كمبالا، أوغندا – في تمام الساعة 3:21 مساءً يوم 25 أغسطس، تلقى موسى أودونغو مكالمة هاتفية تبلغه بوفاة ابنة عمه كريستين البالغة من العمر 14 عامًا أثناء محاولتها إنهاء حمل غير مرغوب فيه.
كان أودونغو، البالغ من العمر 40 عامًا، قد عاد لتوه إلى المنزل وكان يجلس لتناول مشروب ولقمة.
وسرعان ما اختلط حزنه على وفاتها المفاجئة بالغضب من قوانين الإجهاض التقييدية في أوغندا والثقافة المحافظة، التي يعتقد أنها قتلتها.
وأضاف: “هذه مشكلة نحن جميعا مسؤولون عنها”. “لقد خذلنا هذه الفتاة. لم نقدم (للشباب) التربية الجنسية… ولا نسمح لأحد حتى أن يذكر كلمة إجهاض”.
أودونغو هو المؤسس والمدير التنفيذي لمنظمة Family Medical Point، وهي منظمة غير ربحية تنفذ برامج إعلامية وتدير مراكز صحية صغيرة في عنتيبي، وهي مدينة مجاورة للعاصمة الأوغندية كمبالا.
كان هذا الموت شخصيًا. ولكنه كان أيضًا شيئًا رآه كثيرًا في مجال عمله.
قوانين غير واضحة
الإجهاض مقيد للغاية في أوغندا. يمكن أن تواجه كل من النساء اللاتي يبحثن عنها والأطباء الذين يقدمونها محاكمة جنائية.
ينص دستور أوغندا على أن الإجهاض غير قانوني ما لم ينص عليه القانون، لكن لا يوجد تشريع نهائي بشأن الإجهاض في البلاد.
ويعاقب قانون العقوبات الذي يعود إلى الحقبة الاستعمارية النساء اللواتي ينهين حملهن بالسجن سبع سنوات، ويعاقب الأطباء الذين يقومون بهذه العملية بالسجن 14 سنة، ما لم تكن حياة الأم في خطر.
ومع ذلك، فإن المبادئ التوجيهية الصادرة عن وزارة الصحة تتعارض مع قانون العقوبات من خلال السماح أيضًا بالإجهاض في حالات تشوهات الجنين والاغتصاب. تم إصدار مجموعة أكثر شمولاً من التعليمات حول متى يمكن إجراء الإجهاض ثم سحبتها وزارة الصحة في عام 2017.
قال خبراء للجزيرة إن الغموض والخوف من السجن يدفعان الأطباء إلى إبعاد النساء الباحثات عن الرعاية. وتلجأ النساء، المتأثرات بالمعلومات المضللة، إلى إجراءات متطرفة وخطيرة لتخليص أنفسهن من حالات الحمل غير المخطط لها.
وأوضحت بريما كواجالا، المحامية ومديرة منظمة قانونية غير ربحية مقرها كمبالا، أن “الارتباك يؤدي إلى عدم إمكانية الوصول على الإطلاق إلى الخدمة، لأن أي شخص يفعل ذلك يفترض أنه يفعل ذلك بشكل غير قانوني ويمكن إرساله إلى السجن”. مبادرة بروبونو النسائية.
تجلس خلف جهاز كمبيوتر مزينًا بملصقات تحتفل بالحق في الاختيار، وأمامها نسخة من دستور أوغندا مفتوحة. كواجالا جزء من فريق من المحامين الذين يناضلون من أجل تحدي قوانين أوغندا وتوسيع نطاق الوصول إلى الخدمات الصحية.
وفي الوقت نفسه، توفر نفس الحكومة التي تقيد عمليات الإجهاض رعاية ما بعد الإجهاض في المستشفيات في جميع أنحاء البلاد، وتنفق عليها 14 مليون دولار كل عام. وفي حين أنه من غير الواضح كيف حدث هذا التناقض، إلا أن بعض الأطباء يقولون إنه قد يكون جزءًا من الجهود المبذولة لمعالجة العدد الكبير من الوفيات الناجمة عن الإجراءات غير الآمنة.
وقال الطبيب أوسكار موهوزي للجزيرة إن الحكومة توفر رعاية ما بعد الإجهاض لتتماشى مع المعايير الصحية الدولية، بينما تستجيب في الوقت نفسه لأضرار الإجهاض غير الآمن في أوغندا.
ومع ذلك، قال الخبراء إن إحدى نتائج هذا التناقض هي أن النساء يعرضن حياتهن للخطر، حيث أن العديد من اللاتي يسعين إلى الإجهاض يسلكن الطريق غير الآمن وغير القانوني، في حين يقامرن بحياتهن على أمل ضئيل في إمكانية إنقاذهن بعد ذلك.
وحتى ذلك الحين، يواجه هؤلاء المرضى الشيطنة. “النساء اللاتي يبحثن عن رعاية ما بعد الإجهاض يتعرضن للوصم الشديد. وقال موهوزي بصراحة: “هذه حقيقة”.
وفي الوقت نفسه، فإن الأطباء الذين يقدمون رعاية ما بعد الإجهاض منبوذون أيضًا في المجتمع الأوغندي.
قال موهوزي، وهو مؤسس منظمة Dynamic Doctors Uganda، وهي منظمة مجتمعية تدافع عن الحقوق الإنجابية: “لقد تجنبني زملائي الأطباء قائلين إن هذا قاتل”. “أجد أن الأمر فظيع للغاية ومهين للغاية. أنا حقا أفقد الثقة.”
يحتفل الناشطون الأوغنديون باليوم العالمي للإجهاض الآمن في 28 سبتمبر/أيلول، ولكن يجب عليهم العمل بحذر وسرية في سياق ثقافي مليء بالتحديات، كما يقول الناشطون.
وقالت إيديث سيفونا: “السبب وراء عملنا في ائتلاف هو بشكل أساسي تقليل الوصمة التي تصاحب هذه الدعوة”. وهي منسقة مشاركة لتحالف وقف وفيات الأمهات بسبب الإجهاض غير الآمن (CSMMUA) ومسؤولة برامج في منظمة غير ربحية للعدالة الصحية، مركز الصحة وحقوق الإنسان والتنمية.
وأضافت: “يُظهر التعبير الجماعي أن هناك الكثير من الاهتمام العام والطلب العام على هذه الخدمة”.
هذا العام، يستضيف المدافعون عن حقوق الإجهاض جلسات إعلامية مع المجتمعات الضعيفة ويوزعون وسائل منع الحمل. عندما تُحظر التجمعات العامة، فإنهم يستخدمون وسائل التواصل الاجتماعي لرفع مستوى الوعي.
عواقب خطيرة
اليوم العالمي للإجهاض الآمن هو ظاهرة حديثة إلى حد ما، أنشأتها المنظمة غير الحكومية، الشبكة النسائية العالمية للحقوق الإنجابية، في عام 2011 للاحتفال بتحرير قوانين الإجهاض في أمريكا الجنوبية والوسطى.
ولهذا اليوم صدى خاص في أوغندا.
وفي عام 2008، أفادت وزارة الصحة أن 8% من وفيات الأمهات كانت نتيجة للإجهاض غير الآمن. لكن هذه البيانات غير موثوقة، حيث من المرجح أن يكون العدد الحقيقي للوفيات المرتبطة بالإجهاض أعلى، حسبما وجدت دراسة أجريت عام 2018 في المجلة الدولية لأمراض النساء والتوليد.
كريستين، ابنة عم أودونغو، هي مجرد واحدة من العديد من الشابات اللاتي يموتن نتيجة لعملية إجهاض خطيرة.
وقال أودونجو إنه بعد أن رفض صديق الفتاة دعمها وطفلها، انسحبت كريستين إلى حديقة الكسافا خلف منزلها في منطقة ريفية بشرق أوغندا.
وهناك شربت خليطًا من الأعشاب وابتلعت روث الماعز والأبقار على أمل إنهاء الحمل الذي ينمو بداخلها. لكنها بدأت تتقيأ وتنزف بغزارة.
وقال أودونجو إن كريستين زحفت خارجة من بين نباتات الكسافا وماتت على بعد بوصات من شرفتها وسط بركة من الدماء.
وحضر دفنها، حيث لم يصلي أعضاء الكنيسة لأن الإجهاض تسبب في وفاتها.
إن رفض الزعماء الدينيين الصلاة في جنازة كريستين يدل على معارضة أوسع للإجهاض في أوغندا.
وفي مؤتمر عُقد عام 2015، شجبت السيدة الأولى ووزيرة التعليم والرياضة جانيت موسيفيني الإجهاض بين الأمهات المراهقات.
وفي هذا العام، أطلقت هي وفاليري هوبر برنامج “بروتيغو هيلث: إطار الصحة الأمثل للمرأة”، في اجتماع مع قادة أفارقة آخرين في أوغندا.
هوبر هو مدافع معروف عن حقوق مناهضة الإجهاض ومؤلف مساهم في مشروع 2025، وقد تم تعيينه سابقًا من قبل رئيس الولايات المتحدة السابق دونالد ترامب في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية.
يَعِد الإطار الأمثل لصحة المرأة بحماية صحة المرأة “طوال حياتها”، وقد أثار مخاوف بين الناشطين من سياسات الإجهاض الأكثر تقييدًا.
كما أعربت جانيت موسيفيني عن دعمها لإعلان إجماع جنيف الذي يؤكد أنه لا يوجد حق دولي في الإجهاض.
العمل معًا
هذا الأسبوع، بعد أقل من شهر من وفاة كريستين، كان أودونغو والموظفون في Family Medical Point يجرون برنامج توعية مع العاملين في مجال الجنس على ضفاف بحيرة فيكتوريا، للتحدث عن مخاطر الإجهاض غير الآمن، كجزء من المبادرات الشعبية المختلفة. بمناسبة اليوم العالمي للإجهاض الآمن.
وكانت إيرين ناكاتي، وهي عاملة بالجنس تبلغ من العمر 24 عاما، من بين الحاضرين، والتي تحدثت إلى الجزيرة بشرط تغيير اسمها.
وقالت إن وسائل منع الحمل جعلتها تشعر بالمرض، لذا توقفت عن استخدامها وأصبحت حاملاً بعد لقاء مع أحد العملاء.
ونصحتها بابتلاع حفنة من الحبوب الوردية لإنهاء الحمل. لا تستطيع أن تتذكر ما كانت عليه، فقط أنهم تركوها تنزف في السرير لمدة أسبوع.
وأخيراً، جرّت ناكاتي نفسها إلى منشأة صحية، حيث عالج الأطباء النزيف. لكن صدمة ما نجت منه ظلت قائمة.
قالت ببساطة: “لقد فقدت عقلي”.
نظمت شبكة أوغندا للمنظمات التي تقودها العاملات في مجال الجنس (اليونسو) وقفة احتجاجية في كمبالا يوم 27 سبتمبر لإحياء ذكرى النساء اللاتي ماتن في عمليات إجهاض مماثلة غير آمنة. وفي غرفة صغيرة بأحد الفنادق على أطراف كمبالا، أشعلت مجموعة من النساء الشموع ورفعنها عاليا، وقرأن قائمة بأسماء النساء اللاتي لفين.
وقالوا إنها ليست شاملة. وقد مات المزيد من النساء، لكن لم يتم تسجيل أسمائهن.
“إنها عاطفية. قالت ستيلا ناسونا، مسؤولة المناصرة في اليونسكو: “في بعض الأحيان يبكي الناس”. وأضافت أنه إذا كانت القوانين واضحة وتمكنت النساء من طلب الإجهاض بأمان، فإن الموتى الذين تجمعوا لتذكرهم سيظلون على قيد الحياة.
لا يقتصر الأمر على العاملين في مجال الجنس الذين يشاركون في أنشطة اليوم العالمي للإجهاض الآمن.
وقد استضاف أطباء من شركة Dynamic Doctors، حيث يعمل موهوزي، محادثات حول ممارسة الجنس الآمن مع الشباب الأوغنديين وتزويدهم بوسائل منع الحمل.
وقال موهوزي: “إن الإجهاض أمر حقيقي في أوغندا، وهو حقيقي في أفريقيا”. “نحن بحاجة فقط إلى أن نتحلى بالجرأة الكافية للحديث عن هذه القضايا.”
وأضاف سيفونا من CSMMUA، متحدثًا عن أهمية الإجهاض الآمن، “إنه أحد تلك الأيام التي نتطلع إليها دائمًا، لأنه يمنحنا الدعم كمدافعين، ونحن قادرون على تسليط الضوء على التحديات التي تواجهها النساء والفتيات”. يوم في البلاد.
معركة عاطفية
بالنسبة للعديد من الناشطين المشاركين، تبدو هذه المعركة ذات أهمية خاصة. إنه أمر يشملهم بشكل مباشر، وأجسادهم ومجتمعاتهم.
وقالت ناسونا من منظمة اليونسكو عن قوانين الإجهاض التقييدية في أوغندا: “ليس لديك الحق في أن تقرري بالضبط ما ستفعلينه بجسدك”.
“لا أعرف كيف يمكنهم الجلوس على الطاولة والنقاش حول أجساد النساء.”
سوف يقضي أودونغو، من Family Medical Point، يوم الإجهاض الآمن هذا وهو يفكر في حالات وفاة مثل وفاة كريستين.
“هناك الكثير من القبور الناجمة عن الإجهاض غير الآمن. إنه موت لا داعي له. قال: “إنه أمر يمكن الوقاية منه”.
