الحيض في سن مبكرة يمكن أن يزيد من المخاطر

انتشار مرض السكري من النوع 2 والمضاعفات ذات الصلة هو ارتفاع بين الشباب. وفي الوقت نفسه، فإن العمر الذي تبدأ فيه الفتيات دورتهن الشهرية الأولى يتناقص.

“النساء ذوات الأعمار المبكرة عند بدء الحيض لديهن احتمالات أعلى للإصابة بمرض السكري من النوع 2 مقارنة بالنساء اللاتي يبلغ عمرهن عند بدء الحيض 13 عامًا. بين النساء الشابات ومتوسطات العمر المصابات بداء السكري، يرتبط سن الحيض المبكر بتطور المرض إلى السكتة الدماغية المبكرة. وأشار مؤلفو الدراسة إلى أن هذه النتائج تدعم إمكانية دمج سن الحيض في استراتيجيات الحياة المبكرة للوقاية من مرض السكري وتطور مضاعفات مرض السكري.

فحص بحثهم البيانات كجزء من فحص الصحة والتغذية الوطني (NHANES)والتي امتدت من 1999 إلى 2018.

وشملت الدراسة أكثر من 17 ألف امرأة تتراوح أعمارهن بين 20 و65 عاما. أبلغت كل واحدة من النساء عن موعد الدورة الشهرية الأولى. ثم تم تصنيف هذه الاستجابات إلى 10 أو أقل، و11، و12، و13، و14، و15 وما فوق.

وأشار الباحثون إلى أنه تم تشخيص إصابة 10% من النساء في الدراسة بمرض السكري من النوع الثاني، وأن 11% من هؤلاء النساء يعانين من أحد أشكال أمراض القلب والأوعية الدموية.

وأفاد الباحثون أنه حتى بعد مراعاة العوامل المؤثرة المحتملة مثل العرق والانتماء العرقي والعمر والتعليم والنشاط البدني والوزن، فإن أولئك الذين بدأوا الدورة الشهرية قبل سن 13 عامًا كانوا أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني.

أولئك الذين جاءتهم الدورة الشهرية الأولى في سن 10 سنوات أو أقل كان لديهم خطر أكبر بنسبة 32٪، في حين أن أولئك الذين جاءتهم الدورة الشهرية الأولى في سن 11 عامًا كانوا أكثر عرضة للخطر بنسبة 14٪، وأولئك الذين جاءتهم الدورة الشهرية الأولى في سن 12 عامًا كان لديهم خطر أكبر بنسبة 29٪. خطر أكبر.

وبعد الأخذ في الاعتبار العوامل المؤثرة المحتملة الأخرى، وجد الباحثون أيضًا أن النساء اللاتي خضعن للدراسة مع مرض السكري وكانن في سن مبكرة في دورتهن الشهرية الأولى كان لديهن خطر متزايد للإصابة بالسكتة الدماغية. ويتضاعف هذا الخطر أكثر من الضعف بالنسبة للنساء تحت سن 65 عاما المصابات بمرض السكري والذين جاءت دورتهم الشهرية الأولى في سن العاشرة أو أقل.

ثم انخفض هذا الخطر مع زيادة عمر الدورة الشهرية الأولى. كان خطر الإصابة بالسكتة الدماغية 81% بالنسبة لأولئك الذين بدأت الدورة الشهرية عند 11 عامًا، و32% لأولئك الذين بدأوا الدورة الشهرية في 12 عامًا، و15% لأولئك الذين بدأوا الدورة الشهرية في 14 عامًا.

وقالت الدكتورة جولي كوينليفان، الأستاذة السريرية المساعدة في معهد البحوث الصحية بجامعة نوتردام أستراليا، إن نتائج الدراسة ليست مفاجئة.

“إن بداية سن البلوغ ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالوزن وكتلة الجسم وهرمون يسمى اللبتين. وقال الدكتور كوينليفان، الذي لم يشارك في الدراسة: “عندما يزداد وزن الأطفال، تتغير مستويات هرمون الليبتين لديهم، ويصلون إلى سن البلوغ في سن مبكرة”. الأخبار الطبية اليوم.

“بالعودة إلى مطلع القرن الماضي، في القرن العشرين، كانت كتلة أجسام أطفالنا في كثير من الأحيان تتراوح بين 17 و 23 عامًا، والآن أصبحت كتلة أجسام الأطفال أعلى بكثير. وهذا هو أحد الأسباب الرئيسية للبلوغ المبكر. وهذا بدوره يبرمج أجسادهم على ارتفاع ضغط الدم والسكري ومجموعة كاملة من مضاعفات الأوعية الدموية.

— د. جولي كوينليفان، دكتوراه

تبدأ الدورة الشهرية عادة بعد عامين من بداية نمو الثدي. يُعرف هذا باسم الظفر أو برعم الثدي ويعتبر بداية البلوغ.

تشير الأبحاث إلى أن هذا الظهور قد انخفض بنحو 3 اشهر لكل عقد من عام 1977 إلى عام 2013. كما تم تحديد سن الحيض، أو الفترة الأولى، انخفض.

“هذا جنون. منذ أن بدأت التدريب، تم تخفيضه على مدى عام. “لا يمكن أن يكون الأمر صحيًا ولا أعرف إذا كان لدينا حقًا تفسير جيد لذلك”، قال الدكتور جي توماس رويز، قائد أمراض النساء والتوليد في مركز ميموريال كير أورانج كوست الطبي في كاليفورنيا، والذي لم يشارك في الدراسة. دراسة، قال إم إن تي.

“مع بداية إنتاج هرمون الاستروجين، ستبدأ الفتاة الصغيرة في تطوير خصائصها الجنسية الثانوية، والمراحل المختلفة لنمو الثدي، وفي النهاية، يبدأ المبيضان في العمل ويبدأان في الإباضة بشكل منتظم”. قال.

قد يوفر الإستروجين الذي يلعب دورًا مهمًا في سن البلوغ أيضًا بعض التأثير الوقائي لنظام القلب والأوعية الدموية.

“فيما يتعلق باستقلاب الكولسترول، فإننا نصف الكولسترول الجيد والكولسترول السيئ. في وجود هرمون الاستروجين، يرتفع مستوى الكولسترول الجيد، وينخفض ​​مستوى الكولسترول السيئ. لذا فإن المرأة، بشكل عام، تتمتع بهذه الحماية من أمراض القلب حتى وقت انقطاع الطمث.

— الدكتور ج. توماس رويز، طبيب أمراض النساء والتوليد

وكانت الدراسة قائمة على الملاحظة، وعلى الرغم من أنها أثبتت وجود علاقة بين الحيض المبكر ومرض السكري من النوع الثاني، إلا أن الخبراء يؤكدون أن هذا لا يعني العثور على علاقة سببية.

“إنهم يصفون ارتباطًا، لكن علينا أن نكون واعين نوعًا ما ونتأكد من أن لدينا بعض التوقف المناسب قبل أن نثبت القلق والخوف. “لكنني أعتقد أنه يقودنا بالتأكيد إلى الطريق الذي يجب أن نواصل فيه النظر في الآلية الأساسية والبيولوجيا،” الدكتورة يلدا أفشار، الأستاذة المساعدة المقيمة في طب التوليد وأمراض النساء في جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس والتي لم تشارك في الدراسة دراسة، قال إم إن تي.

“بشكل عام، فإن فهمنا لصحة المرأة الأساسية وفسيولوجيا المرأة الطبيعية لم يتم دراسته بالكامل. إنهم نصف سكان العالم ونحن لا نفهم حتى علم الأحياء الأساسي. عندما نبدأ في فهم ما هو طبيعي، يمكننا أن نبدأ في التفكير في ما هو غير طبيعي. إذن هذا مجرد غيض من فيض. وهناك الكثير من العمل الذي يتعين القيام به في هذا المجال.

— د. يلدا افشار