عقار ميتفورمين السكري يمكن أن يقلل من المخاطر

كانت الدراسة عبارة عن تجربة سريرية عشوائية من المرحلة الثالثة. سجل الباحثون 1126 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 30 و 85 عامًا لديهم أعراض COVID-19 ونتائج اختبار PCR أو مستضد إيجابية لهذه العدوى الفيروسية.

في حين لم يتم إدخال المرضى إلى المستشفى بسبب COVID-19 ، إلا أنهم يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ، مما يعرضهم لخطر أكبر للإصابة بـ COVID الشديد.

تم اختيار المشاركين بصورة عشوائية في ست مجموعات تلقوا تركيبات مختلفة من الميتفورمين لمدة 14 يومًا ، والإيفرمكتين لمدة 3 أيام ، وفلوفوكسامين لمدة 14 يومًا ، والعلاج الوهمي. ايفرمكتين دواء مضاد للطفيليات ، وفلوفوكسامين يستخدم لعلاج اضطراب الوسواس القهري (OCD).

تمت متابعة المشاركين لمدة 10 أشهر. تم سؤالهم في عدة نقاط زمنية خلال فترة المتابعة عما إذا كانوا قد تلقوا تشخيصًا لفيروس كوفيد طويل الأمد من أحد مقدمي الخدمات الطبية.

بشكل عام ، أبلغ 8.3 ٪ من المرضى عن تشخيص طويل لـ COVID بعد 300 يوم من المتابعة.

ومع ذلك ، فإن 6.3٪ فقط من المرضى الذين عولجوا بالميتفورمين طوروا COVID لفترة طويلة ، مقارنة بـ 10.4٪ الذين تلقوا دواءً وهميًا.

لم يؤثر الإيفرمكتين وفلوفوكسامين على حدوث COVID لفترة طويلة مقارنةً بالدواء الوهمي.

أخبار طبية اليوم تحدث مع الدكتور مارك جويدو ، أخصائي الغدد الصماء في نوفانت هيلث فورسيث للاستشارات الغدد الصماء في وينستون سالم ، نورث كارولاينا ، غير مشارك في الدراسة ، حول كيف يمكن أن يقلل الميتفورمين من مخاطر COVID الطويلة.

وافترض أنه “من الصعب أن نقول ذلك لأننا ما زلنا لا نفهم بشكل كامل COVID منذ فترة طويلة ، ولكن من المحتمل أن يكون مرتبطًا بتقليل الالتهاب”. “وقد تم عرض الميتفورمين أيضًا على يحتمل أن تقلل من COVID الشديد و ل وقف تكاثر فيروس (SARS-CoV-2) في بيئة معملية ، وكلاهما قد يلعب أيضًا دورًا “.

MNT تحدث أيضًا مع الدكتور دانيال كيم ، طبيب الأسرة المعتمد من مجلس الإدارة في المكاتب الطبية في مانهاتن ، ولم يشارك في الدراسة ، حول كيف يمكن أن يقلل الميتفورمين من مخاطر COVID الطويلة.

ووافق على أن الآليات الدقيقة للعمل لا تزال غير واضحة. ومع ذلك ، أشار أيضًا إلى أن الدراسات السابقة تشير إلى أن الميتفورمين له تأثير مضاد للفيروسات عن طريق تثبيط تكاثره.

عند سؤاله عن قيود الدراسة ، قال الدكتور جيدو: “نظرًا لأن فهمنا لفيروس كوفيد لفترة طويلة لا يزال قيد التطور ، لم تكن هناك معايير تشخيصية محددة مستخدمة لتحديد من تأهل أو لم يتأهل لكونه مصابًا بـ COVID لفترة طويلة.”

واقتصرت الدراسة أيضًا على المرضى الذين لم يتناولوا الميتفورمين بالفعل وكانوا يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. من غير الواضح ما إذا كان الميتفورمين سيكون له تأثير مماثل على أولئك الذين يتناولون الميتفورمين بالفعل لأمراض أخرى أو الذين لديهم وزن طبيعي.

نظرت الدراسة أيضًا في استخدام الميتفورمين للوقاية من COVID لفترة طويلة أثناء الإصابة الأولى بعدوى COVID للمريض. من غير الواضح ما إذا كان الميتفورمين سيكون له تأثير وقائي مماثل على COVID الطويل إذا كان المريض قد أصيب بـ COVID-19 سابقًا “، كما أوضح.

وأضاف الدكتور كيم: “من غير المعروف أيضًا ما إذا كان يمكن تعميم (النتائج) على العلاج المبكر للمرضى الخارجيين لمرضى كوفيد -19 الذين سبق تشخيص إصابتهم بعدوى COVID-19.”

قال الدكتور جويدو إن النتائج يمكن أن يكون لها آثار ضخمة على منع COVID لفترة طويلة.

“سرعان ما يتحول COVID الطويل إلى أزمة صحية عامة. وأوضح أنه إذا أمكن تقليله بنجاح عن طريق دواء غير مكلف وجيد التحمل ومتوفر بسهولة مثل الميتفورمين ، فسيكون له فائدة كبيرة على الصحة العامة على المدى الطويل.

وافق الدكتور كيم على أن النتائج واعدة. ومع ذلك ، أشار إلى أن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد ما إذا كان الميتفورمين فعالًا بالمثل لعامة السكان.