصحية الخاص بهم، بما في ذلك الطبيب أو الصيدلاني أو أخصائي التغذية المسجل (RDN) أو غيره من ممارسي الأعشاب أو علم النبات المعتمدين، لفهم ما هي النباتات التي قد تكون الأنسب لحالتهم الحالية وأهدافهم.
ونصحت أيضًا باتباع “نهج الغذاء أولاً” بدلاً من المكملات العشبية، مثل إضافة المكونات النشطة مثل الكركم أو الشاي الأخضر في شكل طهي، اعتمادًا على احتياجات الشخص وأهدافه المحددة.
وقال ريتشارد: “كلمات حكيمة: استشر خبراء التغذية والرعاية الصحية الموثوق بهم قبل شراء وعود في زجاجة يمكن أن تعمل سراً على تخريب صحتك وكبدك ومحفظتك”.
