كانت شركة جراحية خاصة في صميم الادعاءات التي تدخلت فيها حكومة ألبرتا في تأمين العقود الطبية المبالغ فيها ، حيث قاموا بتقوية دافعي الضرائب بأكثر من ضعف كل إجراء أكثر مما قد تكلفه في مستشفى عام ، وفقًا لوثائق الخدمات الصحية في ألبرتا.
يشير الرسم البياني الداخلي المدرج في رسالة بريد إلكتروني أرسلها الرئيس السابق للخدمات الصحية في ألبرتا إلى بيروقراطي وزارة الصحة ، التي حصلت عليها الصحافة الكندية ، إلى تقديرات بدائل الورك في إدمونتون في مستشفيات وكالة الصحة العامة أكثر بقليل من 4000 دولار في الخريف الماضي.
يقول الرسم البياني إن مجموعة ألبرتا الجراحية كانت تتقاضى الحكومة 8300 دولار.
كانت التكلفة المدرجة لمنافس خاص آخر ما يزيد قليلاً عن 3600 دولار.
وقالت روز كارتر ، المحامية للشركة ، إن عقدها يمنعها من مناقشة التفاصيل ، لذلك “ASG غير قادر على الدفاع علنًا”.
وأشارت إلى أرقام من تقرير المعهد الكندي للمعهد الكندي 2021-22 يسرد متوسط تكلفة استبدال مفصل الورك في ألبرتا بمبلغ 10700 دولار.
يلاحظ مخطط AHS أن أسعاره لا يشمل التكاليف التي تغطيها الوكالة ، بما في ذلك أجهزة الزرع والتصوير التشخيصي وخدمات المختبر السريري.
في دعوى إقالة غير مشروعة مقدمة الأسبوع الماضي ، تزعم رئيس ATHANA MANTZELOPOULOS السابق AHS أن رئيس فريق العمل آنذاك للموظفين ، مارشال سميث ، قد ضغطت عليها مرارًا وتكرارًا لتوقيع صفقات مع مجموعة ألبرتا الجراحية ، على الرغم من المخاوف بشأن التكاليف ومن الذي كان يستفيد منه.
لم يثبت أي من المزاعم في المحكمة.
بدأ مدقق ألبرتا العام ، دوغ ويلي ، التحقيق في التعاقد والمشتريات في كل من AHS و Alberta Health ، وقالت حكومة حزب المحافظين المتحدة إنها ستجري أيضًا مراجعة داخلية إلى جانب تحقيق من قبل طرف ثالث لم يكشف عن اسمه.
تشير البريد الإلكتروني الذي يحتوي على مخطط التسعير ، الذي أرسله Mentzelopoulos في أكتوبر ، إلى أن مجموعة ألبرتا الجراحية اقترحت معدلات مخفضة قليلاً لعمليات جراحية الورك والركبة والكتف كجزء من تمديد العقد لمدة ستة أشهر التي سعت إليها من نوفمبر حتى أبريل 2025. لا يزال أعلى بكثير من التكاليف الداخلية AHS.
احصل على الأخبار الوطنية اليومية
احصل على أفضل الأخبار في اليوم ، عناوين الشؤون السياسية والاقتصادية والشؤون الحالية ، إلى صندوق الوارد الخاص بك مرة واحدة يوميًا.
أشار رئيس الوزراء دانييل سميث يوم الأربعاء إلى العديد من الأسعار ولكن لم تقدم تكلفة العمليات الجراحية للورك تحت AHS كما هو مدرج في الرسم البياني.
وبدلاً من ذلك ، قدمت متوسط تكلفة العمليات الجراحية للورك ، مشيرة إلى المعهد الكندي للمعلومات الصحية.
وقال سميث: “نريد أيضًا أن نفهم سبب وجود اختلافات ، ونأمل أن يكون (المراجع العام) قادرًا على إلقاء بعض الضوء على ذلك”.
انتهت العقد الحالي لمجموعة ألبرتا الجراحية لمدة عامين في نهاية شهر أكتوبر ، وكانت AHS بصدد التفاوض على التمديد عندما أصدر وزير الصحة أدريانا لاغرانج توجيهًا يتجنب هيئة الصحة و Mentzelopoulos من سلطتهم للموافقة على العقود.
تطلب توجيه Lagrange أيضًا من AHS إصدار تمديد مجموعة ألبرتا الجراحية بالمعدلات التي وضعها الوزير.
هذه المعدلات أقل قليلاً بالنسبة لإجراءات الورك والركبة المدرجة في الرسم البياني كما اقترحت مجموعة ألبرتا الجراحية لأول مرة – عند حوالي 7000 دولار – على الرغم من أن معدل جراحة الكتف أعلى من ما اقترحته المجموعة عند 10500 دولار.
وقالت جيسي رامبتون ، المتحدثة باسم Lagrange ، إن الحكومة تشعر بالقلق من تكلفة AHS الداخلية للعمليات الجراحية المقدمة في مرافق AHS غير موثوق بها.
وقالت في رسالة بالبريد الإلكتروني: “لا يبدو أنها تشمل النفقات العامة أو الإدارة أو صيانة رأس المال عند حساب تكاليف العمليات الجراحية الخاصة بهم”.
تزعم Mentzelopoulos في دعوتها أنها قامت بمراجعة العقد الأول لمجموعة ألبرتا الجراحية بعد اجتماع مع ممثلي الشركة في الصيف الماضي مع مخاوف كبيرة.
وكتب Mentzelopoulos في رسالة إلى وزير الصحة في آنذاك أندريه تريمبلاي في أغسطس: “لقد حددت أحكامًا تختلف ماديًا عن الترتيبات المماثلة بين AHS وغيرها من مقدمي الخدمات الجراحية العقد”.
في تلك الرسالة ، قال Mentzelopoulos إن مجموعة ألبرتا الجراحية كانت تحت انطباع بأن عقدها تضمن بندًا وعد به ممثلو AHS بأن الشركة لا تحتاج إلى “الالتزام بشروط العقد”.
وفقًا للرسم البياني ، يضمن عقد المجموعة أيضًا أن يتم الدفع للمرضى للبقاء لمدة ليلتين بعد الجراحة ، والتي تقول رسالة Mentzelopoulos إنها غير مطلوبة وفريدة من نوعها مقارنةً بمقدمي الجراحين الخاصين الآخرين.
كتبت Mentzelopoulos أنها بدأت مراجعة خارجية لإجراءات AHS التي أدت إلى منح العقد في المقام الأول.
تزعم الدعوى التي تدعي أن Mentzelopoulos قد تم الضغط عليها للتوقيع على تمديد العقد بأسعار اقترحتها الشركة ، بالإضافة إلى عقود جديدة لمرافق جراحية خاصة جديدة في Red Deer و Lethbridge.
احتوى الرسم البياني أيضًا على معدلات مقترحة للمرافق الجديدة ، والتي تم تصنيفها على أنها مملوكة لمجموعة ألبرتا الجراحية. المعدلات المقترحة مطابقة للمعدلات المقدمة للمجموعة كجزء من تمديد العقد.
وكتب Mentzelopoulos في أكتوبر: “تستمر (المرافق الجراحية المستأجرة) في المطالبة بأسعار أعلى من التكلفة المماثلة للمقارنة داخل AHS ومع مقدمي الخدمات الجراحية الآخرين”.
وفقًا للمخطط ، فإن مرافق Red Deer و Lethbridge مملوكة لشركتين منفصلتين تحت اسم مجموعة ألبرتا الجراحية. تظهر سجلات الشركات سام مراشي ، الرئيس التنفيذي لشركة MHCare Medical ، هو أصحاب مصلحة بنسبة 25 في المائة في كلا الشركتين.
حصل MHCare Medical على عقد بقيمة 70 مليون دولار مع المقاطعة لاستيراد أدوية الألم في عام 2022.
تلقى ألبرتا حوالي 30 في المائة من الطلب ، على الرغم من دفع التكلفة الكاملة.
بعد هذا العقد ، قدمت Mraiche العديد من وزراء مجلس الوزراء والموظفين الحكوميين مع تذاكر مربع فاخرة لألعاب Playoff Edmonton Oilers. وتقول الدعوى إن AHS تقدر أن الشركات المتعلقة بـ Mraiche قد أكملت 614 مليون دولار من العقود الحكومية للسلع والخدمات.
قال محامي MHCare إن أي مزاعم على ارتكاب مخالفات من جانب الشركة “غير مبررة وغير مبررة”.
كما نفى رئيس الوزراء ولاجرانج ومجموعة ألبرتا لجراحة ومارشال سميث أي مخالفات.
قال رئيس الوزراء يوم الأربعاء إنها ولم تشارك Lagrange في منح العقود في مركز المزاعم. وبدلاً من ذلك اتهمت دانييل سميث قيادة AHS بتعبئة مهمة الحكومة لتوسيع نطاق التوصيل الجراحي الخاص الممولة للجمهور.
وقال سميث إن AHS يفضل الحفاظ على جميع العمليات الجراحية في مستشفياتها ، “إما بسبب الأيديولوجية ، أو لحماية مصالحها”.
وقالت أيضًا إن قرار تجريد AHS من مسؤوليتها في التفاوض بشأن العقود الجراحية هو منع الوكالة من التضارب في المصالح من خلال صياغة عقود للمنافسين.
رفضت المحامية دان سكوت ، التي تمثل Mentzelopoulos ، التضمين بأنها عارضت المرافق الجراحية الخاصة وتوسيع دور المرافق التي تلعبها في النظام الصحي.
وقال إن المخاوف التي أثيرت في العام الماضي كانت حول التأكد من وجود العناية الواجبة المناسبة قبل الانتهاء من العقود.
