في عمر 23 عامًا، كانت كلوي ميلاس تحتضن الحياة في مانهاتن وتستمتع بكل ما تقدمه. وفي أحد الأيام، لاحظت وجود دم أحمر فاتح في برازها. وبينما كانت تشعر بالقلق، لم تفكر في الأمر كثيرًا.
يتذكر مراسل الترفيه في NBC News البالغ من العمر 37 عامًا لموقع TODAY.com: “لا أستطيع أن أشرح لك سبب تجاهلي لذلك”. “في نهاية المطاف، ذهبت إلى طبيب أمراض الجهاز الهضمي، وتم تشخيص إصابتي بشيء يسمى التهاب المستقيم، وهو في الأساس التهاب في المستقيم”.
أعطاها طبيبها الدواء، لكنها لم تتحسن. ثم بدأت تشعر بالحاجة الملحة للتبرز لكنها لم تستطع، مما جعلها تندفع بشكل متكرر إلى الحمام. عادت إلى الطبيب، وأجرت تنظيرًا للقولون وتم تشخيص إصابتها بالتهاب القولون التقرحي، وهو نوع من أمراض الأمعاء الالتهابية.
وتقول: “أريد أن أتحدث عن الأشياء التي يصعب الحديث عنها لأنني أعلم أن هناك أشخاصًا يعانون في صمت”.
تؤدي أعراض الجهاز الهضمي التخريبية إلى تشخيص يغير الحياة
عندما وصلت ميلاس إلى مدينة نيويورك بعد التخرج من الجامعة، عملت لأيام طويلة ولوقت متأخر من الليل.
تتذكر قائلة: “كنت أشعل الشمعة من كلا الطرفين كما تفعل في العشرينات من عمرك عندما تعمل وتكوّن صداقات وتستمتع بكل ما تقدمه Big Apple”. “إن ممارسة التمارين الرياضية وتناول الطعام الصحي لم يكن من أولوياتي حقًا.”
ونادرا ما كان ميلاس يحصل على ثماني ساعات من النوم أو يتناول وجبات متوازنة. بعد حوالي شهرين من اكتشاف الدم لأول مرة في برازها، زارت طبيبًا شخّص إصابتها بالتهاب المستقيم، “وهو في الأساس التهاب في المستقيم”. شعرت بالذهول.
“لم يتمكنوا من إخباري من أين جاء ذلك. (كنت أتساءل) هل هذا شيء في نظامي الغذائي؟ هل هو بسبب التوتر؟ هل هو وراثي؟” تتذكر. “لم يكن أحد في عائلتي يعاني من أي مشاكل (في الجهاز الهضمي)”.
وصف الطبيب التحاميل، وهو نوع من الأدوية يتم إدخاله في المستقيم، لعلاج التهاب المستقيم. لقد نسيت في كثير من الأحيان استخدامها.
وتقول: “لم أكن مجتهدًا في استخدام تلك التحاميل”. “لا أعرف ما إذا كان أسلوب حياتي المتواصل قد ساهم في تقدم (حالتي) بسرعة كبيرة”.
بدأ ميلاس يشعر في كثير من الأحيان بالرغبة في التبرز لكنه لم يستطع. وعلمت لاحقًا أن الالتهاب في أمعائها هو الذي يسبب هذه المشكلة. علاوة على ذلك، استمرت في العثور على الدم في برازها.
عانت ميلاس من الأعراض لمدة عامين تقريبًا قبل أن يطلب طبيبها إجراء تنظير للقولون، مما أدى إلى تشخيص التهاب القولون التقرحي لديها في عام 2012.
شعرت بمشاكل في الأمعاء في منتصف العشرينات من عمرها بالعزلة. تقول: “كنت في حالة إنكار تام”. “لم يكن لدي صديق واحد أجرى تنظير القولون على الإطلاق.”
بدأت بتناول دواء لالتهاب القولون التقرحي، لكن أعراضها استمرت.
يقول ميلاس: “من العدم، سيكون لدي شيء يسمى التوهج”. “(سأشعر) أنني يجب أن أذهب إلى الحمام على الفور. في بعض الأحيان لم أتمكن من الاحتفاظ بها.
كان خط الهجوم التالي لتخفيف أعراض ميلاس هو الستيرويد، لكن يبدو أنه لم ينجح، وشعرت أن صحتها تتدهور.
استمرت في رؤية الدم في برازها وتشعر بالحاجة الملحة للتبرز لكنها لم تستطع. أصيبت بإمساك شديد، مما أدى إلى انتفاخ بطنها، وفقدت الكثير من الوزن. ومرة أخرى، وصف الأطباء المنشطات لمحاولة المساعدة.
ومع ذلك، كان التهاب القولون التقرحي يتفاقم، بطرق محرجة في كثير من الأحيان. تتذكر ميلاس تقاريرها من مهرجان صندانس السينمائي في بارك سيتي بولاية يوتا، حيث كانت ترتدي اللون الأبيض بالكامل واضطرت فجأة إلى الركض إلى الحمام. لم تنجح.
“هذا مرعب. وتقول: “لا أستطيع حتى أن أصدق أنني أقول ذلك بصوت عالٍ”. “لقد أمضيت عقدًا من الزمن أفكر في حركات الأمعاء. لقد استهلكت حياتي بأكملها، وكان الأمر مرهقًا للغاية”.
عندما تقدم لها زوجها الآن، احتفلوا بقضاء إجازة في اليونان.
“(كان) غير رومانسي إلى حد ما. وتقول: “لن تتمكن من معرفة ذلك من خلال الصور”. “في الصور أبدو جميلة جدًا.”
لكن خلف الكواليس بدا مختلفا.
وتقول: “كان يساعدني في استخدام المنشطات القولونية والمستقيم”. “كان الأمر مرعباً.”
إن صراعها مع أعراضها التي لا يمكن السيطرة عليها في بعض الأحيان جعلها تشعر بالقلق والإحراج والخوف. حاولت ميلاس اتباع نظام غذائي باليو والتوقف عن تناول الكحول لتقليل أعراضها.
وتقول: “إن اتباع نظام غذائي نظيف حقًا ساعد بالتأكيد في ظهور الأعراض التي أعاني منها في الجهاز الهضمي”. “لم يعالج حقًا أو يساعد حقًا في علاج التهاب القولون التقرحي.”
عندما كانت في الثلاثين من عمرها، بدأ أطباؤها يفكرون في إزالة جزء من القولون، الأمر الذي كان سيتطلب منها استخدام كيس فغر القولون مؤقتًا على الأقل.
وتقول: “أردت رأياً آخر… ووجدت طبيباً آخر”. “لقد قام بتغيير جرعة الدواء الذي كنت أتحدث عنه، وبواسطة بعض الحيل الصغيرة، كان قادرًا على إعطائي حالة من الراحة.”
إدارة التهاب القولون التقرحي
يقول الدكتور توماس أولمان، رئيس قسم أمراض الجهاز الهضمي في نظام مونتيفيوري الصحي وأستاذ في قسم الطب في كلية ألبرت أينشتاين للطب، لموقع TODAY.com: “التهاب القولون التقرحي هو حالة التهابية مزمنة تشمل الأمعاء الغليظة”. “إنه أحد ما يسمى بأمراض الأمعاء الالتهابية، أو IBD.”
يعاني حوالي 1.3% من البالغين في الولايات المتحدة، أو حوالي 3 ملايين شخص، من مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها.
غالبًا ما يتم الخلط بين مرض القولون العصبي ومتلازمة القولون العصبي، والتي يشار إليها عادةً باسم IBS. لكنهما حالات مختلفة، حيث أن أمراض الأمعاء الالتهابية تلحق الضرر بالأمعاء، في حين أن القولون العصبي لا يرتبط بإصابة طويلة الأمد.
في حين أن الخبراء ما زالوا غير متأكدين من أسباب التهاب القولون التقرحي، فإن أحد التفسيرات المحتملة هو أن الجهاز المناعي يعاني من خلل ويستهدف الخلايا في الجهاز الهضمي، وفقًا لمايو كلينك – أو كما يوضح أولمان، فإن الجسم يتفاعل “بشكل غير مناسب” مع “المحتوى الطبيعي”. من البراز.”
تشمل أعراض التهاب القولون التقرحي ما يلي:
- إسهال
- الإسهال مع الدم
- فقدان الوزن
- فقدان الشهية
- تورم المفاصل
- طفح جلدي
يقول أولمان، الذي يعالج ميلاس: “إن الدم في البراز هو دائما إشارة إلى ضرورة التحدث إلى الطبيب”. “يمكن أن يأتي الدم من عدد من الأشياء المختلفة. التهاب القولون التقرحي هو واحد منهم.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من الإسهال لأكثر من أسبوعين التحدث إلى طبيبهم أيضًا. يقوم الأطباء بتشخيص التهاب القولون التقرحي من خلال تنظير القولون، ويتم علاجه باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات التي تستهدف الأمعاء الغليظة. قد تتطلب الحالات الأكثر شدة من التهاب القولون التقرحي استخدام الستيرويدات وفي بعض الحالات إجراء عملية جراحية.
في بعض الأحيان يمكن أن تساعد التغييرات الغذائية المرضى على الشعور بالتحسن، لكن أولمان يقول إنه لا يوجد الكثير من الأبحاث عالية الجودة حول تأثير النظام الغذائي على التهاب القولون التقرحي. يقول أولمان إنه لا يريد أن يكون مرضى التهاب القولون التقرحي “عالقين مع القليل جدًا من الطعام”.
ويوضح قائلاً: “هدفي … عندما أعتني بالمرضى هو تقليل تأثير أي مرض قد يعانون منه. لا أريد أن يعتقد الناس أنهم مصابون بالتهاب القولون التقرحي في كل مرة يفتحون فيها القائمة أو في كل مرة يذهبون إلى محل بقالة.
هدف أولمان لمرضاه هو جعل الخطوات اليومية التي يتخذونها لإدارة حالتهم تبدو غير مزعجة مثل نظافة الفم.
“(عليك) القيام ببعض الصيانة كل يوم أو التوقف عن تناول طعام واحد أو اثنين. لكنني حقًا لا أريدهم أن يزعجوا ذلك”.
“أول تنظير القولون الطبيعي”
في حين أن ميلاس لا تزال تعاني من نوبات التهاب القولون التقرحي في بعض الأحيان، فقد تعلمت إدارة الحالة، وهو ما تعزوه جزئيًا إلى الأدوية وإضافة المزيد من الألياف إلى نظامها الغذائي. في الواقع، رحلتها مع مرض التهاب الأمعاء ألهمت صديقتها شانون ريس لتأسيس شركة Bio.Me التي تبيع الألياف ومنتجات صحة الأمعاء. (زوج ميلاس، بريان مازا، هو شريك في الشركة.)
يقول ميلاس: “منذ بضعة أشهر، أجريت أول تنظير قولون طبيعي منذ سنوات، وكان الأمر مذهلاً”. “لا أفكر في الذهاب إلى الحمام بعد الآن. ومع ذلك، أعلم دائمًا، في الجزء الخلفي من ذهني، أنه مجرد مؤقت للغاية لأنك لا تعرف أبدًا متى يمكن لالتهاب القولون التقرحي أن يرفع رأسه.
بالإضافة إلى تناول المزيد من الألياف، قامت ميلاس أيضًا بدمج عادات صحية أخرى في حياتها، مثل النوم الكافي وشرب المزيد من الماء وتقليل التوتر. هذه التغييرات غيرت حياتها.
