الصمام الأبهري هو الصمام الأكثر ضعفاً في جسم الإنسان. تشوهات هذا العضو هي الأكثر شيوعاً، بما في ذلك تضيق الصمام – التضيق الشديد، ونتيجة لذلك يُصبح بشكلٍ متزايد من الصعب على القلب دفع الدم إلى الدورة الدموية الجهازية. ومع ذلك، يمكن علاج هذه المشكلة بنجاح. يمكن زرع صمام اصطناعي جديد والذي سيؤدي نفس الوظائف. جراحة استبدال الصمام الأبهري في ألمانيا ليست جراحة مفتوحة فحسب، بل طفيفة التوغل أيضاً.
من يحتاج إلى استبدال الصمام الأبهري؟
استبدال الصمام الأبهري هو العلاج الرئيسي لأي عيب في الصمام الأبهري، بما في ذلك التضيق والقصور. إعادة بناء (إصلاح) الصمام يتم استخدامه بشكل أقل تكراراً.
غالباً ما يتم إجراء استبدال صمام القلب في حالات تضيق الصمام الأبهري الشديد والمصحوب بأعراض. يتم تحديد شدة تضيق الأبهر عن طريق تخطيط صدى القلب، مع الأخذ في الاعتبار منطقة الصمام وتدرُج الضغط (التفريقي). في حالة عدم وجود أعراض، يتم إجراء الجراحة إذا:
- تطور تضخم البطين الأيسر
- تم تحديد كسر قذفي منخفض للبطين الأيسر
- فشلت اختبارات الإجهاد المرضية (تحدث الأعراض بسبب الإجهاد البدني أو الدوائي)
- انخفض ضغط الدم أثناء اختبار تمارين الإجهاد
- كانت هناك حاجة إلى تدخل قلبي آخر أحادي المرحلة
- ارتفع sodium uretic peptide الدماغي
استبدال الصمام الأبهري طفيف التوغل
في السنوات الأخيرة، تم إجراء المزيد والمزيد من جراحات استبدال الصمام الأبهري طفيفة التوغل في ألمانيا، حيث أظهرت الدراسات أنها توفر نتيجة ليست أسوأ من الجراحة المفتوحة.
يتم وضع الصمام الجديد فوق الصمام القديم من داخل الوعاء. يكفي إجراء شق صغير في الساق أو الذراع للوصول الجراحي. يتم توصيل الصمام في حالة مطوية، وداخل الأبهر، ينفتح ويُثبت نفسه بشكلٍ آمن، ضاغطاً على جدران الوعاء الدموي.
يُسمى هذا الخيار الجراحي TAVI – زراعة الصمام الأبهري عبر القسطرة. في البلدان المتقدمة، أصبح خيار العلاج الرئيسي للتضيق المعزول.
استبدال الصمام الأبهري المفتوح
ليس كل المرضى يمكنهم الخضوع لإجراء طفيف التوغل. تكون الجراحة المفتوحة مطلوبة إذا:
- كان الشريان الأبهر متوسع
- اقترن تضيق الصمام الأبهري مع القصور
- تطلبت صمامات القلب الأخرى تدخلاً جراحياً، والأكثر شيوعاً هو الصمام التاجي
- كان يلزم تدخل أحادي المرحلة لمرض آخر، غالباً مرض القلب التاجي (تطعيم مجازة الشريان التاجي)
حتى العلاج الجراحي الكلاسيكي في ألمانيا سيكون أكثر أماناً وفعالية، حيث يوجد متخصصون مؤهلون تأهيلاً عالياً والذين يستخدمون أحدث المعدات. خلال عملية واحدة، يمكن للأطباء استبدال أو إصلاح عدة صمامات للقلب في وقتٍ واحد، وكذلك شفاء العديد من أمراض القلب والأوعية الدموية. والنتيجة هي تخفيف الأعراض، والوقاية من فشل القلب، وزيادة كبيرة في متوسط العمر المتوقع.
إذا كنت ترغب في الخضوع للعلاج في ألمانيا، فيُرجى استخدام منصة السياحة العلاجية Booking Health. هنا يمكنك الحصول على معلومات حول الأطباء، والمستشفيات، ومعرفة أسعار الإجراءات الطبية. سيساعدك متخصصو Booking Health في اختيار مركز جراحة القلب، والإجابة على أي أسئلة، وترتيب رحلتك العلاجية إلى ألمانيا.
