افتح ملخص المحرر مجانًا
رولا خلف، محررة الفايننشال تايمز، تختار قصصها المفضلة في هذه النشرة الأسبوعية.
تحتاج هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا إلى ثلاث سنوات أخرى للتعافي بشكل كامل من جائحة كوفيد-19، حيث أن نقص الاستثمار في مباني المستشفيات والمعدات الطبية يعيق قدرتها على الاستفادة من تدفق الموظفين الجدد، وفقًا لرئيسها.
وقال ريتشارد ميدينجز لصحيفة فايننشال تايمز إن الخدمة الممولة من دافعي الضرائب، حيث ينتظر المرضى 7.5 مليون موعد في المستشفى، واجهت صراعًا “عبثيًا” لتلبية الطلب الذي تغذيه “سلوكيات العالم الحديث” بما في ذلك المقامرة واستهلاك المنتجات فائقة المعالجة. الأطعمة.
وعلى الرغم من أن حوالي 8% من وظائف هيئة الخدمات الصحية الوطنية شاغرة في الوقت الحالي، إلا أن عدد الأطباء الاستشاريين زاد بنسبة 16% في السنوات الأربع اعتبارًا من ديسمبر/كانون الأول 2019. وارتفع عدد الممرضات والقابلات بنسبة 17% خلال نفس الفترة. ومع ذلك، اقترح ميدينجز أن هيئة الخدمات الصحية الوطنية فشلت في تأمين زيادة مقابلة في رعاية المرضى.
وقال في مقابلة: “لا يزال لدينا عدد غير كاف من الموظفين، ولكن في الواقع فإن الوتيرة التي دخلت بها القوى العاملة في الآونة الأخيرة لا تؤدي إلى إنتاج متناسب”، مضيفًا أن جزءًا من السبب هو نقص استثمار رأس المال.
“بعد الوباء، والزيادة في الطلب التي تأتي من. . . وأضاف المصرفي السابق: “بعد إغلاق الكثير من الدعم للتركيز على كوفيد، فهو في الواقع تعافي لمدة خمس سنوات ولم نمر سوى عامين فقط على ذلك”.
على الرغم من أن المستشار جيريمي هانت أعلن في مارس/آذار عن مبلغ إضافي قدره 2.5 مليار جنيه إسترليني للميزانية اليومية للخدمات الصحية في الفترة 2024-2025، فإن هيئة الخدمات الصحية الوطنية تعاني من عجز يقدر بنحو 12 مليار جنيه إسترليني في الإنفاق على المباني والمعدات.
وفي معرض تسليط الضوء على التأثير على قدرة الموظفين على رعاية المرضى، قال ميدينجز: “قد يصطفون في طوابير للوصول إلى آلة التشخيص، أو قد لا تكون هناك سعة غرفة العمليات التي يمكنهم تفعيلها”.
على الرغم من أن هيئة الخدمات الصحية الوطنية افتتحت منذ عام 2021 ما يقرب من 60 مركزًا تشخيصيًا مجتمعيًا – وهي متاجر شاملة للفحوصات والفحوصات – إلا أن إنجلترا لا تزال تتمتع بخمس القدرة التشخيصية في أستراليا وأقل من نصف متوسط القدرة التشخيصية مقارنة بمجموعة الدول الغنية في منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية. ، هو قال.
ويقوم مسؤولو هيئة الخدمات الصحية الوطنية المحلية الآن بإعداد استراتيجية مدتها عشر سنوات لاستثمار رأس المال. وقد مُنحت مجالس الرعاية المتكاملة، المسؤولة عن شراء الرعاية لسكانها المحليين، موعداً نهائياً في شهر يوليو/تموز لحساب الاستثمار اللازم لدفع الإنتاجية.
وانخفضت قوائم الانتظار للرعاية “الاختيارية” أو غير العاجلة في المستشفيات من ذروتها البالغة 7.7 مليون في يوليو من العام الماضي، لكنها تظل أعلى بكثير من 7.21 مليون علاج معلق في يناير 2023، عندما جعل رئيس الوزراء ريشي سوناك قوائم الانتظار المتساقطة واحدة من أهمها. وعوده للناخبين قبل الانتخابات.
وقال ميدينجز، الذي شغل سابقًا مناصب في مجلس إدارة دويتشه بنك وكريدي سويس، إن ميزانية الخدمة الصحية كانت ثابتة من حيث القيمة الحقيقية، حيث أدى الإضراب الصناعي إلى خفض القدرة بنسبة 12 في المائة منذ الأطباء المبتدئين – الذين لم تتوصل الحكومة معهم بعد إلى اتفاق بشأن الأجور – أضرب لأول مرة في مارس 2023.
وفي حين اعترف ميدينجز بأن الانخفاض الهامشي في قائمة الانتظار الاختيارية الشاملة “لم يكن جيدًا بما فيه الكفاية”، أصر على أن هيئة الخدمات الصحية الوطنية كانت تقدم مستويات قياسية من الرعاية. وقال إنه يتم تنفيذ أكثر من 1.5 مليون إجراء غير طارئ كل شهر، وأن هيئة الخدمات الصحية الوطنية “تعمل تدريجيا على تقليل فترات الانتظار الأطول: السنتين، والـ 18 شهرا، والـ 65 أسبوعا”.
أحد الركائز الأساسية لخطة البنية التحتية الحالية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية هو “برنامج المستشفى الجديد”، المدعوم بأكثر من 20 مليار جنيه استرليني من التمويل الحكومي.
وردا على سؤال عما إذا كان واثقا من أن جميع المخططات الأربعين سيتم تسليمها بحلول هدف 2030-2031، قال ميدينجز “في الوقت الحالي، نعم” لكنه حذر من أنه قد يكون من الصعب الحفاظ على تدفق الأموال للمشاريع العامة الكبيرة.
“تحصل على 100 مليون جنيه استرليني ولكن.. . . في الواقع، يُسمح لك فقط بإنفاقها بزيادات قدرها 5 ملايين جنيه إسترليني. و(في) كل مرحلة بقيمة 5 ملايين جنيه إسترليني، يتعين عليك إعادة تقديم حالة العمل. وقال: “لذلك هناك تصلب كبير حول الطريقة التي تنفق بها الحكومة”، مضيفاً أنه يتفهم حاجة المسؤولين إلى مراقبة الإنفاق.
بالإضافة إلى النمو السكاني والشيخوخة، قال ميدينجز إن هيئة الخدمات الصحية الوطنية كان عليها التعامل مع “أنماط الطلب المتغيرة، والتي يأتي بعضها من سلوكيات العالم الحديث، مع الأطعمة فائقة المعالجة”، والتي تحتوي عادة على مواد مضافة ومحليات.
وأضاف أن واحداً من كل أربعة أشخاص في إنجلترا يعاني من السمنة المفرطة – وهي حالة مرتبطة بـ 13 نوعاً مختلفاً من السرطان – مما أجبر مسؤولي الصحة على شراء “سيارات إسعاف أكبر، ذات أسرة أوسع”.
افتتحت هيئة الخدمات الصحية الوطنية مؤخرًا مركزها الخامس عشر لعلاج المقامرة، في حين ارتفع عدد الأطفال والشباب الذين يطلبون المساعدة من القلق واضطرابات الصحة العقلية بنسبة 48 في المائة منذ 2019-20 – وهي زيادة اقترح ميدينجز أنها يمكن ربطها جزئيًا باستخدام وسائل التواصل الاجتماعي. .
وقال: “أعتقد أنها مهمة سيزيفية بالنسبة للخدمات الصحية”. “مهما دحرجت الصخرة إلى أعلى التل، عليك أن تستمر في التقدم، وقد تتغير الصخرة، لكنها تتدحرج دائمًا إلى الخلف وتعود مرة أخرى.”
اقترح تقرير حكومي بشأن المقامرة في العام الماضي فرض ضريبة على الشركات التي من المتوقع أن تجمع نحو 100 مليون جنيه إسترليني سنويا لعلاج هيئة الخدمات الصحية الوطنية، مما يثير تساؤلات حول ما إذا كان ينبغي توسيع هذا النهج ليشمل قطاعات أخرى.
قال ميدينجز: “ليس من اختصاصي أن أمارس السياسة. ولكن إذا كنت وأنا نتحدث كمواطنين. . . هل ينبغي أن يكون هناك اتفاق مختلف مع بعض الصناعات التي قد تسبب مشاكل صحية؟ من المحتمل.”
