- بعض أشكال سرطان البروستاتا أكثر صعوبة في العلاج وقد لا تستجيب للعلاجات التقليدية.
- سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء هو نوع من سرطان البروستاتا المتقدم الذي لم يعد يستجيب للعلاجات العادية وانتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- اكتشف باحثون من معهد أبحاث السرطان في لندن أن هذه المقاومة قد يتم عكسها لدى بعض الأشخاص عن طريق منع “اختطاف” خلايا الدم البيضاء وسحبها إلى الأورام.
يؤثر سرطان البروستاتا على ملايين الرجال كل عام. انها
يتراوح معدل البقاء المقدر للرجل المصاب بسرطان البروستاتا المقاوم للإخصاء بين تسعة أشهر إلى ثلاث سنوات.
الآن، اكتشف باحثون من معهد أبحاث السرطان في لندن أن مقاومة علاج سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء يمكن عكسها لدى بعض الأشخاص عن طريق منع “اختطاف” خلايا الدم البيضاء وسحبها إلى الأورام.
وقد نشرت هذه الدراسة مؤخرا في المجلة
في هذه الدراسة استهدف البروفيسور يوهان دي بونو وفريقه
“الخلايا النخاعية هي جزء من الجهاز المناعي. وفي الظروف الطبيعية، يتم تجنيدها بسرعة في مواقع الالتهاب في الجسم، حيث تساعد في تكوين دفاع ضد أي مسببات الأمراض الغازية. قال طبيب الأورام في مؤسسة Royal Marsden NHS Foundation Trust، وأحد مؤلفي هذه الدراسة الأخبار الطبية اليوم.
“في السرطان، إنها قصة مختلفة. يتم أيضًا سحب الخلايا النخاعية إلى الأورام. عندما يتم الضغط على الخلايا السرطانية، يمكنها أن تدخل حالة غير متكاثرة تسمى “الشيخوخة” وتصبح “مصانع السيتوكين”، لتصنيع البروتينات التي تجذب الخلايا النخاعية إلى الأورام حيث تدعم نمو الورم، وانقسامه، وبقائه. وأوضح أنهم يمكنهم أيضًا إرسال المزيد من الإشارات إلى نخاع العظم لتجنيد المزيد من الخلايا النخاعية “المتآمرة” لدخول الورم وتستمر الدورة.
خلال الدراسة، استخدم العلماء مزيجًا من دواء تجريبي يسمى AZD5069 وعلاج هرموني يستخدم عادة لعلاج سرطان البروستاتا يسمى
“يعمل هذا الدواء عن طريق منع انجذاب الخلايا النخاعية إلى الورم. وقال البروفيسور دي بونو: “إذا لم تتمكن هذه الخلايا من الدخول إلى الورم، فلن تتمكن من القيام بأنشطتها المعتادة لتعزيز الورم”.
من بين 21 مشاركًا في الدراسة مصابين بسرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء، أفاد الباحثون أن خمسة منهم استجابوا للعلاج إما عن طريق تقلص حجم الورم بنسبة تزيد عن 30%، أو انخفاض في مستويات الدورة الدموية.
وذكر العلماء أن المشاركين الذين تلقوا العلاج شهدوا أيضًا انخفاضًا في الخلايا النخاعية، كما كشفت الخزعات بعد العلاج أيضًا عن عدد أقل من الخلايا النخاعية داخل أورامهم.
“لقد كان من المثير للغاية رؤية خمسة مشاركين في الدراسة يظهرون استجابة للعلاج. وهذا يثبت لأول مرة أن استهداف الخلايا النقوية بدلاً من الخلايا السرطانية نفسها يمكن أن يفيد المرضى. قد يستغرق تطوير أدوية جديدة سنوات عديدة، لكننا نخطط لمزيد من العمل على هذا الأمر في التجارب السريرية، وتطوير أدوية أفضل، ونأمل أن نمضي قدمًا كاستراتيجية علاجية.
— البروفيسور يوهان دي بونو
وهل يمكن استخدام عملية استهداف خلايا الدم البيضاء النخاعية لعلاج أنواع أخرى من السرطان؟
وقال البروفيسور دي بونو: “نحن نعلم أن الخلايا النخاعية لها دور في الترويج لأنواع أخرى من السرطان، لذلك نعتقد أن تأثير هذا البحث يمكن أن يكون واسع النطاق، عبر أنواع السرطان المتعددة”.
سرطان البروستاتا هو نوع من السرطان الذي يحدث في البروستاتا. البروستاتا هي عضو يشكل جزءًا من الجهاز التناسلي الذكري.
هناك
- مشكلة في التبول أو التبول المؤلم
- كثرة التبول
- الدم في البول أو السائل المنوي
- ألم في الحوض أو الوركين أو الظهر
بما أن سرطان البروستاتا يتطلب نمو هرمون التستوستيرون، فإن العلاج يقمع هذا الهرمون الجنسي الذكري.
يحدث سرطان البروستاتا المقاوم للإخصاء عندما يستمر الورم في النمو على الرغم من تباطؤ إنتاج هرمون التستوستيرون.
يحدث سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء عندما ينتشر السرطان إلى مناطق أخرى من الجسم، مثل العقد الليمفاوية أو العظام أو الأعضاء الأخرى.
لا يوجد حاليًا علاج لسرطان البروستاتا المقاوم للإخصاء.
على مدى السنوات القليلة الماضية، كان الباحثون يعملون على إيجاد
وقال البروفيسور دي بونو: “يتمتع السرطان بقدرة فريدة على التطور ويصبح مقاومًا للعلاج، مما يعني أن الأدوية التي نستخدمها لإبقاء السرطان تحت السيطرة ستتوقف في النهاية عن العمل”.
“إن العلاجات التي تفتح خطوط هجوم جديدة ضد سرطان البروستاتا ستكون أساسية للتغلب على مقاومة العلاج وإطالة حياة الرجال.”
— البروفيسور يوهان دي بونو
بعد مراجعة هذه الدراسة، قال الدكتور مينا إم فام، المدير الطبي لأورام المسالك البولية في المركز الطبي بجامعة هاكنساك ميريديان جيرسي شور والجراحة الروبوتية في المركز الطبي بجامعة أوشن الأخبار الطبية اليوم أن هذه دراسة مثيرة للغاية تستخدم نهجًا مبتكرًا لإدارة مرض صعب للغاية مثل سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء.
وأضاف: “يمكن أن يغير هذا البحث قواعد اللعبة ليس فقط بالنسبة لعلاج سرطان البروستاتا، ولكن أيضًا للعديد من أنواع السرطان، وخاصة السرطانات العدوانية والمتقدمة”.
وأوضح الدكتور فام أنه في حين أن سرطان البروستاتا الموضعي لديه العديد من العلاجات الفعالة التي يمكن أن تبقي السرطان تحت السيطرة، فإن المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء يفشلون في العلاج بالطرق التقليدية.
وتابع: “على الرغم من حدوث العديد من التطورات في علاج سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء في السنوات الأخيرة، إلا أنه حتى هذه العلاجات يمكن أن تفشل مع مرور الوقت”.
“(سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء) يمكن للمرضى أن يتقدموا مع انتشار كبير للعظام، وانسداد المسالك البولية، وغيرها من المضاعفات المؤلمة التي تؤدي في النهاية إلى الوفاة بسبب سرطان البروستاتا. ولهذا السبب، من المهم للغاية تطوير علاجات جديدة لسرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء لتوفير بقاء أفضل وتحسين نوعية الحياة لهؤلاء المرضى.
— د. مينا فام
إم إن تي تحدث أيضًا مع الدكتور وائل حرب، أخصائي أمراض الدم وأخصائي الأورام الطبي المعتمد من البورد في معهد ميموريال كير للسرطان في أورانج كوست ومراكز سادلباك الطبية في فاونتن فالي، كاليفورنيا حول هذا البحث.
وعلق بأن هذا نهج مثير للاهتمام للغاية ومن المحتمل أن يكون واعدًا.
“تقليديًا، نركز دائمًا على الخلايا السرطانية نفسها، ولكن في الآونة الأخيرة أصبحنا نفهم ما نسميه بالخلايا السرطانية
وعلى الرغم من أن هذا البحث واعد للغاية، إلا أن الدكتور حرب أشار إلى أنه تجربة سريرية مبكرة، وهناك حاجة لتجارب عشوائية أكبر حيث يقارن العلماء هذا النهج بخيارات العلاج الأخرى، مثل العلاج الكيميائي، لمعرفة النتائج.
“هل يمكننا إبقاء السرطان تحت السيطرة لفترة أطول؟ هل يمكننا أن نجعل المريض يعيش لفترة أطول؟ لذا، إذا تمكنا من أن نظهر بناءً على تجارب عشوائية أن هذا النهج أفضل من حيث منح وقت أطول للمرضى وخاصة إذا كان الوقت مناسبًا، فسيصبح هذا هو المعيار الجديد للرعاية.
