عصير التوت البري لالتهابات المسالك البولية: تؤكد الأبحاث فعاليتها

تتطور عدوى المسالك البولية عندما تدخل البكتيريا وتصيب المسالك البولية ، والتي تشمل مجرى البول والمثانة والحالب والكلى.

النمو ل الإشريكية القولونية (بكتريا قولونية) في المسالك البولية هو السبب الأكثر شيوعًا لعدوى المسالك البولية.

هذه السلالة البكتيرية موجودة بشكل طبيعي في الأمعاء ولكنها يمكن أن تنتقل إلى المثانة من خلال تلوث البراز. ثم يلتصق بجدران المثانة ويتكاثر.

قالت الدكتورة غابرييل ويليامز ، الكاتبة الرئيسية للدراسة أخبار طبية اليوم أن الأعراض ليست بالضحك: “الأشخاص الذين يعانون من أعراض عدوى المسالك البولية المتكررة يكونون في بعض الأحيان يائسين لشيء يساعدهم. لقد كانت أمي تبكي بسبب عدوى المسالك البولية لأطفالهم ، لذا فإن وجود شيء يمكنهم تجربته هو أمر إيجابي “.

وفقًا للمؤلفة المشاركة في الدراسة ، الدكتورة جاكلين ستيفنز ، يمكن أن تتطور عدوى المسالك البولية غير المعالجة إلى الكلى وإلى مضاعفات مثل الإنتان. وقالت إن الوقاية هي أفضل طريقة لتقليل هذه المخاطر.

وصفات المضادات الحيوية هي بروتوكول الوقاية والعلاج السائد ، مما ساهم في ظهور مسببات الأمراض المقاومة للأدوية.

يحتوي التوت البري على proanthocyanidins (PAC) ، وهو نوع من مادة البوليفينول. تحتوي هذه العناصر الغذائية “الهجومية والدفاعية” على إمكانات ملحوظة في مجال مضادات الميكروبات ومضادات الأكسدة.

في مقال بحثي عام 2022 ، وجد باحثون كنديون أن PAC قد يساعد في منع تكوين الأغشية الحيوية البكتيرية في بطانة المسالك البولية. كما أظهروا أن PAC قد يردع تنشيط مسببات الأمراض البولية بكتريا قولونية “جينات الفوعة في مرحلة مبكرة في خزان القناة الهضمية.”

قام الباحثون بتمشيط سجل كوكرين للكلى وزراعة الأعضاء حتى مارس 2023. وقاموا بتحليل نتائج التجارب العشوائية المضبوطة لمنتجات التوت البري مقارنة مع الأدوية الوهمية ، والتدخل بالمضادات الحيوية أو البروبيوتيك ، أو عدم وجود علاج محدد للوقاية من التهاب المسالك البولية.

أضاف الفريق 26 دراسة جديدة إلى هذا التحديث ، ليصل العدد الإجمالي للدراسات إلى 50 مع 8،857 مشاركًا.

شارك Dr. Stephens:

تضمنت الدراسات التي نظرنا إليها مجموعة من الطرق لتحديد فوائد منتجات التوت البري. قامت الغالبية العظمى بمقارنة منتجات التوت البري مع دواء وهمي أو عدم وجود علاج لمرض التهاب المسالك البولية وحددت شرب التوت البري كعصير أو تناول كبسولات قلل من عدد التهابات المسالك البولية لدى النساء المصابات بحالات متكررة وفي الأطفال وفي الأشخاص المعرضين للإصابة بعدوى المسالك البولية بعد التدخلات الطبية مثل المثانة العلاج الإشعاعي “.

وجد مؤلفو الدراسة أن استهلاك منتجات التوت البري كان مرتبطًا بشدة بانخفاض خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية المصحوبة بأعراض ، والتي تم التحقق منها بالثقافة لدى النساء المصابات بعدوى المسالك البولية المتكررة.

لاحظ الباحثون فائدة وقائية كبيرة بين الأطفال والأفراد المعرضين لخطر الإصابة بعدوى المسالك البولية بسبب التدخلات مثل العلاج الإشعاعي للمثانة.

لم يكن من الواضح ما إذا كان عصير التوت البري أو الأقراص أو الجرعات المختلفة من PAC أكثر فعالية ضد عدوى المسالك البولية.

قلة من الناس أبلغوا عن آثار جانبية من تناول منتجات التوت البري. كان رد الفعل العكسي الأكثر شيوعًا هو اضطراب المعدة.

ومع ذلك ، أفادت الدراسة أن عدد المشاركين الذين يعانون من هذه الآثار الجانبية “ربما لا يختلف بين أولئك الذين يتناولون منتجات التوت البري وأولئك الذين يتلقون العلاج الوهمي أو الذين لم يتلقوا علاجًا محددًا.”

لاحظ فريق البحث أن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد أي السكان المصابين بالتهاب المسالك البولية سيستفيدون أكثر من استهلاك التوت البري.

حذر الدكتور ستيفنز من أن: “البيانات المتاحة حاليًا كانت إما محدودة أو غير حاسمة لاستخدام منتجات التوت البري للوقاية من عدوى المسالك البولية للنساء الحوامل أو كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في المثانة. هناك حاجة إلى مزيد من البيانات حتى نتمكن من تقديم مشورة محددة حول ما إذا كان التوت البري مناسبًا لهذه المجموعات من الأشخاص “.

في مقابلة مع MNTوأشار الدكتور ويليامز كذلك: “في عام 2012 ، أجرينا تجربة واحدة على كبار السن وهذه المرة لدينا ثلاث تجارب مع 1489 شخصًا. تشير تقديراتنا إلى أنه قد يكون هناك انخفاض طفيف بنسبة 7٪ في المخاطر (…) ، ولكن الدقة ضعيفة مرة أخرى ، مما يعني أننا لا نستطيع التأكد من صحة هذا التقدير “.

MNT ناقش أيضًا هذه الدراسة مع أخصائية المسالك البولية الدكتورة جينيفر لينهان ، أستاذة المسالك البولية وأورام المسالك البولية في معهد سانت جون للسرطان في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا. لم تشارك في هذا البحث.

كان الدكتور لينهان قلقًا من أن محتوى السكر في العديد من منتجات عصير التوت البري يجعلها غير مفيدة للوقاية من عدوى المسالك البولية. ومع ذلك ، أشارت إلى أن “التوت البري نفسه يمكن أن يساعد عند تناوله في شكل مسحوق لأنه يمكن مرة أخرى منع البكتيريا من الارتباط بالمثانة ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يهيج بطانة المثانة.”

ذكر طبيب المسالك البولية أن مكمل مسحوق d-mannose يمكن أن يتوقف أيضًا بكتريا قولونية من الالتصاق بجدار المثانة.

MNT تحدث مع طبيب المسالك البولية الدكتور س. آدم رامين ، كذلك. وهو المدير الطبي لأخصائيي سرطان المسالك البولية في لوس أنجلوس ، كاليفورنيا. وعلق الدكتور رامين ، الذي لم يكن مشاركًا في هذه الدراسة ، بأن “عصير التوت البري النقي 100٪ قد يساعد في () علاج النوع منخفض الدرجة وغير الخطير جدًا من عدوى المسالك البولية”.

ومع ذلك ، فإن عصير التوت البري النقي لاذع وحامض للغاية. وأشار إلى أن معظم الناس لا يستطيعون تحمل شربه.

قال الدكتور ويليامز MNT: “لقد كنت جالسًا على هذه النتيجة لمدة عامين. أنا سعيد لأنه أخيرًا يخرج إلى الأشخاص الذين قد يستفيدون “.

كما أشارت إلى أن: “قد يقترح (طبيب) توت بري لكبار السن ، وأنا أعلم أن (طبيب أمي) يفعل ذلك.” (بالنسبة إلى) كبار السن ، يمكن للأطباء (قد ينصحون) والباحثون عن الصحة أن يجربوا التوت البري أنفسهم. قلة من الناس سيرون ضررًا كبيرًا فيها. إنها تكلف القليل من المال ، ولكن إذا نجحت معهم ، فقد يكون هذا المال قد تم إنفاقه بشكل جيد. إذا لم يساعد ذلك ، فما عليك سوى التوقف عن تناوله “.

حذر الدكتور ستيفنز من أن الأشخاص الذين يعانون من عدوى المسالك البولية أو عدوى المسالك البولية المتكررة يطلبون مشورة الرعاية الصحية لمعرفة ما إذا كان استخدام منتجات التوت البري مناسبًا لهم.

نصح الدكتور ويليامز: “أود أن أقترح إذا جربت التوت البري ، يحتفظ الناس بمذكرات لتتبع الأعراض ، ولكن أيضًا يحتفظون ببرطمان معقم للبول في المنزل جاهزًا لجمع عينة إذا بدأت الأعراض والذهاب إلى (طبيب الأسرة) أو المحلي. مستشفى معها على الفور. من المهم حقًا الحصول على المضادات الحيوية بسرعة في حالة الإصابة بعدوى المسالك البولية “.