- تُستخدم جراحة إنقاص الوزن بشكل متكرر على المراهقين والمراهقين والشباب المصابين بالسمنة.
- ومع ذلك ، أفاد الباحثون أن هذه الأنواع من الإجراءات قد تقلل من كثافة العظام وكذلك تضعف عظام هؤلاء المرضى الصغار.
- يقول الخبراء إنه يجب إجراء المزيد من الأبحاث لتحديد ما إذا كانت الجراحة أو فقدان الوزن مسؤولاً عن انخفاض قوة العظام.
قد تؤثر جراحة إنقاص الوزن للمراهقين والمراهقين المصابين بالسمنة والذين يستوفون معايير إكلينيكية معينة على قوة عظامهم مع استمرار تطور أجسامهم الشابة ، وفقًا لدراسة نُشرت اليوم في المجلة. الأشعة وتقترح.
هذه العمليات الجراحية ، رغم أنها كانت مثيرة للجدل مرة واحدة ، هي
قالت الدكتورة كريستينا جونز ، طبيبة الرعاية العاجلة للأطفال ومستشارة طبية أولى في PM Pediatric Care والتي لم تكن تشارك في الدراسة.
قالت “هناك معايير محددة يتم استخدامها عند تقييم هؤلاء المرضى” أخبار طبية اليوم.
هناك آثار إيجابية يمكن أن تحدثها جراحة إنقاص الوزن للمراهقين والمراهقين. وتشمل هذه انخفاض الوزن والأمراض المصاحبة مثل مرض السكري.
ومع ذلك ، قال الباحثون إن الآثار الأخرى لهذه الإجراءات على نمو الأطفال لم يتم دراستها جيدًا وسعى إلى معالجة هذه القضايا في دراستهم.
درس الباحثون مجموعة من 54 مراهقًا ومراهقًا وشابًا يعانون من السمنة تتراوح أعمارهم بين 13 و 24 عامًا.
من بين المشاركين ، خضع 25 من المشاركين لإجراء قياسي لفقدان الوزن يعرف باسم “تكميم المعدة” ، والذي يقلل من حجم المعدة.
كان المشاركون الآخرون البالغ عددهم 29 شابًا في مجموعة تحكم لم تخضع لعملية جراحية.
أبلغ العلماء ، بقيادة باحثين في كلية الطب بجامعة هارفارد في بوسطن ، عن زيادات كبيرة في دهون نخاع العظام – وهي علامة بيولوجية للعظام الضعيفة – وانخفاض في كثافة العظام وتقديرات القوة بين أولئك الذين خضعوا للجراحة.
قال جونز: “القلق هو أنه إذا تم استنساخ هذه النتيجة والتحقق من صحتها ، فقد يكون هؤلاء المرضى عرضة لزيادة خطر الإصابة بالكسور وأمراض العظام والمفاصل التنكسية الأخرى لأن كتلة العظام تزداد بشكل ملحوظ أثناء النمو في مرحلة المراهقة”.
“نظرًا لتزايد إجراء جراحة علاج البدانة لدى المراهقين ، يجب التأكيد على تأثيرها على صحة العظام ، خاصة للأطباء الذين سيواصلون تقديم الرعاية الطبية الروتينية لهؤلاء المرضى” ، د. ميريام بريديلا ، أستاذة الأشعة في كلية الطب بجامعة هارفارد في بوسطن ونائب رئيس شؤون أعضاء هيئة التدريس والعمليات السريرية في قسم الأشعة بمستشفى ماساتشوستس العام في بوسطن ، في بيان صحفي.
وأضافت: “نأمل أن تؤدي دراستنا إلى زيادة الوعي بآثار جراحة إنقاص الوزن على العظام لدى المراهقين المصابين بالسمنة”.
تعد الدراسة خطوة مهمة في فحص كيفية تأثير الإجراءات الطبية الدراماتيكية مثل جراحة إنقاص الوزن على الجسم النامي ، لكن الخبراء يقولون إن النتائج بعيدة كل البعد عن أن تكون قاطعة.
على سبيل المثال ، في العامين التاليين لجراحة إنقاص الوزن ، انخفض مؤشر كتلة الجسم (BMI) بين أولئك في مجموعة الجراحة بما يقرب من 12 نقطة في المتوسط ، بينما زاد في المجموعة الضابطة بأكثر من نقطة واحدة في المتوسط.
قال الدكتور مير علي ، جراح السمنة والمدير الطبي لمركز ميموريال كير الجراحي لإنقاص الوزن في مركز أورانج كوست الطبي في كاليفورنيا ، إن هذا يمثل مشكلة في تحديد ما إذا كانت جراحة إنقاص الوزن أو مجرد فقدان الوزن هي المحرك الأساسي لضعف العظام.
قال علي ، الذي لم يشارك في الدراسة ، “إن محدودية الدراسة هي أنه تم مقارنة مرضى جراحة إنقاص الوزن بالمرضى الذين لم يفقدوا وزنهم”. أخبار طبية اليوم. “أعتقد أنه إذا تم إجراء مقارنة مع المراهقين الذين فقدوا الوزن بوسائل أخرى ثم الجراحة ، فستكون دراسة أكثر فعالية.”
وأوضح علي: “يوصى بإجراء جراحة إنقاص الوزن للمراهقين إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديهم أكبر من 40 أو أكبر من 35 مع حالات مرضية أخرى مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وانقطاع النفس أثناء النوم”. “فوائد فقدان الوزن تفوق بكثير مخاطر الجراحة في هذه المرحلة.”
ومع ذلك ، حتى لو ثبتت هذه النتائج بعد مزيد من الدراسة ، يقول الخبراء إن هناك خطوات استباقية يمكن للأطباء والمرضى اتخاذها.
قال علي: “يمكن أن يكون لفقدان قوة العظام تأثير ، لكن التغذية السليمة والمكملات الغذائية يجب أن تكون قادرة على منع المشاكل على المدى الطويل”. “يمكن تحسين قوة العظام واستعادتها بالتغذية السليمة والمكملات الغذائية مثل الكالسيوم وفيتامين د. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام مهمة أيضًا في تطوير عظام صحية.”
