قلم حقن Eli Lilly & Co. Zepbound، 28 مارس 2024.
بلومبرج | بلومبرج | صور جيتي
في الوقت الذي أدى فيه إضراب الموانئ الممتد من نيو إنجلاند إلى تكساس إلى إيقاف ما يقرب من نصف إجمالي التجارة القادمة إلى الولايات المتحدة، تظهر بيانات الجمارك أن الأجهزة الطبية ومكونات الأدوية المهمة لأدوية فقدان الوزن والسكري المزدهرة والمكلفة من نوفو نورديسك وإيلي ليلي – أوزيمبيك وWegovy وMounjaro وZepbound – من بين الضحايا التجاريين في توقف العمل في موانئ ILA.
وتُظهر سندات الشحن، والإيصالات الرقمية لحاويات الشحن، أن آليات تسليم الأنسولين وأدوية إنقاص الوزن تعتمد على موانئ الساحل الشرقي للتجارة الواردة.
وقال ويليام جورج، مدير الأبحاث في شركة ImportGenius، التي تتتبع البيانات الجمركية: “تعتمد كل من Novo Nordisk وEli Lilly بشكل كبير على ميناء نورفولك”.
في العام الماضي، نوفو نورديسك استوردت من خلال وحدة نورفولك 419 المكافئة لعشرين قدمًا، أو TEU، حاويات بقيمة الأدوية وأجهزة الحقن التي تحتوي على سيماجلوتيد، وهو مركب في أدوية إنقاص الوزن التي تحمل علامتها التجارية، وفقًا لجورج. وقال: “إن محاقن نوفو الدقيقة المستخدمة عادة لحقن الأنسولين تأتي إلى الولايات المتحدة عن طريق الشحن البحري أيضًا”.
حققت شركة Novo Nordisk ما يقرب من 50 مليار دولار من المبيعات من Wegovy وOzempic، ومعظم هذه الإيرادات تأتي من الولايات المتحدة، حسبما قال رئيسها التنفيذي في شهادته الأخيرة أمام مجلس الشيوخ الأمريكي.
قال متحدث باسم Novo Nordisk في رسالة بالبريد الإلكتروني إلى CNBC إن الشركة لديها خطط تخفيف مطبقة لتقليل أو منع أي انقطاع في الإنتاج بسبب إضرابات الموانئ البحرية. وقال المتحدث: “نخطط لشحن منتجاتنا من وإلى الولايات المتحدة عبر الشحن الجوي”.
قوارير على خط Wegovy في منشآت إنتاج Novo Nordisk A/S في هيليرود، الدنمارك، يوم الجمعة، 8 مارس 2024.
بلومبرج | بلومبرج | صور جيتي
ان ايلي ليلي وقال المتحدث الرسمي إن الشركة لا تناقش تفاصيل علاقاتها مع الموردين الخارجيين.
وقال دينيس مونتس، كبير المسؤولين التجاريين العالميين في PayCargo، إن أحجام القطاع الجوي تعززت في سبتمبر، وبلغت ذروتها قبل حوالي أسبوعين.
وقال مونتس: “إننا نراقب أرقام شهر أكتوبر ونتوقع زيادة في الشحن الجوي للسلع سريعة الحركة والقابلة للتلف مثل المنتجات والمأكولات البحرية والإمدادات الطبية وغيرها من المخزونات في الوقت المناسب”.
صرح نوشين شمسيلي، الرئيس التنفيذي ورئيس شركة Nuco Logistics، المتخصصة في واردات وصادرات الأدوية، لشبكة CNBC يوم الاثنين أن الإضراب يأتي في وقت حرج لتجديد مخزون قطاع الأدوية. وقال شمسيلي: “تقريباً كل هذه الصناعة تأتي في الوقت المحدد”. “يتم جلب المواد الخام لاستكمال تصنيع الأدوية.”
يتم استيراد حوالي 48% من المكونات الصيدلانية الفعالة المستخدمة في الولايات المتحدة من الهند. وبدون واجهات برمجة التطبيقات هذه، لا يمكن إنتاج الأدوية. يتم تصنيع واجهات برمجة التطبيقات أيضًا في أوروبا، ونقاط الدخول للولايات المتحدة هي موانئ الساحل الشرقي.
تعد بعض واجهات برمجة التطبيقات (APIs) هذه مكونات مهمة ضرورية لتصنيع أدوية إنقاص الوزن الرائجة.
وقال شمسيلي: “إن الإضراب الذي قامت به إدارة الأراضي الإسرائيلية في موانئ الساحل الشرقي والخليج يمكن أن يؤثر على استيراد وتوزيع الأدوية مثل Ozempic”. “تشمل التأثيرات المحتملة للإضراب تعطيل سلسلة التوريد، وزيادة تكاليف الشحن، ونقص مخزون واجهات برمجة التطبيقات، وتأخير الإنتاج.”
تعمل شركة Eli Lilly، التي تصنع Mounjaro وZepbound، على توسيع منشآتها الإنتاجية في الولايات المتحدة، وكذلك في أيرلندا، ولكنها تستورد بعض APIs من الشركة المصنعة السويسرية Corden Pharma، لإنتاج tirzepatide للدواءين اللذين يحملان العلامة التجارية. تستورد شركة Novo Nordisk بعض واجهات برمجة التطبيقات الخاصة بها لأدوية إنقاص الوزن لشركة Ozempic وWegovy. واجهة برمجة التطبيقات المستخدمة لكل من Ozempic وWegovy هي semaglutide.
إضراب الموانئ يشكل خطرا على الإمدادات الطبية
وتتم مراقبة المخاطر التي تهدد الإمدادات الطبية على نطاق أوسع من قبل إدارة بايدن وحكومات الولايات، مثل نيويورك.
وقالت الإدارة إن القادة في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية التقوا يوم الاثنين مع الجمعيات التجارية والموزعين والمصنعين وأصحاب المصلحة الآخرين لتقييم نقاط الضعف وتأثيرات سلسلة التوريد.
وقالت الإدارة في بيان: “تشير التقييمات الأولية الحالية إلى أن التأثيرات المباشرة على الأدوية والأجهزة الطبية وحليب الأطفال على المستهلكين والآباء ومقدمي الرعاية يجب أن تكون محدودة”. “تتخذ الإدارة إجراءات لرصد ومعالجة التأثيرات المحتملة على المستهلكين بسبب النزاعات العمالية في موانئ الساحل الشرقي وساحل الخليج.”
وقالت الإدارة إن إدارة الغذاء والدواء وإدارة الاستعداد والاستجابة الاستراتيجية على اتصال أيضًا بالجمعيات التجارية والموزعين والمصنعين للحد من التأثيرات على المستهلكين وتقييم نقاط الضعف.
وقال شمسيلي إن موانئ الساحل الشرقي تعد أيضًا بوابة للأدوية الجنيسة المصنوعة في الهند.
ومما يزيد من تفاقم مشكلة سلسلة التوريد في صناعة الرعاية الصحية التأثيرات المتتالية لإعصار هيلين.
وقال ميركو فويتزيك، مدير حلول الاستخبارات في شركة Everstream Analytics، إن شركة Baxter International لديها منشأة رئيسية في نورث كوف بولاية نورث كارولينا تعرضت لأضرار. تقوم هذه المنشأة بتصنيع السوائل الوريدية التي تزود 60% من السوق الأمريكية، بما في ذلك المستشفيات. يعد المصنع أيضًا أكبر مورد في الولايات المتحدة لمحاليل غسيل الكلى الوريدية والصفاقية.
وقال فويتزيك: “لقد تغلبت الولايات المتحدة للتو على النقص العام في السوائل الوريدية الذي استمر منذ عام 2014 بسبب مشاكل الإنتاج والسحب وارتفاع الطلب بسبب كوفيد-19”. “في عام 2023، لا تزال إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تدرج 55 نقصًا متعلقًا بأكياس الحقن الوريدي.”
وقالت حاكمة نيويورك كاثي هوتشول، التي تعد موطنًا لأكبر ميناء في الإضراب، في بيان ليلة الاثنين إن الولاية “تعمل على مدار الساعة لضمان حصول متاجر البقالة والمرافق الطبية لدينا على المنتجات الأساسية التي تحتاجها. “
وقال Woitzik أنه في حين أن هناك شركات تصنيع أخرى للسوائل الوريدية، بما في ذلك العناية المركزة الطبية، التي تبلغ حصتها في السوق 17%، وB. Braun، التي تبلغ حصتها في السوق 23%، من غير المرجح أن تتمكنا من تعويض النقص في العرض على المدى القصير.
وقال فويتزيك: “السوائل الوريدية هي أدوية أساسية تستخدم في المستشفيات للرعاية الروتينية والحرجة”. “في حالة النقص، قد تتأثر العمليات الجراحية الاختيارية ويضطر المرضى إلى البقاء في المستشفى لفترة أطول بسبب التقنين”.
وأضاف أن حادثة مماثلة وقعت في عام 2017 عندما دمر إعصار ماريا العديد من مصانع الأجهزة الصيدلانية والطبية في بورتوريكو، مما أدى إلى نقص السوائل الوريدية وغيرها من المواد الحيوية للمرضى في جميع أنحاء الولايات المتحدة لسنوات.
قال تحالف توزيع المواد الكيميائية إن الإضراب سيؤدي إلى تأخيرات شديدة وإعادة توجيه وزيادة عدم اليقين بشأن تسليم المنتجات الأساسية في عدد لا يحصى من الموانئ الأمريكية.
وقال براندون دانيلز، الرئيس التنفيذي لشركة Exiger الاستشارية لإدارة مخاطر سلسلة التوريد، إن وكالات الإغاثة في حالات الكوارث ومقدمي البنية التحتية الحيوية يتدافعون لفرز السلع الحيوية الأكثر أهمية والأكثر تضرراً.
يتم تصنيف بعض شحنات الأدوية على أنها “مستحضرات صيدلانية عالية القيمة” و”مستحضرات صيدلانية منخفضة القيمة”. وتحدد الشحنات الأخرى واجهات برمجة التطبيقات المستخدمة في الولايات المتحدة لصنع أدوية إنقاص الوزن، بالإضافة إلى المحاقن والإبر التي تستخدم لمرة واحدة.
وقال دانيلز: “على الرغم من أن 90% من واردات الأدوية المعبأة في حاويات تتم معالجتها في هذه الموانئ، إلا أننا تمكنا من تحديد أن 23 دواءً فقط من بين 165 دواءً بالغ الأهمية يتم تصنيعها فقط من خلال مصادر أجنبية”.
وقال دانيلز: “الأدوية ذات القيمة العالية ستنتقل عبر الشحن الجوي”. “نحن قلقون أكثر بشأن النقص الحالي في الأدوية التي نتتبعها بالفعل وكيف يؤثر هذا التعطيل على القدرة على الحصول على واجهات برمجة التطبيقات المهمة والسلائف لكل شيء بدءًا من المضادات الحيوية وحتى أدوية الألم.”
وقال دانيلز إن المنتجات الاستهلاكية الضرورية للإغاثة من الكوارث مثل القفازات المعقمة والمواد البلاستيكية الطبية تتم معالجتها أيضًا عبر هذه الموانئ.