تقترح أونتاريو السماح للممرضين الممارسين بالإشراف على الرعاية الطبية طويلة الأمد

يمكن أن يكون لدى دور الرعاية الطويلة الأجل في أونتاريو قريبًا ممرضون ممارسون يشرفون على الرعاية الطبية للمقيمين بدلاً من الأطباء، وهي خطوة أشاد بها الممرضون والدور ولكن لم يدعمها الأطباء.

تعد خطة استبدال شرط أن يكون للمنازل مدير طبي، الذي يجب أن يكون طبيبًا، بشرط وجود مدير سريري، الذي يمكن أن يكون طبيبًا أو ممرضًا ممارسًا، من بين التغييرات المقترحة في تم إدخال تشريعات الرعاية الطويلة الأجل وكبار السن مؤخرًا.

سيتطلب مشروع القانون أيضًا أن يكون لدى المنازل برنامج لرعاية مرضى الخرف وإنشاء جرائم جديدة لإساءة معاملة السكان وإهمالهم.

وقالت وزيرة الرعاية الطويلة الأجل، ناتاليا كوسندوفا-باشتا، إنه سُمح للمشغلين بشغل دور المدير الطبي مع الممرضات الممارسات خلال الوباء، وهي الآن تجعل ذلك دائمًا.

وقالت: “هذه الوظيفة هي إلى حد كبير وظيفة إدارية، لذلك لدينا ثقة كاملة في أن الممرضين الممارسين يمكنهم أداء هذه الوظيفة”.

“وفي الوقت نفسه، نمنح الأطباء المزيد من الوقت للتركيز على احتياجات الرعاية للمقيمين لدينا بدلاً من القيام بالأعمال الورقية.”

وقد دفعت جمعية الممرضات المسجلات في أونتاريو من أجل التغيير، وقال الرئيس لامو دولكار إنها ستعمل على تحسين التعاون بين المهنيين الصحيين في دور الرعاية طويلة الأجل والمساعدة في الاحتفاظ بالممرضات في أونتاريو من خلال منحهم المزيد من المسارات الوظيفية.

وكتب دولكار في بيان: “إن الحصول على تصريح من NPs للعمل كمديرين سريريين يعد بمثابة فوز في العديد من النواحي”.

“إنه فوز للمقيمين والعائلات الذين سيشهدون فائدة المديرين السريريين في جميع منازل LTC البالغ عددها 670، وهو فوز للعاملين في مجال الصحة الذين سيشعرون بمزيد من الدعم؛ وفوز للممرضات الذين سيرون المزيد من الفرص لبناء حياتهم المهنية في أونتاريو.

قال الدكتور دومينيك نواك، رئيس جمعية أونتاريو الطبية، إن الأطباء والممرضين وجميع العاملين في مجال الصحة يلعبون أدوارًا مهمة في النظام الصحي، ولكن الإشراف على الرعاية الطبية في دور الرعاية الطويلة الأجل يجب أن يتم من قبل الأطباء.

“(المقيمون) هم في كثير من الأحيان بعض الأشخاص الأكثر ضعفًا لدينا، والأكثر تعقيدًا من الناحية الطبية، وكبار السن، وفي كثير من الأحيان الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 80 أو 90 عامًا أو أكثر، والأشخاص الذين يتناولون 10 أدوية مختلفة أو أكثر، ويعانون من 10 حالات صحية مختلفة أو أكثر، قال.

“أفكر في دور المديرين الطبيين في هذه الدور، وهو حقًا أن يكون هذا الدور المؤقت للأطباء الآخرين والممرضات الآخرين والأعضاء الآخرين في فريق الرعاية، ويكون ذلك الدور القيادي السريري، ذلك الدور القيادي الطبي. ويستغرق الأمر سنوات من التدريب، وآلاف الساعات من الخبرة والخبرة التي يجلبها الأطباء إلى الطاولة للقيام بذلك.

وقالت ليزا ليفين، الرئيس التنفيذي لشركة AdvantAge Ontario، التي تمثل دور الرعاية طويلة الأجل غير الربحية في المقاطعة، إن المشغلين يدعمون التغيير.

“توجد صعوبات في تعيين المديرين الطبيين للمنازل والاحتفاظ بهم، وخاصة في الشمال وفي المناطق الريفية والنائية، لذا فإن توفر المرونة اللازمة لتتمكن من جعل الممرضين الممارسين يلعبون هذا الدور سيكون مفيدًا للغاية حقًا”. قال.

وقالت جين ميدوس، المحامية في مركز الدفاع عن المسنين، إنها تشعر بالقلق إزاء متطلبات المدير السريري المقترحة.

“هل قاموا بأي دراسات؟” قالت. “هل لديهم أي دليل تجريبي على أن ذلك كافٍ؟… المخاوف التي تراودني هي ما هو تأثير ذلك على السكان؟ هل سيفتقدون الأشياء؟ عليك أن تتذكر أن الأشخاص الذين يتلقون رعاية طويلة الأمد اليوم معقدون للغاية.

كما جاء إعلان كوسندوفا-باشتا عن مشروع القانون مع وعد بتمويل العديد من برامج رعاية الخرف وكبار السن، بما في ذلك 20 مليون دولار على مدى ثلاث سنوات لتوسيع البرامج النهارية للبالغين.

ويأتي أيضًا مع تمويل لإطلاق برنامجين تجريبيين أطلق عليهما ليفين اسم “مغيري قواعد اللعبة”.

سيتيح البرنامج التجريبي لوصول المجتمع إلى الرعاية الطويلة الأجل لكبار السن الذين ما زالوا يعيشون في منازلهم إمكانية الوصول إلى خدمات معينة في دور الرعاية الطويلة الأجل، مثل الرعاية الشخصية والخدمات السريرية والبرامج الترفيهية والاجتماعية.

سيقوم مشروع تجريبي آخر بتدريب الموظفين في ما يصل إلى 15 منزلاً على نماذج الرعاية القائمة على العاطفة، والتي تعطي الأولوية للعلاقات والتعاطف في ثقافة الكرامة والاحترام عند رعاية السكان المصابين بالخرف.

قال ليفين: “إن الأمر يفوق أحلامي الجامحة أنهم يفعلون ذلك أخيرًا”.

وقال ليفين إن بعض المنازل تستخدم بالفعل هذا النموذج، الذي يركز بشكل أكبر على العواطف وبدرجة أقل على المهام، حيث يتمسك الأشخاص المصابون بالخرف بمشاعرهم بعد أن تضاءلت مهاراتهم المعرفية.

وقالت: “إنهم يركزون حقًا على مشاعرهم وعواطفهم”.

“هذه هي الطريقة التي يمكن بها التواصل بشكل أفضل مع الأشخاص المصابين بالخرف عندما يتقدمون في العمر، وهذا النوع من النماذج يحتضن ذلك بشكل أساسي ويعمل معه، وهو تحويلي بشكل لا يصدق.”

كما أشادت دونا دنكان، الرئيس التنفيذي لجمعية أونتاريو للرعاية طويلة الأجل، بمشروع الرعاية الذي يركز على العاطفة، وقالت إن التمويل لمساعدة كبار السن في المجتمع في الحصول على بعض خدمات الرعاية طويلة الأجل سيساعد على إبقائهم في منازلهم لفترة أطول.

“إن القدرة على الوصول إلى الخدمات في الرعاية الطويلة الأجل يمكن أن تساعد في إدارة الأعراض، وتقليل الضيق لكل من المقيمين ومقدمي الرعاية، وتأخير القبول في الرعاية طويلة الأجل، وفي نهاية المطاف دعم انتقال أكثر سلاسة للمقيمين والأسر الذين أصبحوا على دراية بالرعاية الطويلة الأجل”. “- الرعاية المؤقتة” ، كتبت في بيان.

& نسخة 2024 الصحافة الكندية