قد لا يتعرف المستهلكون على عقار فينيليفرين، الذي تصدر عناوين الأخبار في الأسابيع الأخيرة. ومع ذلك، فهو يستخدم للتخفيف المؤقت من احتقان الأنف منذ أن تمت الموافقة عليه من قبل الهيئات التنظيمية الصحية الفيدرالية في عام 1976.
منذ حصوله على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للاستخدام بدون وصفة طبية، أصبح عنصرًا في العشرات من منتجات السعال والبرد الشائعة، بما في ذلك Benadryl Allergy Plus Congestion وSudafed PE Sinus Congestion وVick’s DayQuil.
وبحلول عام 2006، أصبح العنصر الرئيسي في العديد من الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، ليحل محل السودوإيفيدرين، الذي تم نقله خلف العدادات لأنه يمكن معالجته وتحويله إلى ميثامفيتامين.
CVS تسحب أدوية البرد الشائعة من رفوف المتاجر
إليك ما تحتاج إلى معرفته حول توصيات لجنة إدارة الغذاء والدواء (FDA) وما تعنيه بشأن الدواء:
في الشهر الماضي، اتفق جميع الأعضاء الستة عشر في اللجنة الاستشارية للأدوية بدون وصفة طبية (NDAC) التابعة لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على أن الفينيلفرين، عند تناوله على شكل حبوب أو سائل، ليس فعالاً في تقديم الراحة من احتقان الأنف. يأتي الدواء على شكل أقراص أو بخاخات أنفية أو سائلة.
وقال الدكتور روبرت جلاتر، طبيب غرفة الطوارئ في مدينة نيويورك، لـFOX Business، نقلاً عن دراسة عشوائية واحدة تم التحكم فيها بالعلاج الوهمي: “المشكلة هي أنه لا يوجد دليل على أن عمل الفينيلفرين المزعوم يعمل بشكل أفضل من العلاج الوهمي”. 2009.
وأوضح جلاتر أن هذا النقص في الأدلة على الفائدة دفع إدارة الغذاء والدواء إلى إعادة النظر في فعالية الدواء.
وتقدم اللجنة توصيات مستقلة إلى إدارة الغذاء والدواء، لكن الوكالة تتخذ القرار النهائي. على الرغم من أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لم تفعل ذلك بعد، إلا أن CVS قامت طوعًا بسحب المنتجات التي تحتوي على الفينيلفرين كعنصر نشط من الرفوف، لتصبح أول صيدلية كبرى تفعل ذلك.
وقال الدكتور ديباك تشاندي، رئيس قسم الرعاية الحرجة والرئة في مركز ويستشستر الطبي في نيويورك، لـ FOX Business، إن هذا لا يعني أن الدواء غير آمن بالجرعة الحالية الموصى بها.
وقال إن المرضى “لا داعي للقلق بشأن حدوث شيء سيئ”. “هذه مسألة عدم فعالية بحتة، وهي ليست في الحقيقة مسألة تتعلق بالسلامة.”
اللجنة الاستشارية لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية تقول إن مزيلات الاحتقان المستخدمة على نطاق واسع تعتبر غير فعالة
وأكد أيضًا أن توصيات اللجنة تتعلق فقط بالدواء عندما يتم تناوله عن طريق الفم. لا يزال فعالاً في بخاخات الأنف.
عادة، يصاب الناس بالاحتقان بعد أن تتهيج الأوعية الدموية في تجويف الأنف وتتورم، وفقًا لتشاندي.
“إنه لا يفعل شيئًا ولا يسبب أي ضرر. إنه ليس له أي فائدة. … إنه حقًا دواء لا معنى له على الإطلاق ويتم مزجه مع مجموعة من الأدوية الأخرى.”
في السابق، كان يُعتقد أن الفينيلفرين عن طريق الفم من شأنه أن يساعد في تقليل هذا التورم وتحسين أعراض المريض. وأوضح أن المشكلة هي أنه عندما يدخل الدواء إلى معدتنا والجهاز الهضمي، “يتم تعطيل الدواء بشكل أساسي إلى حد كبير للغاية”.
وأضاف تشاندي أنه مع الجرعات التي يتم بيعها دون وصفة طبية، فإن “الاعتقاد السائد هو أنه لا شيء تقريبًا يدخل مجرى الدم، وأن ما يصل فعليًا إلى الأنف يكاد يكون معدومًا”.
وأضاف أنه بالنسبة لبخاخات الأنف، فإن الدواء “يتجه مباشرة إلى الأوعية الدموية في فتحة الأنف، ومن ثم يمكنه تضييق تلك الأوعية الدموية ويكون فعالا”.
لا يزال بإمكانك تناول الأدوية التي تحتوي على الفينيلفرين لعلاج الأعراض الأخرى.
في إشعارها الصادر في شهر سبتمبر، ذكّرت إدارة الغذاء والدواء المستهلكين بأنه على الرغم من أن بعض المنتجات تحتوي فقط على الفينيلفرين، إلا أن هناك منتجات أخرى تحتوي على الفينيلفرين ومكونات نشطة أخرى مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين، والتي لا تزال فعالة في علاج الأعراض الأخرى مثل الصداع أو آلام العضلات.
وأوضح تشاندي أن وجود الفينيلفرين لن يؤثر على كيفية عمل تلك المكونات النشطة الأخرى.
وقال تشاندي: “فكر في الأمر وكأنه عقار عديم الفائدة موجود هناك”. “إنه لا يفعل شيئًا، ولا يسبب أي ضرر. إنه ليس له أي فائدة. … إنه حقًا دواء لا فائدة منه على الإطلاق ويتم خلطه مع مجموعة من الأدوية الأخرى.”
طرق أخرى للحد من الازدحام
هناك طرق أخرى لإزالة الازدحام. وأشار جلاتر إلى أنه لا يزال بإمكان المستهلكين استخدام بخاخات الأنف المالحة وري الأنف والكمادات الدافئة والأوكالبتوس المرطب لتخفيف احتقان الأنف.
