خلصت هيئة مراقبة الإنفاق المستقلة إلى أن NHS في إنجلترا ستكافح لتحقيق أهدافها لتحسين خدمات الطوارئ المتوترة بحلول العام المقبل ، على خلفية تراجع موافقة المريض.
ستكون حالة NHS قضية رئيسية في الانتخابات العامة المتوقعة العام المقبل ورئيس الوزراء ريشي سوناك حريص على إظهار التحسينات قبل أن يذهب الناخبون إلى صناديق الاقتراع.
لكن في تقرير نُشر يوم الأربعاء ، قال مكتب التدقيق الوطني إنه على الرغم من زيادة أعداد الموظفين والتمويل ، إلا أن الخدمة الصحية “لم تكن قادرة على تأمين الفوائد الكاملة” من ذلك.
وأشاروا إلى أنه بين عامي 2019 و 2021 ، انخفضت إنتاجية NHS بنسبة 23 في المائة ، “وهو انخفاض لم يردده انخفاض مماثل في اقتصاد المملكة المتحدة الأوسع”.
وصل رضا المرضى عن مواعيد تعيين الممارس العام إلى أدنى مستوياته في عام 2022 ، وانخفض الرضا عن خدمة الاستشارة الهاتفية ، 111 ، من متوسط 88.8 في المائة بين 2011-12 و2020-21 إلى 78.7 في المائة في 2021-22 .
اقترح المدققون أن خطة التعافي من NHS England لمدة عامين للرعاية العاجلة والطارئة ، مدعومة بتمويل قدره 2.6 مليار جنيه إسترليني ، قد حددت هدف تحسين خدمات المرضى بحلول شهر مارس المقبل ، لكن هذا سيكون من الصعب تحقيقه.
قال جاريث ديفيز ، رئيس NAO ، إن المزيد من الأشخاص يتلقون رعاية عاجلة وغير مخطط لها أكثر من أي وقت مضى ، حيث تنفق NHS England مبالغ متزايدة من المال العام وتوظف أعدادًا قياسية من الأشخاص.
ومع ذلك ، فإن تدهور رضا المرضى والوصول إلى الخدمات يشير إلى أنه “لا يوجد حل واحد ومباشر لتحسين نظام معقد ومترابط”.
على الرغم من أن NHS England لديها خطة لتحسين الخدمات ، إلا أن “الاتجاهات طويلة الأجل في القوة العاملة والنشاط والإنفاق والأداء تشير إلى أن هذا سيكون تحديًا كبيرًا” ، كما أشار.
وقال المكتب إن زيادة غياب الموظفين وإجراءات مكافحة العدوى بسبب جائحة Covid-19 كانت جزءًا من سبب انخفاض الإنتاجية.
لم تستوف NHS بعض معايير الرعاية العاجلة لأفضل جزء من عقد من الزمان. في جميع أقسام A&E ، على سبيل المثال ، كانت آخر مرة حققت فيها NHS هدفها المتمثل في قبول 95 في المائة من المرضى أو نقلهم أو خروجهم من المستشفى في غضون أربع ساعات من وصولهم ، كانت في يوليو 2015.
قال ماثيو تايلور ، الرئيس التنفيذي لاتحاد NHS ، الذي يمثل المنظمات الصحية في جميع أنحاء البلاد ، إنه بينما زاد التمويل ، “لم يتماشى مع المعدلات التاريخية وفشل في مواكبة الطلب لأكثر من عقد” .
وحذر من أن مستويات التوظيف “لا تزال بعيدة جدًا عن المكان الذي يحتاجه المرضى” و “مع وجود مشكلات متبقية حول الأجور وظروف العديد من الموظفين”.
قالت وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية إن الحكومة “تعمل على تحقيق أحد أسرع وأطول التحسينات المستدامة في أوقات الانتظار في حالات الطوارئ في تاريخ NHS”.
تضمنت خطة التعافي الخاصة بالخدمة الحصول على 800 سيارة إسعاف جديدة على الطريق وتوفير 5000 سرير إضافي بالمستشفى “بالإضافة إلى توفير 3000 سرير جناح افتراضي لرعاية الأشخاص بأمان من المنزل”.
قالت NHS England إن “الزيادة الهائلة في الطلب ، جنبًا إلى جنب مع ارتفاع معدل إشغال الأسرة ، وتأثير” الوباء المزدوج “لفيروس Covid والإنفلونزا خلال الشتاء والعمل الصناعي” كانت بلا شك تحديًا للخدمة الصحية.
ولكن كانت هناك “تحسينات كبيرة في الأداء منذ بداية هذا العام”.