جاكوب بورزيكي | نورفوتو | صور جيتي
شركة الأدوية العالمية ميرك في يوم الثلاثاء ، رفعت دعوى قضائية ضد إدارة بايدن بشأن صلاحيات ميديكير الجديدة لخفض أسعار الأدوية بشكل كبير لكبار السن بموجب قانون خفض التضخم ، وهو البداية في جهود صناعة الأدوية لإضعاف البرنامج.
في شكوى لاذعة تم تقديمها في محكمة محلية فيدرالية ، انتقدت شركة ميرك عملية التفاوض ووصفتها بأنها “خدعة” و “ترقى إلى مستوى الابتزاز”.
واتهمت شركة الأدوية الحكومة الفيدرالية بتوظيف ما وصفته الشركة بأنه مخطط غير دستوري لأخذ الملكية الخاصة للاستخدام العام دون تعويض عادل في انتهاك للتعديل الخامس.
قالت ميرك إن وزارة الصحة والخدمات البشرية تُلزم الشركات بالدخول في اتفاقية تحدد فعليًا سعر الدواء بخصم 25٪ إلى 60٪ تحت تهديد ضرائب الإنتاج اليومية التي تزيد عدة مرات عن الإيرادات اليومية للأدوية.
طلبت الشركة من محكمة المقاطعة الأمريكية في مقاطعة كولومبيا منع HHS من إجبار شركة الأدوية على الدخول في أي اتفاقية بموجب البرنامج لخفض الأسعار وإلغاء أي اتفاقية أجبرت الشركة على الدخول فيها.
وكتب الفريق القانوني للشركة في الشكوى: “بموجب قانون الهجرة والجمارك ، ستطلب الحكومة منتجات ميرك الصيدلانية الحاصلة على براءة اختراع وتحويلها إلى المستفيدين من برنامج ميديكير من خلال البيع الإجباري”.
وكتب محامو ميرك: “تلك المبيعات القسرية – التي أُجبر عليها بالتهديد بعقوبات شديدة القسوة اعترفت الحكومة بعدم قدرتها على تحمل أي شركة مصنعة على الإطلاق – ستحرم شركة ميرك من حيازة ممتلكاتها الشخصية وملكية ممتلكاتها الشخصية”.
جادلت شركة Merck أيضًا بأن صلاحيات Medicare الجديدة للتفاوض على الأسعار تنتهك حقوق الشركة في حرية التعبير بموجب التعديل الأول. وزعمت شركة الأدوية أن قانون خفض التضخم يجبر الشركات على المشاركة في “خداع سياسي” يقدم البرنامج على أنه تفاوض على أسعار عادلة.
كتب محامو ميرك: “إن تجنيد الشركات لإضفاء الشرعية على الابتزاز الحكومي هو نوع من الأرثوذكسية الببغاءية التي تحظرها عقيدة الكلام القسري في التعديل الأول”.
في إطار الحد من التضخم ، ستختار HHS 10 أدوية ليتم سحبها إلى الجولة الأولى من مفاوضات الأسعار. ستكون هذه الأدوية هي بعض الأدوية التي ينفق الجزء D من برنامج Medicare عليها أكبر قدر من المال وليس لها منافسة عامة.
برنامج Medicare Part D هو البرنامج الذي يغطي تكلفة الأدوية التي يحصل عليها كبار السن عادةً من الصيدليات.
ستنشر مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية قائمة بالعقاقير التي تم اختيارها للدورة الأولى من المفاوضات في الأول من سبتمبر. وتواجه الشركات التي تصنع هذه الأدوية موعدًا نهائيًا في أكتوبر لتوقيع اتفاقيات للمشاركة في تلك المفاوضات.
وتتوقع شركة ميرك أن يخضع عقار “جانوفيا” الخاص بمرض السكري من النوع الثاني لتلك المفاوضات هذا العام. وحققت شركة الأدوية 2.8 مليار دولار من العائدات من هذا العقار العام الماضي ، وفقًا للإيداعات المالية.
تتوقع شركة Merck أيضًا أن يخضع العلاج المناعي للسرطان الرائد Keytruda وعقارها الآخر لمرض السكري Janumet للبرنامج في دورات التفاوض اللاحقة. سجلت شركة الأدوية مبيعات بقيمة 21 مليار دولار من Keytruda في عام 2022 ومبيعات بقيمة 1.7 مليار دولار من Janumet.
مثلت Keytruda 35٪ من إجمالي إيرادات Merck العام الماضي.
سترسل CMS عرض السعر الأولي للجولة الأولى من مفاوضات الأسعار في 1 فبراير 2024 ، وفقًا لجدول زمني نشرته HHS. وفقًا للقسم ، فإن شركات الأدوية لديها 30 يومًا لقبول هذا السعر أو تقديم عرض مقابل.
تنتهي المفاوضات في 1 أغسطس 2024 ، وستنشر CMS قائمة بالأسعار المخفضة في سبتمبر ، وفقًا للجدول الزمني. تدخل هذه الأسعار حيز التنفيذ في 1 يناير 2026 ، وفقًا لـ HHS.
سيتوسع البرنامج في السنوات اللاحقة ليشمل الجزء ب من برنامج ميديكير ، والذي يغطي عمومًا الأدوية والعلاجات التي لا يستطيع كبار السن إدارتها في المنزل بمفردهم.