تظهر اختبارات الدم نتائج واعدة في تحديد المرض في وقت مبكر

وفي إحدى الدراسات، قام الباحثون في الصين بتحليل قاعدة بيانات تضم 1160 بروتينًا في الدم للعثور على علامات قد تساعد في التحديد المبكر وكذلك تحديد مرحلة مرض الزهايمر.

استخدم العلماء عينات دم من 180 شخصًا من أصل صيني في هونغ كونغ تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. وكان المشاركون يتألفون من 106 أشخاص مصابين بمرض الزهايمر تم تشخيصهم سريريًا بالإضافة إلى 74 شخصًا صحيًا.

اختار الباحثون 18 بروتينًا يمكنها الإشارة إلى التغيرات المرتبطة بالضعف الإدراكي المعتدل ومرض الزهايمر. ووجدوا أن لوحة البروتين هذه كانت دقيقة في تصنيف الضعف الإدراكي المعتدل ومرض الزهايمر عبر مجموعتين مختلفتين.

ووجد الباحثون أن التغييرات التي اكتشفها اختبارهم تتوافق بشكل جيد مع تطور مرض الزهايمر. وقالوا إن فريقهم يمكنه تحديد مرض الزهايمر في مراحله المبكرة، وتقديم معلومات عن المرحلة الحالية للشخص، والسماح للمهنيين الطبيين بتحديد تطور المرض.

ولاحظ الباحثون أن هذه المؤشرات الحيوية كانت نفسها عبر المجموعات العرقية، وتحديدا الصينية والأوروبية.

قال الدكتور يوانبينج جيانغ، المؤلف الرئيسي للدراسة وزميل ما بعد الدكتوراه في جامعة هونغ كونغ للعلوم والتكنولوجيا: “أظهرت بياناتنا أن المؤشرات الحيوية للدم التي تم تحديدها لها تغيرات كبيرة لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف إدراكي معتدل (MCI)”. “نظرًا لأن هؤلاء الأفراد الذين يعانون من الاختلال المعرفي المعتدل ليس لديهم عادةً أي أعراض واضحة في المرحلة الحالية ولديهم ما يقرب من 5 إلى 10 سنوات لتطوير مرض الزهايمر (أي ظهور أعراض الخرف)، فإننا نعتقد أن هذه المؤشرات الحيوية للدم التي تم تحديدها تبدأ في حدوث خلل في التنظيم على الأقل من 5 إلى 10 سنوات”. سنوات قبل ظهور الأعراض.”

وقال يوانبينج: “إن رؤيتنا هي أنه يمكن إضافة هذا الاختبار كاختبار دم روتيني في المستقبل لفحص كبار السن المعرضين لخطر الإصابة بمرض الزهايمر”. الأخبار الطبية اليوم. “سنواصل العمل على التحقق من صحة هذا الاختبار وتحسينه لتسهيل تطبيقاته في الإعدادات السريرية المستقبلية. سيتم التوصية به للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا نظرًا لأن ظهور أعراض مرض الزهايمر عادة ما يكون عند عمر 65 عامًا بينما يبدأ المرض في التطور (على سبيل المثال، يحدث علم الأمراض في الدماغ) بعد عمر 50 عامًا.

لاحظ الباحثون أن أحد قيود دراستهم هو صغر حجم العينة.

وفي الدراسة الثانية التي قدمت في المؤتمر، أفاد باحثون في هونغ كونغ أنهم طوروا لوحة مكونة من 21 بروتينًا في الدم يمكن أن تساعد في تحديد التغيرات البيولوجية المرتبطة بمرض الزهايمر.

وقال لي أويانغ، المؤلف الرئيسي للدراسة والعالم في جامعة هونغ كونغ للعلوم والتكنولوجيا، إن “التشخيص الحالي (لمرض الزهايمر) سيستخدم تصوير الدماغ للعلامة المميزة للمرض، أو قياس العلامات الحيوية من السائل النخاعي (السائل النخاعي)”. الأخبار الطبية اليوم. “هذه الأساليب إما باهظة الثمن أو غازية. يمكن لمقايسة العلامات الحيوية المتعددة الخاصة بنا أن تكتشف بدقة (مرض الزهايمر) من خلال سحب دم بسيط، مما يوفر طريقة أرخص وأسهل أو حتى فحصًا واسع النطاق للكشف عن (مرض الزهايمر) في البيئة السريرية. ويمكن أيضًا تطبيقه كأداة مراقبة لتطور المرض وتقييم الاستجابة للأدوية.

وقال العلماء إنهم اعتمدوا على بياناتهم السابقة لبروتينات الدم المستخدمة لتحديد وتشخيص مرض الزهايمر. واستخدموا هذه المعلومات لتحديد 21 بروتينًا يمكنها تصنيف مرض الزهايمر والضعف الإدراكي المعتدل بغرض مراقبة التدهور المعرفي وتطور بروتينات تاو.

وقال الباحثون إن هذه اللوحة تفوقت على لوحات العلامات الحيوية للدم الأخرى وحققت التعرف المبكر على مرض الزهايمر من السكان الأسوياء معرفيا. ويمكنه أيضًا تقديم معلومات عن حالة العمليات البيولوجية. وأفادوا أن معدل دقة الكشف عن مرض الزهايمر يتراوح بين 94% و98%. وبالنسبة لأولئك الذين يعانون من ضعف إدراكي خفيف، كانت النسبة بين 84% و89%.

وقال لي: “عادة، يتم تشخيص مرضى (الزهايمر) عندما تظهر عليهم أعراض واضحة”. “بالإضافة إلى ذلك، فإن المرضى الذين يعانون من الاختلال المعرفي المعتدل سيستغرقون من 5 إلى 10 سنوات حتى يتطور لديهم (مرض الزهايمر).”

وأضاف لي: “في دراستنا، قمنا بتجنيد أشخاص بشريين، بما في ذلك الأشخاص الطبيعيون إدراكيًا، والضعف الإدراكي المعتدل، ومرضى (الزهايمر).” “أظهرت نتائج اختبار العلامات الحيوية لدينا أنه يمكننا تمييز عينات MCI وعينات (مرض الزهايمر) من الأفراد (الطبيعيين سريريًا). يشير هذا إلى أنه يمكننا تحديد الأشخاص المصابين بالاختلال المعرفي المعتدل قبل 5 إلى 10 سنوات على الأقل من ظهور الأعراض باستخدام اختبار العلامات الحيوية المتعددة لدينا.

وذكرت الدراسة الثالثة التي صدرت في المؤتمر أن الرجال المصابين بمرض الزهايمر يعانون من تدهور إدراكي أسرع مقارنة بالنساء المصابات بالمرض.

استخدم الباحثون فحوصات الدماغ وعينات الدم من 76 من كبار السن المشاركين في دراسة بالتيمور الطولية للشيخوخة.

أفاد الباحثون أن الرجال أظهروا زيادات أسرع في:

يعاني النساء والرجال من معدل إصابة مماثل نسبيًا بمرض الزهايمر حتى سن 80 عامًا، عندما تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بالخرف، وفقًا لدراسة حديثة. دراسة نشرت عام 2018. وأشار الباحثون في الدراسة الحالية إلى أن هذا يرجع، جزئيًا على الأقل، إلى متوسط ​​طول عمر المرأة الأكبر.

وأشاروا أيضًا إلى أن أحد قيود دراستهم هو صغر حجم العينة.

يعد الاكتشاف المبكر لمرض الزهايمر أمرًا مهمًا لأن العلاج يكون أكثر فعالية عندما يبدأ مبكرًا في عملية المرض.

ويمكن أن يساعد أيضًا المريض وأفراد الأسرة ومقدمي الرعاية على الاستعداد بشكل أفضل للأعراض عند ظهورها. وفقًا لجمعية الزهايمر، تشمل طرق الكشف المبكر أيضًا ما يلي:

• المشاركة بنشاط في الرعاية الصحية وقرارات الرعاية الشخصية الأخرى
• تحديد الأولويات ومتابعة ما هو مهم
• التعبير عن الأفكار فيما يتعلق بالرعاية، حاليًا وفي وقت لاحق أثناء المرض
• الاستعداد للمستقبل ماليا
• اتخاذ القرار بشأن ترتيبات المعيشة، بما في ذلك مرافق الرعاية

“ينتج مرض الزهايمر عن بروتينات غير طبيعية تسمى بيتا أميلويد. يصنع جميع البشر هذا البروتين، ولكن فقط في بعض الأشخاص يلتصق بنفسه ويشكل لويحات. تترسب لويحات الأميلويد في جميع أنحاء الدماغ وتؤدي إلى موت خلايا الدماغ. وقال الدكتور ديفيد هانتر، الأستاذ المساعد في علم الأعصاب في كلية ماكجفرن الطبية في جامعة تكساس في هيوستن، والذي لم يشارك في الدراسات: “إن موت خلايا الدماغ هو الذي يسبب فقدان الذاكرة والتدهور التدريجي لمرض الزهايمر”. “ومع ذلك، نحن نعلم الآن أن لويحات الأميلويد تتراكم لأول مرة قبل 20 إلى 30 عامًا من ظهور الأعراض. ومن الناحية النظرية، يمكننا تشخيص مرض الزهايمر البادرى في أي وقت خلال تلك العقود. ومن الناحية العملية، ليس لدينا طريقة للتنبؤ بموعد ظهور الأعراض أو منع حدوثها، لذلك لا ننصح باختبار الأشخاص الذين لديهم ذاكرة طبيعية.

“ومع ذلك، فإن الكشف المبكر أمر بالغ الأهمية. قال هانتر: “إن اللحظة التي تشعر فيها أنت أو أحد أفراد أسرتك بالقلق بشأن النسيان هي اللحظة التي يجب عليك فيها طلب الرعاية الطبية”. الأخبار الطبية اليوم. “الأعراض المبكرة لمرض الزهايمر… تستمر حوالي خمس سنوات ويمكن أن تكون خفية للغاية. يمكن للمرضى ممارسة حياتهم الطبيعية خلال (هذه الفترة) ولا يمكن التعرف عليهم إلا بمجرد انتقالهم إلى الخرف – وهي النقطة في المرض التي يحتاجون فيها إلى رعاية خارجية.

وأضاف: “إن السبب وراء أهمية الاكتشاف المبكر هو أنه لدينا الآن علاج معدّل لمرض الزهايمر”. “هؤلاء هم الأجسام المضادة للأميلويد. مثلما تقوم الأجسام المضادة الطبيعية بتوجيه جهازك المناعي لمحاربة البكتيريا أو الفيروسات، فإن هذه الأدوية تستهدف لويحات الأميلويد وتتسبب في قيام الجسم بإزالتها. لقد كانت هذه الأدوية قيد التطوير لأكثر من عقد من الزمن. لقد اكتشفنا أنها فعالة فقط في إبطاء المرض لدى المرضى الذين هم في مرحلة مبكرة جدًا، في مرحلة الاختلال المعرفي المعتدل. ولهذا السبب من الضروري أن نرى الناس في أقرب وقت ممكن. الأدوية باهظة الثمن ولها آثار جانبية، لذلك لا يمكننا إعطاؤها للمرضى الذين لن يحصلوا على أي فائدة”.