- ارتفع استخدام المطهرات التي تحتوي على مركبات الأمونيوم الرباعية (QACs) بشكل حاد خلال جائحة COVID-19.
- تم ربط هذه المطهرات بقضايا صحية في الدراسات الحيوانية والإنسانية.
- قد تشجع المطهرات أيضًا مسببات الأمراض على أن تصبح أكثر مقاومة لمضادات الجراثيم ومضادات الميكروبات ، مما يساهم في تزايد أزمة مقاومة المضادات الحيوية.
- يقول الخبراء إن الصابون والماء لهما نفس الفعالية في قتل فيروس SARS-CoV-2 ، مما يقلل الحاجة إلى مطهرات QAC.
أعلنت منظمة الصحة العالمية (WHO) مؤخرًا أن COVID-19 لم يعد حالة طوارئ صحية عامة عالمية ، لكن الفيروس سيستمر في الانتشار ويحتفظ بحالة الوباء – على الرغم من انخفاض خطر الوفاة والأمراض الشديدة بشكل كبير.
قبل أن نفهم كيف ينتشر COVID-19 ، بدا أن الحفاظ على نظافة الأسطح هو رهان آمن لخفض معدلات الانتقال. في حين أن هذه ممارسة جيدة ، فإن COVID-19 ينتشر بشكل أساسي من خلال الجسيمات المحمولة جواً.
تبحث مراجعة جديدة في سلامة بعض المركبات التي توجد عادة في منتجات تنظيف الأسطح ، والتي ارتفع استخدامها بشكل حاد خلال الأيام الأولى لوباء COVID-19.
تشمل هذه المطهرات بخاخات التنظيف والمناديل المضادة للبكتيريا المستخدمة في المنزل والمدارس وفي أماكن الرعاية الصحية.
تظهر المراجعة أن مركبات الأمونيوم الرباعية (QACs) في المنتجات المطهرة قد ارتبطت بمشكلات صحية ، وأن الإفراط في استخدامها من المحتمل أن يساهم في تزايد مشكلة مقاومة مضادات البكتيريا.
علاوة على ذلك ، فإن المطهرات التي تحتوي على QACs ليست أكثر فعالية في قتل SARS-CoV-2 من الصابون والماء.
تم نشر الدراسة في مراجعة الأقران علوم وتكنولوجيا البيئة مجلة.
تحظى QACs بشعبية لدى الشركات المصنعة جزئيًا لأنها غير قابلة للتآكل على الأسطح.
تشتمل QACs على مركبات مثل كلوريد البنزالكونيوم وثنائي ميثيل بنزيل كلوريد الأمونيوم وكلوريد البنزيثونيوم. وجدت الدراسة في العديد من منتجات تنظيف الأسطح.
في السابق ، أشارت الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى أن QACs قد تعطل جهاز المناعة ، ويمكن أن تسبب العقم عند الذكور والإناث في النسل. لكن المركبات لم يتم اختبارها بعد على نطاق واسع على البشر.
قال المؤلف المشارك للدراسة الدكتور إيريكا ماري هارتمان ، دكتوراه ، أستاذ مشارك في الهندسة المدنية والبيئية في جامعة نورث وسترن ، أخبار طبية اليوم أن هناك دليلًا موجودًا على أن QACs هي مواد مهيجة ضارة بالجلد والرئتين.
قال الدكتور هارتمان: “يتم استخدام المواد الكيميائية بشكل أسرع بكثير مما يمكننا اختبارها ودراسة تأثيراتها”.
وأشار الدكتور هارتمان إلى أن العوامل السابقة المضادة للميكروبات مثل التريكلوسان لم تعد شائعة الاستخدام في الولايات المتحدة عندما تم حظرها من منتجات غسل اليدين في عام 2016.
تم استثناء QACs من هذا الحظر بسبب نقص أبحاث السلامة والصحة في ذلك الوقت.
وقالت الدكتورة هارتمان إن استخدامها في منتجات التنظيف “ارتفع بشكل كبير” ، مضيفة أنها تتوقع أنه مع زيادة التعرض لمعايير الجودة QAC ، سيبدأ الباحثون في رؤية المزيد من الأدلة على آثارها غير المرغوب فيها.
“السمية الحادة (العتبة) مرتفعة ، مما يعني أن الأمر يتطلب قدرًا كبيرًا من رؤية التأثيرات السامة على الفور. هذا يعطي انطباعًا بأن QACs آمنة “، كما أوضح المؤلف المشارك للدراسة تيري هروبيك ، دكتوراه ، أستاذ العلوم التشريحية في كلية إدوارد فيا لطب تقويم العظام في بلاكسبرج ، فيرجينيا ، لـ MNT.
وأضاف الدكتور هروبيك: “تأتي المشكلة مع التعرض اليومي والنهار بمرور الوقت ، والذي تظهر الدراسات الآن أنه غير آمن”.
قال الدكتور هارتمان إن الصابون أو المنظفات والماء أكثر من كافيين لقتل SARS-CoV-2 على الأسطح.
قال الدكتور هارتمان: “إنه ليس كائنًا حيًا شديد الصلابة ، لذا فإن المنظفات العادية مناسبة لأغراض التنظيف”.
التطعيم هو الطريقة الأكثر فعالية لتجنب المرض الشديد أو الوفاة من COVID-19. في حين أن الوباء لم يعد حالة طوارئ صحية عالمية ، فقد يستمر الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة في حماية أنفسهم من خلال ارتداء قناع وتلقي براعم تقوية منتظمة.
ومع ذلك ، لا يزال غسل اليدين والتعقيم العام بالمنتجات القائمة على الكحول مهمين للحماية من SARS-CoV-2 والفيروسات الأخرى.
خبراء يساهمون في أحدث نيويورك تايمز شارك مقال عن الإفراط في استخدام المطهرات أنهم نادراً ما يستخدمون المطهرات في منازلهم ، إن وجدت. وكشفوا أيضًا عن تفضيل المنظفات منزلية الصنع ، بما في ذلك الخلطات القائمة على الماء بكميات صغيرة من صابون الأطباق وإضافة صودا الخبز للمناطق المتسخة بشكل خاص.
يثير الاستعراض قلقًا آخر فيما يتعلق بدور هذه المواد الكيميائية في مقاومة مضادات الميكروبات.
“في كل مرة نستخدم فيها أحد مضادات الميكروبات ، نوفر فرصة للميكروبات للتكيف وتصبح أكثر مقاومة، ” دكتور هارتمان شرح.
وأشارت إلى أن العامل الممرض قد يصبح أكثر مقاومة لمضادات الميكروبات في منتج التنظيف وكذلك لعقاقير المضادات الحيوية.
وأضاف الدكتور Hrubec أن “البكتيريا التي أصبحت مقاومة للمضادات الحيوية هي واحدة من أكبر حالات الطوارئ في الطب اليوم”. “من شأنه أن يعيد العلاجات الطبية إلى الوراء 100 عام إذا فقدنا القدرة على استخدام المضادات الحيوية.”
بحسب ال
تشير منظمة الصحة العالمية إلى أن الأمراض المعدية الخطيرة مثل الالتهاب الرئوي والسل وتسمم الدم والسيلان والأمراض المختلفة التي تنقلها الأغذية أصبحت أكثر صعوبة أو حتى مستحيلة العلاج.
بالإضافة إلى التكلفة التي تتكبدها صحة الإنسان ، فإن مقاومة المضادات الحيوية تجعل العلاج أكثر تكلفة. مع فشل المضادات الحيوية الشائعة ، يلزم وجود أدوية أكثر تكلفة ، مما قد يجعل العلاج بعيدًا عن متناول المزيد من الأشخاص.
كما تصبح العمليات الجراحية والعلاجات ، بما في ذلك زراعة الأعضاء والولادة القيصرية والعلاج الكيميائي أكثر خطورة مع انتشار مقاومة المضادات الحيوية.
وأشار الدكتور هارتمان إلى أن المجال الطبي “قد أدرك هذا الخطر واستجاب بالإشراف على مضادات الميكروبات”.
“هذه خطوة أولى جيدة حقًا في التفكير في كيفية استخدامنا لمضادات الميكروبات. نحن بحاجة إلى تطبيق هذا التفكير ، باستخدام مضادات الميكروبات فقط عند الضرورة ، على مجالات أخرى مثل منتجات التنظيف “.
– إيريكا ماري هارتمان ، دكتوراه ، مؤلفة مشاركة في الدراسة
