- يعد سرطان القولون والمستقيم ثالث أكثر أنواع السرطانات شيوعًا في جميع أنحاء العالم ، ولكن يمكن الوقاية منه إلى حد كبير ، وتتناقص معدلات الإصابة به لدى كبار السن.
- ومع ذلك ، فإن حالات سرطان القولون والمستقيم لدى الشباب آخذة في الازدياد.
- حددت دراسة جديدة سبعة عوامل خطر تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم لدى الرجال الأصغر سنًا.
- يوصي المؤلفون بإجراء فحوصات الكشف عن سرطان القولون والمستقيم للرجال الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا والذين هم أكثر عرضة للخطر.
بعد سرطان الثدي وسرطان الرئة ، يعتبر سرطان القولون والمستقيم
غالبًا ما يتم تشخيص سرطان القولون والمستقيم لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا ، بمتوسط
على الرغم من أن خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم منخفض بالنسبة لأولئك الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا ، إلا أن عدد الحالات والوفيات لدى الشباب
الآن ، اكتشفت دراسة أجريت على قدامى المحاربين الأمريكيين عددًا من العوامل المرتبطة بزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم المبكر لدى الرجال. يقترح المؤلفون أن الفحص المستهدف قد يساعد في منع بعض الحالات.
تم نشر الدراسة في أبحاث الوقاية من السرطان.
على الرغم من وجود زيادة سريعة في عدد الشباب الذين يتم تشخيص إصابتهم بسرطان القولون والمستقيم ، إلا أن السبب غير معروف. يعتبر سرطان القولون والمستقيم الآن السبب الرئيسي للوفيات المرتبطة بالسرطان لدى الشباب. نظرًا لأنه يمكن الوقاية من غالبية CRC من خلال الفحص ، فإن هذه الدراسة تقدم معلومات قد تكون مفيدة في تحديد الشباب الذين يجب فحصهم بحثًا عن سرطان القولون والمستقيم.
– الدكتور أنطون بلشيك ، دكتوراه ، أستاذ جراحة الأورام ورئيس قسم الجراحة العامة في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي ورئيس قسم الجراحة العامة ومدير برنامج الجهاز الهضمي والكبد في معهد سانت جون للسرطان في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا .
من قاعدة بيانات شؤون المحاربين القدامى الوطنية بالولايات المتحدة ، حدد الباحثون 956 رجلاً تتراوح أعمارهم بين 35 و 49 عامًا تم تشخيص إصابتهم بسرطان القولون والمستقيم غير الوراثي بين عامي 2008 و 2015. استوفى 600 منهم معاييرهم في الدراسة.
ثم قاموا بمطابقة هؤلاء مع 1200 شخص خضعوا للضوابط
نظر الباحثون في العوامل الاجتماعية والديموغرافية ونمط الحياة ، والتاريخ الطبي العائلي والشخصي ، والتدابير البدنية ، والعلامات الحيوية ، والأدوية ، والنتائج المعملية لكل من الحالات والضوابط. بالنسبة للمتغيرات التي يمكن أن تتغير مع ظهور سرطان القولون والمستقيم ، تم استخدام البيانات التي تم تحديدها من 6 إلى 18 شهرًا قبل التشخيص لأولئك الذين تم تشخيصهم بسرطان القولون والمستقيم.
لتحديد عوامل الخطر ، نظروا في العمر ، والمعاشرة ، والتوظيف ، ومؤشر كتلة الجسم (BMI) ، والسرطانات في الأقارب من الدرجة الأولى أو الثانية ، والأمراض المصاحبة ، وتعاطي الكحول ،
من هذا ، حددوا 15 عاملاً كانت مرتبطة بشكل مستقل بزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم المبكر. من بين هؤلاء ، سلطوا الضوء على سبعة توفر دقة قابلة للمقارنة ، يمكن جمع البيانات الخاصة بها بسهولة:
- كبار السن (في نطاق 35- إلى 49 سنة من العمر)
- عدم الاستخدام المنتظم لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين)
- لا يوجد استخدام منتظم للعقاقير المخفضة للكوليسترول
- استخدام الكحول الحالي
- قريب من الدرجة الأولى أو الثانية مصاب بسرطان القولون والمستقيم
- عبء مرض أعلى
- متغير اتصال الخدمة / الدفع المشترك – علامة للوضع الاجتماعي والاقتصادي
زادت بعض العوامل من المخاطر أكثر من غيرها ، كما قال المؤلف المقابل الدكتور توماس إف إمبريال ، عالم الأبحاث في معهد Regenstrief Institute ، أخبار طبية اليوم:
“وجود قريب من الدرجة الأولى أو الثانية مصاب بسرطان القولون والمستقيم يحمل وزناً أكبر. هناك عاملان آخران لهما تأثير أكبر وهما عدم تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول وعدم تناول عقار مضاد للالتهاب غير ستيرويدي “.
بحسب ال
سلط الدكتور بلشيك ، الذي لم يشارك في الدراسة ، الضوء على دور عوامل نمط الحياة:
تشير هذه الدراسة إلى أن نمط الحياة يلعب دورًا مهمًا في تطور سرطان القولون والمستقيم. على سبيل المثال ، يرتبط استخدام الستاتين بارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ، كما تم ربط النظام الغذائي والكحول بالعديد من الأورام الخبيثة الأخرى أيضًا “.
ومن المثير للاهتمام أن فقدان الوزن ، وليس السمنة ، كان أحد عوامل الخطر ، على عكس العديد من الدراسات. هذا اكتشاف مهم لأن فقدان الوزن غير المتوقع قد يكون نتيجة لسرطان القولون وليس سببًا ، وبالتالي يتطلب مزيدًا من التقييم “.
قال الدكتور بلشيك إن التغييرات البسيطة في النظام الغذائي ونمط الحياة يمكن أن تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.
“يمكن أن يؤدي أسلوب الحياة الصحي ، بما في ذلك اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة وتجنب الأطعمة المصنعة والإفراط في تناول اللحوم الحمراء والكحول ، إلى تقليل فرصة الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بنسبة تصل إلى 80٪.”
– الدكتور انطون بلشيك
وأشار الباحثون إلى أن دراستهم أجريت على الرجال فقط ، لكن خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم أعلى بمرتين لدى الرجال مقارنة بالنساء في أي عمر. ومع ذلك ، فإنهم يجرون الآن أبحاثًا مماثلة في عوامل الخطر لدى النساء.
وأشاروا إلى أنه ليس كل الرجال الأصغر سنًا بحاجة إلى فحص سرطان القولون والمستقيم ، لكن أولئك المعرضين لخطر أكبر قد يستفيدون.
“بالنسبة للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 44 عامًا ، يجب فحص الأشخاص المعرضين لخطر كبير فقط. بالنسبة لأولئك الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 49 عامًا ، تدعو الإرشادات الآن إلى فحص سرطان القولون والمستقيم ، ولكن لا تحدد كيفية إجراء ذلك (أي الاختبار) “.
– د. توماس ف. امبريال
قال الدكتور إمبريال: “قد تكون عوامل الخطر مفيدة في تحديد ما إذا كان الاختبار غير الباضع (مع اختبار البراز الكيميائي المناعي أو اختبار الحمض النووي للبراز متعدد الأهداف) أو تنظير القولون أكثر ملاءمة”. MNT.
بالإضافة إلى ذلك ، أعرب عن أمله في أن تحديد عوامل الخطر هذه قد يشجع الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45-49 ، المؤهلين حاليًا للفحص ، على التقدم للاختبار.
“النتائج أكثر صلة بالمحاربين القدامى الذكور الذين تقل أعمارهم عن 35-44 عامًا الآن حيث يوصى بفحص سرطان القولون والمستقيم بدءًا من سن 45. ومع ذلك ، قد تكون النتائج مفيدة أيضًا في إقناع المحاربين القدامى الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 49 عامًا بضرورة فحصهم. واضاف الدكتور امبريال.
