تم تصميم اقتراح الجمهوريين في مجلس النواب بتنفيذ متطلبات عمل Medicaid الأكثر صرامة لتجريد النفايات والاحتيال وسوء المعاملة من برنامج الرعاية الصحية المستخدم على نطاق واسع ، لكن التغييرات يمكن أن تشهد ملايين الأميركيين من فوائدهم في هذه العملية.
إن الكونغرس الذي يسيطر عليه الجمهوريون والبيت الأبيض يدرسون متطلبات العمل للبالغين الذين لا أطفال ، لا أطفال يتراوح أعمارهم بين 18 و 64 عامًا. سيُطلب من الأشخاص الذين يتلاعبون هذه المعايير العمل 80 ساعة على الأقل في الشهر للحفاظ على مزاياهم ، أو عن طريق المشاركة في خدمة المجتمع ، أو الذهاب إلى المدرسة أو المشاركة في برنامج العمل.
DEMS مسودة CBO في “مقاومة” مضادة لترامب حيث يعمل البيت الأبيض لإغلاق البيانات اليسارية
لن تنطبق هذه المتطلبات على النساء الحوامل والآباء والأفراد الضعفاء طبياً والأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات ، من بين أمور أخرى.
تعد مقترحات السياسة الخاصة بأكبر برنامج للرعاية الصحية في البلاد ، والتي توفر فوائد لما يقرب من 72 مليون أمريكي ، جزءًا من مشروع قانون المصالحة الأوسع للميزانية في مجلس النواب والذي يتضمن مجموعة من رغبات سياسة الرئيس دونالد ترامب ، والهجرة ، والطاقة ، والدفاع ، والمنتجر.
لقد اعتبر الجمهوريون Medicaid كأرض خصبة لتخفيضات الإنفاق الحاد في سعيهم على وضع Dent في الدين الوطني كجزء من قشرة الرئيس الضخمة ، مع وجود متطلبات العمل من بين أكثر المقترحات شعبية على الطاولة.
قام رئيس مجلس النواب ، مايك جونسون ، آر لا.
وقال يوم الأحد “Face the Nation” مع Margaret Brennan: “إذا كنت قادرًا على العمل ، ورفضت القيام بذلك ، فأنت تخدع النظام”. “أنت تغش النظام. ولا أحد في البلاد يعتقد أن هذا صحيح”.
جمهوريو مجلس النواب يكشفون عن متطلبات عمل طوابع الطعام الجديدة لـ “مشروع قانون كبير وجميل لترامب”
من بين الملايين من الأشخاص الذين يعانون من Medicaid ، يوجد ما يقرب من 14 مليون شخص يعتبرون البالغين في سن العمل غير المجسدين دون معالين اعتبارًا من عام 2022 ، وفقًا لبيانات من مشروع سياسة الأشخاص.
في حين تعهد ترامب بأن الجمهوريين “لم يلمسوا أي شيء” في برنامج Medicaid ، فقد وجدت التقارير الأخيرة من مكتب ميزانية الكونغرس غير الحزبي (CBO) أن متطلبات العمل للبالغين الذين يتمتعون بالجسدية وغيرهم من المقترحات من مجموعة من مجموعة السياسة في مجلس النواب إلى Medicaid يمكن أن تؤدي إلى فقدان التأمين الصحي حوالي 7.6 مليون شخص على مدار العهد المقبل.
جادل الجمهوريون بأن متطلبات العمل ، على وجه الخصوص ، صُممت لتخليص الأشخاص الذين اختاروا عدم العمل ، وتشكلوا خيارًا أكثر قبولا للمشرعين الذين حذروا من التغييرات المقترحة الأخرى ، مثل التعديلات على معدل سداد المعونة الطبية الفيدرالي للولايات.
كانت الصقور المالية حريصة على الحد من الإنفاق مع استمرار ديون البلاد في الصعود. حاليًا ، يتجه الدين بأكثر من 36 تريليون دولار ، وفقًا لـ Fox Business ' تعقب الديون الوطنية.
يهدف الجمهوريون في مجلس النواب إلى استخراج ما لا يقل عن 1.5 تريليون دولار من التخفيضات في الإنفاق مع نسختهم من حزمة المصالحة ، والتي تقدمت من الغرفة السفلى الأسبوع الماضي. من المتوقع أن تمثل التخفيضات في Medicaid ما لا يقل عن 700 مليار دولار من ذلك ، وفقًا لتقرير صادر عن CBO.
كانت نسخة متطلبات العمل التي شق طريقها إلى مشروع القانون مختلفًا قليلاً عما تم اقتراحه في الأصل ، وهي خطوة قام بها القيادة الجمهورية في مجلس النواب لإرضاء المتشددين في مجلس النواب الحرية الذين هددوا بالخيار ما لم يتم تتبع متطلبات العمل بسرعة.
الآن ، تم نقل متطلبات العمل من السنة المالية (السنة المالية) 2029 إلى السنة المالية 2026.
على الرغم من أن أحدث تقرير لـ CBO لم يتضمن التغييرات في اللحظة الأخيرة على تاريخ البدء للاطلاع على متطلبات العمل للبدء ، فقد وجد تقرير سابق أن إضافة الدرابزين الأكثر صرامة إلى البرنامج من شأنه أن يؤدي إلى حوالي 280 مليار دولار في تخفيضات الإنفاق-وهو رقم من المحتمل الآن أن يكون أعلى بسبب تاريخ التنفيذ.