- يصيب قصور القلب أكثر من 64 مليون شخص حول العالم.
- على الرغم من أن السمنة عامل خطر معروف لفشل القلب ، فقد أظهرت الدراسات السابقة نتائج أفضل للأشخاص الذين يعانون من السمنة مقارنة بالأشخاص ذوي الوزن الصحي الذين يعانون من قصور القلب.
- قدم باحثون من جامعة جلاسكو أدلة جديدة تدحض “مفارقة السمنة” باستخدام نسبة الخصر إلى الطول عند الشخص بدلاً من مؤشر كتلة الجسم.
أكثر من
لا يوجد حاليا علاج لفشل القلب. ومع ذلك ، يمكن السيطرة عليها من خلال بعض
يمكن للناس أيضًا تقليل مخاطر الإصابة بفشل القلب عن طريق إجراء بعض التعديلات على نمط الحياة. السمنة هي واحدة من عوامل الخطر القابلة للتعديل.
ومع ذلك ، فقد ناقشت الدراسات السابقة “مفارقة السمنة” حيث كانت النتائج بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من السمنة أكثر ملاءمة من الأشخاص ذوي الوزن الصحي والذين يعانون من قصور في القلب.
الآن ، يقدم باحثون من جامعة جلاسكو في اسكتلندا دليلًا يفضح “مفارقة السمنة” ، ويظهرون عندما ينظر الأطباء إلى
تم نشر هذه الدراسة مؤخرًا في مجلة القلب الأوروبية.
يحدث قصور القلب – المعروف أيضًا باسم قصور القلب الاحتقاني – عندما يصبح القلب متضررًا للغاية بحيث لا يستطيع ضخ الدم الكافي في جميع أنحاء الجسم.
تشمل أعراض قصور القلب ما يلي:
أي مرض يضر عضلة القلب يمكن أن يسبب قصور القلب ، بما في ذلك:
هناك عدد من عوامل الخطر القابلة للتعديل التي يمكن أن تساعد في تقليل فرص إصابة الشخص بقصور القلب. وتشمل هذه اتخاذ خطوات لتجنب أو السيطرة:
كان مؤشر كتلة الجسم (BMI)
يستخدم مؤشر كتلة الجسم أ
- مؤشر كتلة الجسم أقل من 18.5: نقص الوزن
- – مؤشر كتلة الجسم من 18.5 إلى 24.9: الوزن الطبيعي
- – مؤشر كتلة الجسم من 25 إلى 29.9: زيادة الوزن
- مؤشر كتلة الجسم 30 أو أكثر: السمنة
على مدى السنوات القليلة الماضية ، بدأ الأطباء في ذلك
لهذا السبب ، يتجه بعض الباحثين الآن نحو نسبة الخصر إلى الطول كبديل لمؤشر كتلة الجسم.
يأخذ هذا القياس محيط خصر الشخص مقسومًا على طوله.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن قياس ملف
- رجل محيط خصره أكثر من 40 بوصة
- امرأة غير حامل يزيد محيط خصرها عن 35 بوصة
في هذه الدراسة ، حلل الباحثون بيانات من أكثر من 1800 امرأة وأكثر من 6500 رجل يعانون من قصور في القلب و
تضمنت هذه البيانات معلومات عن مؤشر كتلة الجسم وقياسات الجسم ونتائج الاختبارات الأخرى.
عند التحليل ، أفاد العلماء أن كلاً من البيانات الخاصة بمؤشر كتلة الجسم ونسبة الخصر إلى الطول أظهرت أن زيادة كمية الدهون في الجسم كانت مرتبطة بخطر أكبر للدخول إلى المستشفى بسبب قصور القلب أو الوفاة.
وجد فريق البحث أن هذا كان أكثر وضوحًا عند فحص نسبة الخصر إلى الطول للمشاركين في الدراسة. عند التركيز على هذه النسبة فقط ، وجد العلماء أن أعلى 20٪ من المشاركين الذين لديهم أكبر قدر من الدهون في الجسم لديهم فرصة أكبر بنسبة 39٪ للدخول إلى المستشفى بسبب قصور القلب ، مقارنة بالمشاركين في أقل 20٪ ممن لديهم أقل كمية من الدهون في الجسم.
قال الدكتور جون ماكموري ، أستاذ طب القلب في جامعة جلاسكو والباحث الرئيسي في هذه الدراسة: “تظهر دراستنا أنه لا توجد” مفارقة بقاء السمنة “عندما نستخدم طرقًا أفضل لقياس دهون الجسم”. “مؤشر كتلة الجسم لا يأخذ في الاعتبار موقع الدهون في الجسم أو مقدارها بالنسبة للعضلات أو وزن الهيكل العظمي ، والتي قد تختلف حسب الجنس والعمر والعرق.”
وأضاف: “في حالة قصور القلب على وجه التحديد ، يساهم الاحتفاظ بالسوائل أيضًا في زيادة وزن الجسم”. “أوضحت دراستنا العلاقة الحقيقية بين دهون الجسم ونتائج مرضى قصور القلب ، وأظهرت أن زيادة السمنة ترتبط في الواقع بنتائج أسوأ وليس أفضل ، بما في ذلك ارتفاع معدلات الاستشفاء وسوء نوعية الحياة المرتبطة بالصحة.”
بعد مراجعة هذا البحث ، قال الدكتور جوناثان فيالكو ، طبيب القلب في معهد ميامي للقلب والأوعية الدموية ، وهو جزء من Baptist Health South Florida الذي لم يشارك في الدراسة ، إنه أخبار طبية اليوم لم يتفاجأ بالنتائج.
وأوضح: “من الشائع جدًا في الطب أن تكون دراسات الملاحظة المبكرة ترسم ارتباطات – مثل ارتفاع مؤشر كتلة الجسم يعني انخفاض مستوى فشل القلب في المستشفى والوفاة – والتي تتناقض بعد ذلك مع نظرة أعمق للظروف والنتائج”. “البدانة تسبب أمراض القلب بما في ذلك قصور القلب والنتائج أسوأ مع السمنة. لا يوجد تناقض “.
قال فيالكو إن السيطرة على الوزن اكتملت من خلال أكثر من مجرد النظر إلى مؤشر كتلة الجسم لا تزال ذات أهمية قصوى في الوقاية من قصور القلب والسيطرة عليه.
وقال: “بعض الرسائل الموجودة مسبقًا والتي لم يتم بحثها بشكل جيد يمكن أن تعطي مريض يعاني من قصور القلب السمنة أهدافًا متضاربة بحيث لا يدرك الحاجة إلى إنقاص الوزن بالقول إنه من الأفضل أن يعاني من زيادة الوزن”. “نأمل أن تتحقق هذه والدراسات المستقبلية من صحة المعرفة العلمية / الطبية فيما يتعلق بتجنب السمنة في حالات قصور القلب.”
أخبار طبية اليوم تحدثت أيضًا مع الدكتورة نيكول واينبرغ ، أخصائية أمراض القلب في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في كاليفورنيا ، والتي لم تشارك في هذه الدراسة ، حول هذا البحث.
وقالت إن الباحثين يبتكرون باستمرار أدوات تقييم جديدة ليستخدمها الأطباء.
“ليس بالضرورة مجرد الثقة في مؤشر كتلة الجسم ، وهو أحد الأشياء التي كانوا يقولون إنهم لا يستخدمونها كثيرًا لهذه الفئة من المرضى ، ولكنهم يحاولون بالفعل توضيح كيفية استخدامنا لهذه القياسات ، وكيف نضع مرضانا في فئات مختلفة ، ثم ماذا سنفعل بهم بمجرد أن يكونوا في فئة المجموعة ، “قال واينبرغ.
