فتح Digest محرر مجانًا
تختار رولا خالاف ، محررة FT ، قصصها المفضلة في هذه النشرة الإخبارية الأسبوعية.
يحقق المنظمون الصينيون في جودة الأدوية العامة المحلية بعد رد فعل عنيف نادر ضد حملة خفض التكاليف التي أعطت أولوية استخدامها في نظام الرعاية الصحية الوطني ولكنها أدت إلى شكوى الأطباء من فعاليتها.
يأتي التحقيق وسط مخاوف متزايدة بين شركات الأدوية الأجنبية التي تفيد بأن نظام شراء الأدوية في الصين ، حيث يقدم المنتجون من العطاءات السائبة لتزويد المستشفيات العامة ، في الواقع يميز ضد المنافسة الدولية.
يعد سوق الأدوية الصيني أحد أهم شركات الأدوية ، في المرتبة الثانية في الولايات المتحدة فقط ، حيث بلغت مبيعات 239 مليار دولار في عام 2023 ، وفقًا لتقرير صادر عن مجموعة الأبحاث Frost & Sullivan.
لكن تكاليف الرعاية الصحية في البلاد ارتفعت ، وسعى صانعي السياسات الصينيين لسنوات لتجديد نظام التأمين الطبي وكبح الأسعار. في عام 2018 ، بدأوا في طرح مخطط شراء للأدوية المركزي ، ليحلوا محل نظام مجزأ حيث تفاوض المستشفيات بشكل فردي للحصول على الإمدادات الطبية.
أدى البرنامج إلى انخفاض التكاليف ، حيث انخفض متوسط سعر بعض الأدوية بأكثر من 50 في المائة. لكن بعض هذه الخصومات جاءت من استبدال الأدوية الأكثر تكلفة من شركات مثل AstraZeneca و GSK مع بدائل محلية أرخص. لقد أعرب المرضى والأطباء عن مخاوفهم بشأن فعالية بعض الأداء العام المحلي.
في شكوى عامة نادرة في 16 يناير ، قال تشنغ مينهوا ، وهو جراح كبير في مستشفى شنغهاي رويجين ، و 19 طبيبًا بارزًا آخر ، إنها “حقيقة لا يمكن إنكارها” أظهرت الأدوية المحلية فعالية سوء مع مرضاهم ، حتى عندما زادت الجرعات.
“ارتفاع ضغط الدم لا ينخفض بشكل فعال ، فإن التخدير لا يضع المرضى للنوم ولا يسبب المسهلات الإسهال” ، كتبوا في اقتراح للسياسة المقدمة إلى الهيئة التشريعية البلدية في شنغهاي وترى من قبل الأوقات المالية. وأضافوا “إن فعالية المخدرات المشكوك فيها تشكل أكبر خطر على السلامة للمرضى”.
دعا الأطباء إلى “مرونة أكبر” في مزايدة عقد المخدرات إلى الأدوية الغربية التي تحمل علامة تجارية مغطاة بالتأمين.
دفعت الغضب العام المتزايد إلى الإدارة الوطنية لأمن الرعاية الصحية إلى إرسال فريق إلى شنغهاي يوم الثلاثاء الماضي إلى فحص بيانات المستشفى عن الوصفات العامة المحلية ، وفقًا لبيان.
إن مسألة السلامة الطبية حساسة بشكل خاص في الصين ، حيث فضائح سابقة على صيغة الرضع الملوثة ونقل الدم التي أثبتت غضبًا قاتلاً عن لوائح التراخي.
لا يزال بإمكان المرضى الصينيين شراء بعض الأدوية الأجنبية عبر الإنترنت ، لكنهم غير مشمولين بالتأمين ، وعادة ما لا يقدم الأطباء المشورة بشأن الأدوية غير المعتمدة. في عملية المشتريات لنظام الصحة العامة في شنغهاي الشهر الماضي ، أرسلت أكثر من 20 علامة تجارية أجنبية بما في ذلك Pfizer و Bayer و MSD عطاءات مقابل 32 عقارًا خارج المعالجة. لم يتم اختيار أي منها.
أصبحت الشركات الأجنبية أيضًا صاخبة بشكل متزايد حول عدم الوصول إلى سوق الأدوية والأجهزة الطبية في الصين.
أخبرت غرفة تجارة الاتحاد الأوروبي في الصين أن FT “ستراقب عن كثب” التحقيق ، مضيفًا أنها تأمل “في رؤية الخطوات المتخذة لضمان أن نظام المشتريات للأدوية لا يعطي الأولوية للأسعار المنخفضة على حساب سلامة المنتج والإكلينيكية النتائج “.
وقال مايكل هارت ، رئيس غرفة التجارة الأمريكية في الصين: “إذا لم تتمكن الشركات من البيع وتحقيق ربح معقول في الصين ، فلن يقدموا منتجاتها وخدماتها إلى الصين. ونعتقد أن هذا سيكون على حساب سوق الرعاية الصحية. “
أعربت إحدى الممرضات التي تعمل في غرفة العمليات في مستشفى أعلى في شنغهاي عن مخاوفها من أن الأجهزة الطبية المحلية كانت في كثير من الأحيان أدنى من المنافسين الأجانب.
وقالوا “إن عناصر مثل ملقط إزالة الورم قد تبدو متطابقة مع تلك المستوردة ، (ولكن خلال العمليات الدقيقة ، غالبًا .
تم وصف Jumbo ، وهو محاضر يبلغ من العمر 35 عامًا في شنغهاي والذي فضل أن يتم التعرف عليه باسم واحد ، دواءًا صينيًا مضادًا للفيروسات في مستشفى عام لجدري جدري العام الماضي.
لكن الفيروس انتشر بقوة ، وقادها أبحاثها إلى الاعتقاد بأن المكون النشط للدواء كان أقل فعالية بكثير من البدائل المستوردة مثل Valtrex من GSK. ضاعفت جرعتها دون استشارة طبيبها.
وقال جامبو: “أفهم لماذا تصف المستشفيات الأدوية المحلية ، لكنني على استعداد لدفع ثمن أدوية أجنبية أكثر تكلفة”. “يحتاج المرضى إلى جميع خيارات العلاج المتاحة ويجب ألا يمنعنا نظام الرعاية الصحية من مسار آخر.”
تقارير إضافية من قبل وانغ Xueqiao في شنغهاي
