احصل على ملخص المحرر مجانًا
تختار رولا خلف، رئيسة تحرير صحيفة الفاينانشال تايمز، قصصها المفضلة في هذه النشرة الأسبوعية.
حذر أستاذ نيجيري، نبه العالم إلى إعادة ظهور مرض الإيبولا في وطنه، من أن الخبراء يعملون “بشكل أعمى” فيما يتعلق بأحدث موجة من المرض الفيروسي في أفريقيا بسبب الافتقار إلى أنظمة المراقبة الكافية.
وقال ديمي أوجوينا، رئيس لجنة الطوارئ التابعة لمنظمة الصحة العالمية للخبراء المستقلين بشأن mpox، إن أعداد الحالات في تفشي المرض الذي أصاب رسميًا أكثر من 17 ألف شخص من المرجح أن تكون أقل من التقديرات بسبب نقص اختبارات التشخيص السريع وجمع البيانات غير الكافي.
وقال أوجوينا لصحيفة فاينانشال تايمز: “نحن لا نبلغ عن الحالات بشكل كاف لأن نظام المراقبة لدينا ليس نشطًا بما فيه الكفاية. والآن بعد أن أصبح لدينا نوع جديد من أجهزة إم بي أوكس… فقد حان الوقت لإعادة التفكير في نظام المراقبة لدينا وجعله أكثر استباقية”.
أعلنت منظمة الصحة العالمية الأسبوع الماضي حالة طوارئ صحية عامة ثانية بسبب فيروس إم بي أوكس خلال عامين فقط، وهي علامة على تزايد القلق بشأن انتشار الأنواع الأكثر عدوى من المرض الفيروسي من النوع الأول في أفريقيا. وقال أوجوينا، الذي نبه العالم إلى أول حالة إصابة بفيروس إم بي أوكس في نيجيريا منذ عقود في عام 2017، إن الوضع “غير مسبوق” في جمهورية الكونغو الديمقراطية، مركز تفشي المرض الحالي.
وقال إن إعلان منظمة الصحة العالمية يشجع الهيئات والبلدان الشريكة على توجيه المزيد من الموارد إلى “خطة الاستجابة” للمنظمة. وقال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس يوم الجمعة إن الخطة تحتاج إلى 135 مليون دولار من التمويل على مدى الأشهر الستة المقبلة.
وقال أوجوينا إن هناك اعتمادًا كبيرًا على “الأدلة من الشمال العالمي. (لكن) الجينات والاستجابات في أجهزة المناعة مختلفة”، مضيفًا: “إذا لم نعرف فجواتنا (في التغطية الصحية) وسياقاتنا والتاريخ الطبيعي وديناميكيات انتقال العدوى، فإننا نعمل بشكل أعمى”.
تم تكريم أوجوينا، أستاذ الطب والأمراض المعدية في جامعة دلتا النيجر في نيجيريا، من قبل مجلة تايم كواحد من أكثر 100 شخصية مؤثرة في العالم في عام 2023 لأبحاثه حول مبوكس، المعروف سابقًا باسم جدري القرود.
بدأ تفشي المرض الحالي العام الماضي في جمهورية الكونغو الديمقراطية وانتشر إلى حوالي اثنتي عشرة دولة أفريقية وتم تشخيصه بين زوار العديد من الدول الأوروبية والآسيوية.
وقد تم الإبلاغ عن أكثر من 17 ألف حالة مؤكدة أو مشتبه بها وأكثر من 500 حالة وفاة هذا العام من 13 دولة عضو في الاتحاد الأفريقي، وفقًا للمراكز الأفريقية لمكافحة الأمراض والوقاية منها. وبلغت نسبة الحالات في جمهورية الكونغو الديمقراطية 96 في المائة من إجمالي حالات الإصابة في القارة.
يمكن أن يسبب الجدري المائي الحمى وإصابات الجلد والوفاة في بعض الأحيان. وقد يكون أكثر شدة بين المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية غير الخاضع للسيطرة وينتقل عن طريق الاتصال بالأشخاص أو الحيوانات المصابة أو المواد الملوثة.
وأشار أوجوينا، الذي يزعم أن أصحاب المصلحة في الصحة العامة العالمية كان ينبغي أن يستثمروا المزيد من الموارد في إدارة المرض قبل وقت طويل من وصوله إلى الغرب في عام 2022، إلى العديد من الاختلافات في الارتفاع الأخير.
“يظهر النوع الكلاسيكي من حمى القش على شكل طفح جلدي منتشر في جميع أنحاء الجسم، ولكن مع النوع الجديد من حمى القش، يصاب المرضى بثلاثة أو أربعة طفح جلدي في منطقة الأعضاء التناسلية أو منطقة الفخذ. وقد يبدأ هذا النوع من حمى القش كطفح جلدي في منطقة الأعضاء التناسلية أو الفخذ.”
ومع انتشار الأنواع الأكثر قابلية للانتقال، يعاني المرضى من الأعراض في الدول المجاورة لجمهورية الكونغو الديمقراطية مثل رواندا وأوغندا وبوروندي وفي أماكن أبعد في كينيا، وهي دول لم تبلغ قط عن حالات إصابة بمرض مبوكس.
وقال أوجوينا إن هذا النوع من الفيروس من المجموعة 1ب، الذي اكتشف في سبتمبر/أيلول الماضي، انتشر بسرعة بين البالغين في جمهورية الكونغو الديمقراطية، بما في ذلك الأشخاص المغايرين جنسياً الذين لديهم “سلوكيات جنسية عالية الخطورة وتاريخ من الاتصال بعاملات الجنس”، في حين كان من المعروف أن المتحور من المجموعة 1 الكلاسيكية يصيب في الغالب الأطفال دون سن 15 عاماً.
وأضاف أن المتحور الجديد أنتج أيضًا نتائج سلبية خاطئة في الاختبارات، مما يعني أن العاملين في مجال الصحة قد يعتقدون أن المريض لا يعاني من فيروس إم أو إكس بينما هو مصاب به.
وقال أوجوينا عن السلالة الجديدة: “نحن غير متأكدين من العديد من الأشياء وهذا ما يجعلها خطيرة للغاية. هناك احتمال أن تسبب مرضًا خطيرًا (و) تنتشر بين السكان”.
وتعمل الحكومات والهيئات الصحية على تكثيف جهودها لشراء اللقاحات. وقالت مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في أفريقيا إن هناك حاجة إلى 10 ملايين جرعة للسيطرة على تفشي المرض.
دعت بروكسل يوم الجمعة حكومات الاتحاد الأوروبي إلى التبرع بمزيد من لقاحات MPOX لأفريقيا. وطلبت مفوضة الصحة بالاتحاد الأوروبي ستيلا كيرياكيدس من وزراء الصحة في جميع أنحاء الكتلة الإشارة إلى “نيتهم التبرع بلقاحات MPOX والعلاجات والكميات المتاحة للتبرع” بحلول نهاية أغسطس.
قالت الاتحاد الأوروبي إنها سترسل 215 ألف لقاح من إنتاج شركة بافاريان نورديك الدنماركية والتي تم شراؤها من خلال مخطط المشتريات المشترك إلى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في أفريقيا بحلول أوائل سبتمبر.
وقال أوجوينا إن اللقاحات ستكون “مفيدة” ولكن سيكون من الضروري إجراء التجارب في أفريقيا لاختبار فعاليتها ومدة توفير الحماية.
وأضاف “نحن بحاجة إلى الاستثمار في فهم هذه اللقاحات في البيئة الأفريقية”.
تقرير إضافي من مايكل بيل في لندن وأليس هانكوك في بروكسل
