وقع الرئيس دونالد ترامب أمرًا تنفيذيًا هذا الأسبوع يستهدف التكاليف الباهظة التي تدفعها الولايات المتحدة للمخدرات مقارنة بالدول المتقدمة الأخرى. وذكر أن الأمر سيضمن أن يدفع الولايات المتحدة أدنى سعر ممكن للأدوية التي استمرت في إخراج جزء من محافظ المستهلكين.
ولكن في حين أن صانعي السياسات يحاولون لسنوات تحسين الوصول إلى الأدوية والقدرة على تحمل التكاليف ، أكد توري مارش ، كبير مديري الأبحاث في Goodrx ، كيف أن التكاليف لا تزال تشكل عبئًا كبيرًا بالنسبة للكثيرين.
وفقًا لبيانات GoodRX ، لم تتفوق تكلفة الرعاية الصحية على التضخم العام فحسب ، بل كانت أيضًا دخل الأميركيين ، مما يعني أن الأرباح لا تنمو بأسرع نفقات الرعاية الصحية ، والتي تشمل الأدوية الموصوفة.
من عام 2014 إلى عام 2017 ، ارتفع سعر هذه الأدوية بشكل كبير قبل أن يتسلق 3 ٪ إلى 4 ٪ في بداية كل عام التالية. منذ عام 2014 ، زادت تكاليف الأدوية الموصوفة بنسبة 39 ٪ ، وفقًا لبيانات GoodRX.
يقول ترامب إن أسعار الأدوية سيتم تخفيضها بنسبة تصل إلى 90 ٪: ماذا تعرف
في العام الماضي ، أنفق المرضى 61 مليار دولار على الوصفات الطبية خارج الجيب ، وفقًا لمارش ، الذي استشهد بتعقب تكاليف الوصفات الطبية GoodRX ، والذي يقدم نظرة في الوقت الفعلي على التكاليف العالية التي يواجهها الأمريكيون في عداد الصيدلة.
يرجع الارتفاع في الأسعار جزئياً إلى تضخم الرعاية الصحية وديناميات السوق واستراتيجيات التسعير ، وفقًا لمارش.
وقالت: “تخضع المستحضرات الصيدلانية لاستراتيجيات التسعير المعقدة ، والتي تشمل غالبًا تسعيرًا أوليًا مرتفعًا وزيادات تدريجية منتظمة”.
وقال مارش ، إن الأدوية الموصوفة “قد شهدت معدلات تضخم تتجاوز إجمالي مؤشر أسعار المستهلك ، مضيفًا أن الأدوية تخضع أيضًا لاستراتيجيات التسعير المعقدة ، والتي تشمل غالبًا تسعيرًا أوليًا وزيادات تدريجية منتظمة”.
قال جون مورفي ، الرئيس التنفيذي لشركة Association للأدوية التي يمكن الوصول إليها ، إن ارتفاع الأسعار للأدوية ذات العلامات التجارية هي المسؤولة لأنها السبب في أن الولايات المتحدة تدفع أكثر للأدوية الموصوفة.
ترامب يوقع الأمر التنفيذي الذي يهدف إلى تعزيز تصنيع الأدوية الموصوفة الأمريكية
هذه الزيادات في تسعير الأدوية العلامة التجارية هي “مشكلة كبيرة” تؤدي “إلى مجموعة من التكاليف تتجاوز مجرد المرضى وأرباب العمل الذين يدفعون أكثر” ، وفقًا لمورفي.
وقال مورفي إن الولايات المتحدة بحاجة إلى القيام بعمل أفضل في استخدام الأدوية العامة والبيولوجية ، والتي قال “كان ينبغي دائمًا أن يكون الأمر بموجب القانون”.
يتم تصنيع الأدوية العامة والبيولوجية وتنظيمها بشكل مختلف ، على الرغم من أنها معادلة منخفضة التكلفة بشكل عام للأدوية ذات العلامات التجارية.
وقال مورفي “بدلاً من ذلك ، في كثير من الأحيان ، تزداد أسعار الأدوية العلامة التجارية على مدار العام حتى بعد استرداد تكاليف التطوير منذ فترة طويلة”.
وقال إنه على الرغم من أن الأدوية الجيرية تظل متاحة بشكل كبير ، إلا أنها تستهلك فقط 13 ٪ من الإنفاق الأمريكيين في الولايات المتحدة ، مضيفًا أن “الاتجاهات لصالح العلامات التجارية لفترة أطول تهدد هذا التقدم بشكل كبير”.
لا تحتاج الولايات المتحدة إلى تشجيع استخدام الأدوية العامة فحسب ، بل إنها تحتاج أيضًا إلى تنفيذ سياسات تسهل دخول الأدوية الأدوية إلى السوق ، وفقًا لـ Marsh.
اعتبارا من الآن ، ما يقرب من 30 ٪ من الأميركيين غير قادرين بالفعل على ملء الوصفات بسبب التكاليف المرتفعة ، ويترك عشرات الملايين وصفة طبية في الصيدلية كل شهر ، وفقًا لمارش.
في حين أن الرعاية الصحية غالبًا ما يتم تغطية التأمين ، إلا أن المزيد من عبء التكلفة يتم نقله إلى المستهلكين مع زيادة تعقيد التغطية التأمينية للوصفات الطبية.
وفقًا لـ GoodRX ، لا يغطي متوسط خطة الرعاية الطبية 44 ٪ من الأدوية ويفرض قيودًا على ما يقرب من نصف الأدوية المغطاة.
وقال مارش: “هذا يساهم في زيادة عدد السكان المؤمنين ، والذي يشمل الأشخاص ذوي تكاليف الرعاية الصحية المرتفعة بشكل غير متناسب مقارنة بدخلهم ، مما يؤدي إلى تفاقم قضايا الوصول إلى الرعاية الصحية والتفاوت”. “لسوء الحظ ، من المحتمل أن يستمر هذا الاتجاه في النمو إذا لم تتغير الأمور”.
