- هشاشة العظام هي حالة مزمنة يمكن أن تؤدي إلى الألم وصعوبات في الحركة وتدهور نوعية الحياة.
- لا يزال الباحثون يعملون على فهم العوامل التي قد تزيد من خطر إصابة الشخص بالفُصال العظمي.
- تشير بيانات من دراسة حديثة إلى أن الأشخاص المصابين بالربو والتهاب الجلد التأتبي قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام.
هشاشة العظام هي حالة التهابية تؤثر على مفاصل الناس وحركتهم.
غالبًا ما يركز العلاج على إدارة الأعراض ، لكن لا يزال الباحثون يعملون لفهم الحالة بشكل كامل والتدابير الوقائية المحتملة.
نشرت دراسة حديثة في حوليات الأمراض الروماتيزمية نظرت في كيفية ارتباط هشاشة العظام بالربو أو التهاب الجلد التأتبي (المعروف باسم الإكزيما). هذه الحالات هي أشكال من المرض التأتبي.
قال الباحثون إنهم وجدوا أن الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي أو الربو قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام.
قالوا إن المزيد من الفهم لمسارات الحساسية يمكن أن يساعد في منع وعلاج هشاشة العظام.
يمكن أن يعانون من أعراض مختلفة ، بما في ذلك التيبس والألم ومحدودية الحركة.
أوضحت الدكتورة إليزابيث بارك ، ماجستير في أمراض الروماتيزم في مركز إيرفينغ الطبي بجامعة كولومبيا في نيويورك والتي لم تشارك في الدراسة ، لـ أخبار طبية اليوم:
هشاشة العظام هي التهاب مفصلي تنكسي يصيب بشكل أساسي المفاصل الحاملة للوزن ، وفي الغالب الوركين والركبتين. إنه السبب الرئيسي للإعاقة في جميع أنحاء العالم ويؤدي إلى استبدال المفاصل. سبب حدوث (هشاشة العظام) غير مفهوم جيدًا. يُعتقد أنه ينطوي على تدمير الغضروف (بطانة المفاصل) ، والغشاء الزليلي (البطانة المحيطة بتجويف المفصل) ، بالإضافة إلى تغييرات هيكلية عظمية داخلية ضارة “.
يمكن للناس القيام ببعض التمارين للمساعدة في الحفاظ على نطاق حركتهم وتقوية العضلات المحيطة بهم. يمكن أن تساعد بعض الأدوية في تخفيف الآلام. في الحالات الأكثر شدة ، قد يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل العظمي إلى تدخل جراحي.
لاحظ مؤلفو الدراسة الحالية أن علاج هشاشة العظام غالبًا ما يكون محدودًا. قد يكون فهم سبب إصابة بعض الأشخاص بالفصال العظمي مفيدًا.
كانت دراسته الخاصة عبارة عن دراسة جماعية بأثر رجعي.
أراد المؤلفون إجراء مزيد من الأبحاث حول كيفية مشاركة بعض مسارات الحساسية في الأشخاص الذين يصابون بالتهاب المفاصل العظمي.
وأشاروا إلى أن الأبحاث السابقة قد وجدت أن تنشيط الخلايا البدينة قد يكون أمرًا بالغ الأهمية في تطوير التهاب المفاصل. تشارك الخلايا البدينة في تفاعلات الحساسية.
لاحظ بارك ما يلي:
“إن مقدمة هذه الدراسة مثيرة جدًا للاهتمام. لقد بدأ من عدة دراسات معملية أثبتت أن الخلايا البدينة – الخلايا المنظمة الكبيرة للاستجابات التحسسية في أمراض مثل الربو والتهاب الجلد التأتبي – لوحظ وجودها في الغشاء الزليلي للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل العظمي. “
أراد مؤلفو الدراسة معرفة ما إذا كان الأشخاص الذين يعانون من حالات معينة مثل الربو والتهاب الجلد التأتبي أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام.
استخدم الباحثون بيانات من قاعدة بيانات Clinformatics Data Mart. قارنوا مجموعة من 117،346 فردًا معرّضًا لمجموعة ضابطة من 1،247،196 مشاركًا. كان الأفراد المعرضون يعانون من الربو والتهاب الجلد التأتبي أو كليهما.
أفاد الباحثون أن الأشخاص المصابين بالربو أو التهاب الجلد التأتبي كانوا أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام. في مجموعة بيانات مطالبات التأمين على الصعيد الوطني ، وجدوا أن الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي أو الربو كانوا أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام بنسبة 58٪.
عندما نظر الباحثون في مجموعة بيانات أخرى وضبطوا المتغيرات المشتركة ، كان المشاركون الذين يعانون من هذه الحالات أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام بنسبة 42 ٪.
في إحدى المجموعات ، وجد الباحثون أن أعلى خطر للإصابة بهشاشة العظام كان بين المشاركين المصابين بالربو والتهاب الجلد التأتبي. كان لدى المشاركين الذين يعانون من كلتا الحالتين خطر متزايد للإصابة بهشاشة العظام بنسبة 115 ٪.
أشار الدكتور ماثيو بيكر ، مؤلف الدراسة والرئيس السريري لقسم المناعة وأمراض الروماتيزم في جامعة ستانفورد في كاليفورنيا ، إلى أخبار طبية اليوم:
“النتيجة الرئيسية لدراستنا هي أننا وجدنا ارتباطًا بين الإصابة بأمراض الحساسية مثل الربو والتهاب الجلد التأتبي وزيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام. قبل هذه الدراسة ، قامت مجموعتنا بعمل يوضح أن الخلايا البدينة (نوع من الخلايا التحسسية) تزداد في أعداد مفاصل الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل العظمي ، وأن نشاطهم يساهم في تطور التهاب المفاصل. توفر دراستنا الحالية الدعم الوبائي لهذه الملاحظة “.
قدم بيكر أيضًا مزيدًا من التكهنات حول سبب العثور على هذا الارتباط القوي بين الأمراض التأتبية وهشاشة العظام:
“نعتقد أن الخلايا البدينة تساهم بشكل حاسم في (هشاشة العظام) ، ومن المحتمل أن يكون لدى الأشخاص المصابين بأمراض الحساسية إما 1.) زيادة في الأعداد و / أو 2.) نشاط متزايد للخلايا البدينة في المفصل ، مما يؤدي إلى زيادة حدوث التهاب المفاصل. ”
الدراسة لديها بعض القيود الرئيسية.
أولاً ، لا تستطيع هذه الدراسة إثبات أن الإصابة بالتهاب الجلد التأتبي أو الربو يسببان هشاشة العظام. مثل الأنواع الأخرى من الدراسات القائمة على الملاحظة ، يمكن لدراسات الأتراب بأثر رجعي أن تشير فقط إلى وجود ارتباط بين عوامل معينة والنتيجة.
ثانيًا ، أقر الباحثون أنه لا يزال هناك خطر حدوث عوامل مربكة ، على الرغم من أنهم كانوا قادرين على حساب العديد من المتغيرات المشتركة.
بعض البيانات ، مثل مؤشر كتلة الجسم للمشاركين ، لم تكن متاحة أيضًا بسبب طرق جمع البيانات. كان هناك احتمال لبعض التحيزات ، وإمكانية فقدان بعض تشخيصات هشاشة العظام ، والقدرة المحدودة على تعميم النتائج.
لم يكن لدى الباحثين أيضًا معلومات عن مدى خطورة المرض التأتبي أو هشاشة العظام لدى الأشخاص. يمكن أن تفسر بعض العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بعض النتائج.
من الممكن أيضًا أن تكون البيانات أكثر دقة عندما أصيب المشاركون بالتهاب المفاصل العرضي وليس عندما بدأ التهاب المفاصل بالفعل.
أخيرًا ، لاحظ الباحثون أن النتائج قد تكون بسبب الأدوية التي يستخدمها الأشخاص لعلاج مرضهم التأتبي بدلاً من المرض التأتبي مباشرةً.
يمكن أن تؤدي البيانات من هذه الدراسة إلى مزيد من التحقيق في العلاج المحتمل والوقاية من هشاشة العظام. أوضح بيكر:
“نأمل أن تؤدي هذه الملاحظة في المستقبل إلى دراسات تدخلية للتحقق مما إذا كان تثبيط مسارات الحساسية مفيدًا في منع أو علاج هشاشة العظام.”
